Hypertension Sensor Maria Musterfrau DEMO_ML

Транскрипт

1 Hypertension Sensor Maria Musterfrau

2 POPRATNO PISMO Poštovana gospođo Musterfrau, Vaš uzorak za analizu stigao je 05/02/2018 u laboratoriju i ocijenjen je prema najvišim laboratorijskim standardima kvalitete (ISO 15189). Rezultati su kontrolirani i objavljeni od strane dva neovisna genetičara i molekularna biologa. Nakon dobivanja rezultata, sastavljeno je Vaše osobno izvješće. Prenosimo rezultate u obliku po Vašem izboru. Zahvaljujemo Vam na povjerenju i nadamo se da ste zadovoljni našom uslugom. Uvijek smo otvoreni za pitanja i prijedloge, nemojte se ustručavati kontaktirati nas. To je jedini način na koji možemo kontinuirano poboljšati naše usluge. Nadamo se da je analiza zadovoljila Vaša očekivanja. Lijep pozdrav Dr. Daniel Wallerstorfer BSc. Direktor laboratorija Florian Schneebauer, MSc. Voditelj laboratorija

3 Hypertension Sensor Rezultati osobne analize za: Maria Musterfrau Datum rođenja: 01/01/1990 Broj narudžbe: Ovaj izvještaj sadržava osobne medicinske podatke koji su visoko povjerljivi. Njihova zaštita mora biti osigurana. Stranica 1 od 24

4 GENETIKA Kako geni utječu na naše zdravlje Ljudsko tijelo se sastoji od oko 50 bilijuna pojedinačnih stanica. Većina ovih stanica ima jezgru koja sadrži 46 kromosoma. Kromosom se sastoji od vrlo gusto isprepletene niti, DNK "dvostruke spirale". Kromosomi Stanice Tijelo (50 bilijuna stanica) DNK dvostruka zavojnica Laktoza gen (LCT) A = zdravo G = rizik DNK, genetički kod, je plan i nacrt ljudskog tijela. Ovaj se genetički kod sastoji od približno 3.1 milijarde molekula od kojih je svaka predstavljena slovom. Oko 1% ovog koda čini gene. Svaki gen je uputa za tijelo, obično s jednom funkcijom. Na primjer, neki geni kažu tijelu kako stvoriti šarenicu. Razlike u ovim genima proizvode različite boje očiju. Svaku funkciju tijela kontrolira jedan ili više gena, uključujući način kako probavljamo hranu i lijekove. Gen za trombozu (FV) Nažalost naši geni nisu potpuno bez greške. Geni svake osobe lagano se mijenjaju pod utjecajem okoline. Većina ovih promjena nema nikakav učinak. Samo mali broj ih ima štetni efekt. Još manji broj može proizvesti povoljan efekt. Roditelji prenose ove promjene uključujući defekte, svojoj djeci. Stoga je većina naših genetičkih defekata naslijeđena od naših roditelja. K tome naši geni su razvijeni da nam pomognu preživjeti u primitivnom svijetu a danas u modernom okruženju neke od osobina koje nose naši geni mogu stvarati negativne efekte. Na primjer genetička predispozicija za brzo pohranjivanje i sporo trošenje masti je bila dobrodošla u nekadašnjim vremenima gladovanja i garantirala preživljavanje radi štedljivog trošenja zaliha masti. Međutim, u modernom svijetu, ova osobina je štetna jer programira tijelo da brzo dobija a sporo gubi na težini. Geni povećavaju naš rizik od srčanog udara, uzrokuju astmu i alergije, prouzrokuju nepodnošljivost laktoze, i mnoge druge Stranica 2 od 24

