Memo

Транскрипт

1 REPUBLIKA SRBIJA AP VOJVODINA Zavod za javno zdravlje Pančevo Pasterova 2, 26 Pančevo Tel.Fax. 13/ , CENTAR ZA PROMOCIJU ZDRAVLJA, ZA ANALIZU, PLANIRANJE, ORGANIZACIJU ZDRAVSTVENE ZAŠTITE, INFORMATIKU I BIOSTATISTIKU U ZDRAVSTVU ANALIZA POKAZATELJA KVALITETA RADA ZDRAVSTVENIH USTANOVA PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE NA TERITORIJI JUŢNOBANATSKOG OKRUGA, ZA PERIOD od 212 do 214. GODINE Broj: 5-169/ Datum: godine

2 Unapređenje kvaliteta rada zdravstvenih ustanova predstavlja kontinuirani proces čiji je cilj dostizanje višeg nivoa efikasnosti i efektivnosti u radu, kao i veća satisfakcija pacijenata. Praćenje kvaliteta rada u zdravstvenim ustanovama odnosi se na sledeće elemente praćenja kvaliteta rada zdravstvenih ustanova: 1. Pokazatelji kvaliteta u primarnoj zdravstvenoj zaštiti; 2. Specijalističko-konsultativne službe; 3. Pokazatelji kvaliteta u sekundarnoj i tercijarnoj zdrasvtvenoj zaštiti; 4. Urgentna medicina (prijem i zbrinjavanje hitnih stanja); 5. Pokazatelji kvaliteta vođenja lista čekanja; 6. Bezbednost pacijenata (evidencija neočekivanih incidenata); 7. Zdravstvena delatnost koja se obavlja na više nivoa; 8. Pokazatelji zadovoljstva korisnika uslugama zdravstvene službe; 9. Pokazatelji zadovoljstva zaposlenih u zdravstvenoj ustanovi; 1. Komisija za unapređenje kvaliteta rada; 11. Sticanje i obnova znanja i veština zaposlenih. Institut za javno zdravlje Srbije Dr Milan Jovanović Batut je utvrdio Metodološko uputstvo za postupak izveštavanja zdravstvenih ustanova o obaveznim pokazateljima kvaliteta rada zdravstvene zaštite. Zdravstvena ustanova je u obavezi da prikupljene i obrađene podatke sa izračunatim pokazateljima godišnje dostavlja Zavodu za javno zdravlje Pančevo, a Zavod iste prosleđuje Institutu za javno zdravlje Srbije. Zdravstvene ustanove primarne zdravstvene zaštite: Dom zdravlja Alibunar, Dom zdravlja Bela Crkva, Dom zdravlja Vršac, Dom zdravlja Kovačica, Dom zdravlja Kovin, Dom zdravlja Opovo, Dom zdravlja Pančevo, Dom zdravlja 1. Oktobar Plandište, Apoteka Vršac i Apoteka Pančevo sa teritorije Južnobanatskog okruga, su Zavodu za javno zdravlje Pančevo dostavili podatke sa izračunatim pokazateljima kvaliteta rada za period I-XII 214. godine. Na osnovu dobijenih podataka urađena je uporedna analiza pokazatelja kvaliteta rada domova zdravlja i apoteka na teritoriji Južnobanatskog okruga. 2

3 ANALIZA REZULTATA STOMATOLOŠKA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA Najveći obuhvat dece u 7. godini života stomatološkim pregledom po opštinama Južnobanatskog okruga zabeležen je u opštini Kovin (97,84%), a najmanji u opštini Vršac (56,49%). Деца у 7. години живота обухваћена стоматолошким прегледом по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od godine obuhvat dece u 7. godini života stomatološkim pregledom rastao je u opštinama Vršac, Kovin i Opovo, dok je je u ostalim opštinama bio nešto niži.najveće varijacije su bile u Beloj Crkvi gde je nakon skoro dvostruko većeg obuhvata 213.godine, u odnosu na prethodnu godinu, u 214. godini došlo do pada vrednosti za oko 2%. 3

4 Najviše dece u 7. godini života sa svim zdravim zubima u 214. godini je registrovano u Domu zdravlja Opovo (33,65% dece uzrasta od 7 godina), a najmanje u Domu zdravlja Plandište (1,34% dece uzrasta od 7 godina). Деца у 7. години живота са свим здравим зубима по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Procenat dece u 7 godini života sa svim zdravim zubima povećao se 214. godine u odnosu na 212. godinu u Domovima zdravlja Bela Crkva, Kovačica, Kovin, Opovo i Plandište, dok se u ostalim domovima zdravlja zapaža smanjenje; najveći porast je zabeležen u Opovu za oko 9,5 %. U odnosu na 29. godinu smanjenje procenta dece u 7. godini sa svim zdravim zubima se beleži u Pančevu, Vršcu i Alibunaru, a porast u Beloj Crkvi, Opovu, Kovinu, Kovačici i Plandištu. 4

5 Većina dece u 7. godini života su obuhvaćena lokalnom aplikacijom fluorida. U Opštini Opovo, Kovin, Kovačica i Vršac % dece u 7. godini života je obuhvaćeno lokalnom aplikacijom fluorida. Najniži procenat je u Opštini Pančevo 81,1% i Bela Crkva 91,37%. Деца у 7. години живота обухваћена лок. апликацијом флуорида по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Tokom perioda od godine praktično u svim opštinama je došlo do značajnog porasta obuhvata dece lokalnom aplikacijom fluorida, ili je njihov procenat u okviru optimuma. U navedenom periodu,u opštinama Kovačica, Kovin i Opovo obuhvat je bio %, dok je najveći porast bio u Alibunaru gde je procenat u 212. godini bio 44,23%, da bi 214. godini iznosio 99,7%, jedino je u Beloj Crkvi nakon dve godine kompletnog obuhvata doslo do pada obuhvata na 91,37%. U odnosu na 29. godinu u svim opštinama se beleži porast obuhvata dece lokalnom aplikacijom fluorida, osim u Alibunaru gde je obuhvat samo za nepuni procenat manji 214. godine (obuhvat je 29. godini iznosio %, a u 214. godini