5 poremećaje. Genetička obilježja mogu utjecati na Vaše zdravlje. Dok neki genetički defekti uvijek uzrokuju bolest, većina genetičkih osobina samo povećava naš rizik za obolijevanje. Na primjer, osoba može imati gene koji povećavaju rizik za šećernu bolest. Međutim neće svatko pod rizikom za dijabetes uistinu oboljeti. Štoviše, čak i ljudi s visokim rizikom za tu bolest mogu sniziti svoj rizik pravilnim planom ishrane i vježbanja. Neke genetičke osobine uzrokuju bolest jedino u kombinaciji sa specifičnim utjecajem okoliša. Na primjer, nepodnošenje laktoze je genetičko stanje koje uzrokuje da osoba koja pije mlijeko postaje bolesna. Međutim osoba koja ima nepodnošljivost laktoze koja nikada ne pije mlijeko neće imati nikakve simptome. Zahvaljujući najnovijim tehnologijama, sada je moguće testirati specifične gene te odrediti imate li genetička obilježja povezana s različitim bolestima. Na temelju rezultata analize, možemo razviti program prevencije koji značajno smanjuje Vaš osobni rizik od bolesti i pomaže Vam ostati zdravima. Zdravi stil života će umanjiti Vaš rizik od mnogih bolesti imali ili nemali saznanja o vašim genetičkim obilježjima. Međutim, naši genetski senzori pribaviti će vam dodatne informacije o promjenama koje morate unijeti u svoj način života a koje nisu dio standardnih medicinskih savjeta. Ima mnogo primjera, ali jedno od obilježja koje testiramo je za gen koji smanjuje sposobnost vašeg tijela za apsorbiranje željeza. Ukoliko imate ovo obilježje, preporučiti ćemo Vam uzimanje nadomjestaka željeza u dozi višoj od one koja se općenito preporučuje tako da vaše tijelo apsorbira svo željezo koje mu je potrebno. Stručnjaci procjenjuju da svaka osoba nosi oko 2000 genetičkih defekata koji mogu narušiti zdravlje i u nekim slučajevima izazvati bolesti. Različiti faktori mogu uzrokovati promjene na genima koje nazivamo mutacijama. U malom broju slučajeva, ove su mutacije korisne. Međutim, velika većina ili nema nikakvog utjecaja na zdravlje ili ima negativni efekt. Najpoznatiji uzrok mutacija, kako se to piše po medijima i prikazuje u Hoolywoodu, je radioaktivnost. Radioaktivne zrake i čestice zapravo utječu na DNK u našim stanicama i fizički mijenjaju naše gene. U stvarnosti, one većinom ili prolaze neopaženo ili uzrokuju smrtonosne bolesti, kao što je rak, ili pak urođene abnormalnosti novorođenčadi. Mutacije također uzrokuju i neke tvari kao npr. ugljik, koji se može unijeti pregorenom hranom. Ugljik ulazi u stanice i oštećuje naše gene, što može dovesti do raka debelog crijeva, među ostalim oblicima raka. UV zračenje koju emitira sunce također može oštetiti naše gene i uzrokovati bolest kao što je npr. rak kože. Vanjski utjecaji mogu djelovati na pojedine gene i poremetiti njihovu funkciju, ali većina naših defektnih gena je naslijeđena od naših roditelja. Svaki embrio dobija pola svojih gena od oca, a drugu polovicu od majke, što rezultira novim ljudskim bićem s nekim karakteristikama svakog od roditelja. Na nesreću, ovim genima prenose se i genetički defekti; na primjer, genetički defekt koji uzrokuje srčani udar može prijeći s oca na dijete i dalje na unuče i tako dalje, prenoseći bolest na svaku sljedeću generaciju. Hoće li genetički defekt biti prenesen, međutim, određeno je slučajem, i može biti da neka unučad nose defektni gen, a druga ne. Svaka osoba je jedinstveni proizvod generacija sakupljanja i kombiniranja različitih genetičkih obilježja. Neka od tih obilježja imaju negativne efekte na naše zdravlje. S najnovijom tehnologijom, sada je konačno moguće ispitati nečije gene i odrediti njegove osobne zdravstvene rizike i prednosti. U mnogo slučajeva, iskoristivši ovo znanje i poduzimajući neke mjere predostrožnosti, bolesti se mogu čak i izbjeći. Ovo je sljedeća stepenica u preventivnoj medicini i nova era zdravstvene skrbi. Stranica 3 od 24

6 Prikaz potrebnih djelovanja Raspravite sa svojim liječnikom o opasnostima s narančastom ili crvenom bojom Svi ostali rezultati ne zahtijevaju daljnju pozornost ako ne postoje trenutni medicinski uvjeti. Hypertension Sensor Stranica 4 od 24

7

8 FARMAKOGENETIKA ONKOLOGIJA KARDIOVASKULARNI SUSTAV NEUROLOGIJA METABOLIZAM POKRET DIGESTIJA OFTALMOLOGJA ODONTOLOGIJA DRUGI ZNANOST DODATNE INFORMACIJE

9 Hypertension Sensor Efikasna prevencija i liječenje visokog krvnog tlaka

10 KARDIOVASKULARNI SUSTAV Hipertenzija Hipertenzija je stanje kada je tlak krvi u vaskularnom sustavu kronično povišen. Sistolički krvni tlak trajno veći od 140 mmhg ili dijastolički krvni tlak veći od 90 mmhg (oba mjerena nakon 10 minuta sjedenja) se smatraju visokim krvnim tlakom. Ovaj način mjerenja je trenutno standard, jer je krvni tlak često snižen nakon sjedenja, i povišen nakon fizičkih aktivnosti. Ova bolest je vrlo česta i procjenjuje se da od nje pati oko 29% ukupne populacije. Krvni tlak se s godinama povisuje. Visoki krvni tlak je osobito opasan jer često prolazi neopaženo. Neki od simptoma su jutarnja glavobolja, vrtoglavica, mučnina, krvarenje iz nosa, umor ili nesanica. Najčešće bolest napreduje bez simptoma, a otkrije ga se samo preko oštećenja koje je uzrokovao, i zbog toga ga često zovu "tihi ubojica". Hipertenzija je glavni faktor rizika za razvoj ateroskleroze, ili otvrdnjenje arterija, posebno ako se pridruže ostali faktori rizika kao izrazita debljina, dijabetes, ili povišeni kolesterol i trigliceridi. Posljedične bolesti srca i krvnih žila kao koronarna bolest srca (CHD), srčani udar, srčano zatajenje, bubrežno zatajenje, moždani udar i vaskularne bolesti uzrokuju oko 45% smrti kod muškaraca i 50% kod žena. Osoba svjesna osobnog rizika može poduzeti preventivne mjere koje smanjuju krvni tlak i također razgovarati sa svojim liječnikom o rizičnim faktorima i stanjima. Ovim mjerama se obično mogu spriječiti teške i često fatalne bolesti koje uzrokuje dugotrajno povišeni krvni tlak. Osim što povećava rizik od ateroskleroze, trajno povišen krvni tlak također uzrokuje oštećenje srčanog mišića. Mišić postaje deblji i tvrđi pa se srce ne može lako relaksirati u dijastoli (faza relaksacije) i primiti krv. Ovo dovodi do slabijeg punjenja srca i do simptoma srčanog zatajenja. Ako se ne liječi, povišeni krvni tlak može oštetiti mrežnicu i uzrokovati sljepoću ili oštetiti bubreg u tolikoj mjeri da se funkcija bubrega ozbiljno smanji. Danas postoje lijekovi koji snižavaju povišeni krvni tlak i ublažavaju posljedice. Moderni lijekovi povećavaju očekivano trajanje života i znatno povećavaju kvalitetu života. Nekoliko gena je odgovorno za regulaciju krvnog tlaka. Svaki može nositi obilježje koje povećava rizik za razvoj visokog krvnog tlaka. Stranica 8 od 24

11 KARDIOVASKULARNI SUSTAV Relevantni geni za hipertenziju Identificirano je nekoliko genetičkih varijacija koje mogu značajno povećati rizik od hipertenzije. Kroz analizu ovih polimorfizama, rizik od razvitka hipertenzije može biti utvrđen, i smanjen specifičnim preventivnim mjerama. Genetička analiza također pomaže identificirati najučinkovitiju terapiju za snižavanje krvnog tlaka. Sljedeći geni imaju utjecaj na Vaš krvni tlak: Genetička obilježja SIMBOL rs NCBI POLIMORFIZAM GENOTIP AGT rs699 T>C T/T ADRB1 rs G>C G/C GNB3 rs5443 C>T C/T MTHFR rs C>T T/T LEGENDA: rsncbi = opis istraživane genetske varijacije, POLIMORFIZAM = oblik genetske varijacije, GENOTIP = rezultat osobne analize Stranica 9 od 24

12 Sažetak učinaka Analizirani geni imaju utjecaj na Vaš rizik od visokog krvnog tlaka, što se također može izmjeriti konvencionalnim načinom. Stoga, korist od ove analize je prije svega trenutno utvrđivanje visokog tlaka redovnim pregledima, a kasnije ispravno liječenje promjenom stila života, i ukoliko je nužno, najučinkovitijom terapijom. Ovdje možete vidjeti sažetak učinka koji Vaše genetičke varijacije imaju na Vaše zdravlje i Vaše tijelo: Nemate rizik za povišeni krvni tlak Smanjeni unos soli putem prehrane učinkovit je način smanjenja rizika od povišenog tlaka Vitamin B2 spušta Vaš krvni tlak Vaš rizik od hipertenzije NIŽI PROSJEČAN RIZIK VIŠI Snižen krvni tlak zbog smanjene konzumacije soli NORMALAN POVEĆAVA Uzimanjem vitamina B2 smanjuje se krvni tlak NORMALAN POVEĆAVA Stranica 10 od 24

13 NUTRIGENETIKA Nutrigenetika - Visok krvni tlak S obzirom na gene važne za prehranu te s njima povezane snage i slabosti trebali biste povećati ili smanjiti unos pojedinih nutrijenata. Izračuni tih preporuka temelje se na Vašem genetskom profilu. Vaše personalizirane preporuke zasnovane na ovom odjeljku: Alkohol Masnoće u. Natrij Vit.B2 Legenda: ZELENE STRJELICE > ovaj nutrijent ili tvar klasificirana je kao zdrava s obzirom na Vaš genetski profil. Pokušajte povećati njezin unos. CRVENE STRJELICE > ova je tvar klasificirana kao nezdrava s obzirom na Vaš genetski profil. Pokušajte smanjiti njezin unos. BEZ STRJELICE > Genetika ove sekcije nema učinka na nutrijent. MOLIMO PRIMIJETITE! Ova interpretacija razmatra samo genetski profil ove sekcije. Stranica 11 od 24

14 KARDIOVASKULARNI SUSTAV Prevencija Na temelju svojih gena nemate povišeni rizik od visokog krvnog tlaka. Stoga Vam nisu nužne nikakve posebne preventivne mjere, a da biste ostali zdravi samo slijedite smjernice zdravog života. Mnogi ljudi bez genetskog defekta ipak dobiju visoki krvni tlak na osnovu svog stila života. Ako dakle usprkos svog povoljnog genetičkog profila patite od visokog krvnog tlaka, možete poduzeti sljedeće preventivne mjere za njegovo snižavanje. Prevencija Pored genetičkih faktora također i okoliš i životni stil igraju odlučujuću ulogu u razvoju visokog krvnog tlaka. Stoga je za Vas važno poznavati ove faktore rizika i promijeniti svoj životni stil tako da što je moguće više izbjegnete faktore rizika. Prestanak pušenja predstavlja jedan od najvažnijih načina snižavanja krvnog tlaka. Ljudi koji u srednjim godinama prestanu pušiti imaju sličnu dužinu životnog vijeka kao i nepušači. Pušenje također utječe na učinkovitost lijekova za regulaciju krvnog tlaka. Nakon četrdesete, ograničite količinu alkohola koju konzumirate budući da alkohol ima direktan utjecaj na krvni tlak, dok umjereno ili često pijenje povećava rizik od srčanog udara. Lagana uporaba alkohola, do 250 ml crnog vina dnevno, može snižavati Vaš krrvni tlak za 2-4 mm Hg. Pretilost je važan faktor riika i također povećava Vaš krvni tlak. Stoga mršavljenje može znatno utjecati i na snižavanje krvnog tlaka. Gubitak 10 kg težine može imati za posljedicu snižavanje krvnog tlaka između 5 i 20 mm Hg. Održavajte svoj BMI (indeks tjelesne mase) ispod 25 kako biste smanjili rizik od neželjenih posljedica. Redovita tjelesna aktivnost poput plivanja, trčanja ili hodanja, čak i kad se izvodi slabim intenzitetom, snižava krvni tlak za 4-9 mm Hg. Možete sniziti krvni tlak već s pola sata vježbanja nekoliko puta dnevno. Ipak, intenzivne vježbe nisu preporučljive. Konzumacija soli također predstavlja važan faktor rizika za visok krvni tlak. Trebalo bi ograničiti unos natrija na manje od 2500 mg.time se očekuje smanjivanje krvnog tlaka od 8 mm Hg. Zbog specifične genetske varijacije, redukcija unosa soli može biti posebice efikasna. Zdrava prehrana, s puno voća i povrća te malo zasićenih masnoća, može sniziti krvni tlak za 8-14 mm Hg. Liječnički nadzor i moguća terapija Stranica 12 od 24

15 Sljedeća točka u Vašoj prevenciji je nadzor krvnog tlaka, u svrhu kontrole efikasnosti Vaših preventivnih mjera. Ukoliko dakle patite od visokog krvnog tlaka, mjerite tlak redovito kod svog liječnika ili sami. Koristite sljedeće smjernice da biste odredili koliko često ga trebate mjeriti: krvni tlak sistol dijastol Optimalni krvni tlak ispod 120 ispod 80 Normalni krvni tlak Visoko normalni krvni tlak Blaga hipertenzija (1. stupanj) Umjerena hipertenzija (2. stupanj) Teška hipertenzija (3. stupanj) iznad 180 iznad 110 izolirana sistolička hipertenzija iznad 140 ispod 90 Ako Vaš krvni tlak bude u normalnom rasponu, mjerite ga jednom tjedno i pokušajte ga održati u normalnom rasponu dolje navedenim preventivnim mjerama Ako Vam je krvni tlak previsok, prvo ga pokušajte dovesti u normalu navedenim preventivnim mjerama, ukoliko već niste pod liječničkom terapijom za snižavanje krvnog tlaka. Ako te mjere nisu dovoljne, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti medikamentozne terapije za sniženje krvnog tlaka. Na izboru stoje ACE-inhibitori, AT1-antagonisti, beta blokatori, diuretici i antagonisti kalcija. Stranica 13 od 24

16 FARMAKOGENETIKA Kompatibilnost lijekova LIJEKOVI GENI CYP2E1 CYP2D6 CYP2B6 CYP1A2 CYP2C19 CYP2C9 CYP3A4 CYP3A5 NAT2 RAZGRADNJA NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL NIŠTA NIŠTA NORMAL NORMAL SPORIJE Doza Raspad djeluje Doza Raspad djeluje Doza Raspad djeluje Efekt relevantnih lijekova Acebutolol Aliskiren Amiloride Amlodipine Amlodipine Amlodipine Amlodipine Amlodipine Atenolol Atenolol Benazepril Benazepril Bisoprolol Bosentan r U U Bumetanide Candesartan r U U Captopril Carvedilol r G G Clevidipine Clonidine Diltiazem Diltiazem Doxazosin r U U Enalapril Eplerenone Eprosartan Felodipine Fosinopril Furosemide Guanfacine Hydralazine Hydrochlorothiazide Irbesartan r G G Irbesartan r G G Labetalol Lercanidipine Lisinopril Lisinopril Losartan G U G Losartan G U G Metolazone Metoprolol Minoxidil Nadolol Nebivolol Nebivolol Nicardipine Nifedipine Nisoldipine Nitrendipine Olmesartan Medoxomil Olmesartan Medoxomil Perindopril Pindolol Stranica 14 od 24

17 Propranolol Quinapril Ramipril Reserpine Spironolactone Telmisartan Telmisartan Terazosin Toremifene Triamterene Triamterene Valsartan r G G Valsartan r G G Verapamil Napomena: Pravi izbor i doza lijekova uvijek je odgovornost liječnika. Nikada nemojte donositi vlastitu odluku o tome hoćete li prestati uzimati lijek ili mijenjati dozu! Legenda: Efekt: Normalan. Razgradnja: Normalna. Preporuke: Normalna doza. Efekt: Normalan. Razgradnja: Sporija. Preporuke: Smanjiti dozu lijeka. Efekt: Normalan. Razgradnja: Nema. Preporuka: Alternativni lijek. Efekt: Niži. Razgradnja: Normalna. Preporuka: Normalna doza. Efekt: Niži. Razgradnja: Sporija. Preporuka: Smanjiti dozu lijeka. Efekt: Jači. Razgradnja: Jača. Preporuka: Normalna doza lijeka. Doza Raspad djeluje Doza Raspad djeluje Doza Raspad djeluje Prazosin Stranica 15 od 24

18 FARMAKOGENETIKA ONKOLOGIJA KARDIOVASKULARNI SUSTAV NEUROLOGIJA METABOLIZAM POKRET DIGESTIJA OFTALMOLOGJA ODONTOLOGIJA DRUGI ZNANOST DODATNE INFORMACIJE

19 ZNANOST U ovom je poglavlju opisana znanstvena podloga testa.

20 ZNANOST Hypertension Sensor AGT - Angiotensinogen (serpin peptidase inhibitor, clade A, member 8) (rs699) Polimorfizam rs699 na angiotenzinogen-genu (AGT) vodi povišenoj koncentraciji angiotenzinogena u krvnom serumu i time vodi sklonosti za povećanje krvnog tlaka RES Genotip POP Opcije rezultata X T/T 54% Nema urođene sklonosti visokom krvnom tlaku/hipertenziji Smanjena konzumacija soli prosječno je efikasan način prevencije povišenog krvnog tlaka T/C 34% Urođena sklonost visokom krvnom tlaku/hipertenziji (OR: 1.2) Smanjena konzumacija soli posebice je efikasan način prevencije povišenog krvnog tlaka C/C 13% Urođena sklonost visokom krvnom tlaku/hipertenziji (OR: 1.4) Smanjena konzumacija soli posebice je efikasan način prevencije povišenog krvnog tlaka Reference Nakajima et al.nucleotide Diversity and Haplotype Structure of the Human Angiotensinogen Gene in Two Populations. Am J Hum Genet. Jan 2002, 70(1): Jeunemaitre et al. Molecular basis of human hypertension: role of angiotensinogen. Cell Oct 2,71(1): Corvol et al. Molecular Genetics of Human Hypertension: Role of Angiotensinogen. Endocrine Reviews 18(5): Hunt SC et al. Angiotensinogen genotype, sodium reduction, weight loss, and prevention of hypertension: trials of hypertension prevention, phase II. Hypertension Sep,32(3): Norat T et al. Blood pressure and interactions between the angiotensin polymorphism AGT M235T and sodium intake: a cross-sectional population study. Am J Clin Nutr Aug,88(2): Svetkey LP et al. Angiotensinogen genotype and blood pressure response in the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) study. J Hypertens 2001 MTHFR - Methylenetetrahydrofolate reductase (NAD(P)H) (rs ) Metilentetrahidrofolat-reduktaza (MTHFR) sudjeluje u mnogim metaboličkim putevima u ljudskom tijelu. U metabolizmu homocisteina odgovorna je za razgradnju homocisteina u metionin. Polimorfizam rs vodi smanjenoj enzimatskoj aktivnosti metilentetrahidrofolat-reduktaze i time do povišene vrijednosti homocisteina. RES Genotip X POP Opcije rezultata C/C 59% Vitamin B2 ne spušta razinu krvnog tlaka C/T 33% Vitamin B2 ne spušta razinu krvnog tlaka T/T 8% Vitamin B2 spušta razinu krvnog tlaka Reference McNulty et al. Riboflavin, MTHFR genotype and blood pressure: A personalized approach to prevention and treatment of hypertension. Mol Aspects Med Feb,53:2-9 McAuley et al. Riboflavin status, MTHFR genotype and blood pressure: current evidence and implications for personalised nutrition. Proc Nutr Soc Aug,75(3): Wilson et al. Blood pressure in treated hypertensive individuals with the MTHFR 677TT genotype is responsive to intervention with riboflavin: findings of a targeted randomized trial. Hypertension Jun,61(6): Ward et al. B-vitamins, methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) and hypertension. Int J Vitam Nutr Res Jul,81(4):240-4 Stranica 18 od 24

21 ADRB1 - Adrenoceptor beta 1 (rs ) Beta1- adrenoceptor protein se kodira preko ADRB1 gena i najvažniji je adrenoreceptor u ljudskom srcu. On je najodgovorniji za djelovanje adrenalina i ciljna struktura za beta blokatore. RES Genotip X POP Opcije rezultata G/G 10% Nema urođene sklonosti visokom krvnom tlaku/hipertenziji G/C 40% Nema urođene sklonosti visokom krvnom tlaku/hipertenziji C/C 50% Urođena sklonost visokom krvnom tlaku/hipertenziji (OR: 1.9) Reference Johnson et al. Association of hypertension drug target genes with blood pressure and hypertension in 86,588 individuals. Hypertension May,57(5): Peng Y et al. Polymorphisms of the beta1-adrenergic receptor gene are associated with essential hypertension in Chinese. Clin Chem Lab Med. 2009,47(10): Gjesing AP et al. Studies of associations between the Arg389Gly polymorphism of the beta1-adrenergic receptor gene (ADRB1) and hypertension and obesity in 7677 Danish white subjects. Diabet Med Apr,24(4): Epub 2007 Feb 28. GNB3 - Guanin nukleotidni vezujući protein (G protein), beta polipeptid 3 (rs5443) G-proteini su proteini koji prenose signal, vezani su na receptore s unutrašnje strane stanične membrane i uključeni u brojne signalne putove. Polimorfizam rs5443 je povezan kako s visokim krvnim tlakom, tako i s urođenom sklonošću pretilosti. RES Genotip C/C X POP Opcije rezultata 30% Nema urođene sklonosti visokom krvnom tlaku/hipertenziji C/T 41% Urođena sklonost visokom krvnom tlaku/hipertenziji (OR: 6.1) T/T 29% Urođena sklonost visokom krvnom tlaku/hipertenziji (OR: 6.1) Reference Siffert W. G-protein beta3 subunit 825T allele and hypertension. Curr Hypertens Rep Feb,5(1): El Din Hemimi NS et al. Prediction of the Risk for Essential Hypertension among Carriers of C825T Genetic Polymorphism of G Protein β3 (GNB3) Gene. Biomark Insights May 17,11: Cabadak H et al. The role of G protein β3 subunit polymorphisms C825T, C1429T, and G5177A in Turkish subjects with essential hypertension. Clin Exp Hypertens. 2011,33(3): LEGENDA: RES = Vaš osobni rezultat analize (označen X-om), GENOTiP = različite varijante gena (zvane aleli), FG = procentualna zastupljenost različitih genetičkih varijanti u općoj populaciji, Opcije rezultata = utjecaj genetičke varijacije Stranica 19 od 24

22 FARMAKOGENETIKA ONKOLOGIJA KARDIOVASKULARNI SUSTAV NEUROLOGIJA METABOLIZAM POKRET DIGESTIJA OFTALMOLOGJA ODONTOLOGIJA DRUGI ZNANOST DODATNE INFORMACIJE

23 DODATNE INFORMACIJE U ovom poglavlju dobit ćete korisne informacije koje Vam mogu pomoći

24 CERTIFIKATI Certifikati Naš laboratorij jedan je od najmodernijih i automatiziranih laboratorija u Europi i ima brojne certifikate i sustave osiguranja kvalitete koji zadovoljavaju međunarodne standarde ili ih čak nadilaze. Različita područja poslovanja certificirana su odvojeno po najvišim standardima. Analize u svrhu životnog stila Certificirano analizom u našem ISO certificiranom laboratoriju Laboratorij ovlašten za medicinsku genetiku Licenca Austrijske genetske analize vlade za Medicinska interpretacija genetske analize Certificirano analizom u našem ISO certificiranom laboratoriju Poduzeće i ured Certificirano kroz ISO 9001 medicinsko Stranica 22 od 24

25 SLUŽBA ZA KLIJENTE Služba za klijente Pitanja ili komentari o našoj usluzi? Tim naše službe za klijente rado će odgovoriti na bilo koji Vaš upit, pitanje ili problem. Samo naš ekspert može odgovoriti na pitanja o rezultatima Vaše analize pa Vas stoga molimo da pitanja ove vrste šaljete na adresu: dorin.pirciog@mybodyguide.ro Naš tim raduje se Vašem pozivu. Zadovoljstvo klijenta je naš prvi prioritet. Ukoliko niste potpuno zadovoljni našom uslugom, molimo recite nam to. Učiniti ćemo sve što možemo da pomognemo naći zadovoljavajuće rješenje za Vaš problem. Kontakt/Impresum MyBodyGuide Bd. Dacia 30, et. 3, Sector Bucuresti Romania Stranica 23 od 24

26 TEHNIČKI DETALJI Tehnički detalji o Vašoj analizi Adresa Uspostavljene metode analize Musterstrasse Musterstadt GERMANY qrt-pcr, DNA sekvencioniranje, analiza duljine fragmenta, CNV analiza, GC-MS, Immunocap ISAC, Cytolisa Broj narudžbe Stupanj detekcije ~>99% Datum rođenja Izvješće završeno 01/01/ /02/2018 Kodovi proizvoda Trenutna verzija M1HYP V523 Odgovorna tvrtka Analizirajući tvrtku MyBodyGuide Bd. Dacia 30, et. 3, Sector Bucuresti Romania DNA Plus - Zentrum für Humangenetik Georg Wrede Strasse Freilassing Deutschland Direktor laboratorija Voditelj laboratorija Dr. Daniel Wallerstorfer Bsc. Florian Schneebauer, MSc. Stranica 24 od 24

27 NAPOMENE:

28

29 Hypertension Sensor Maria Musterfrau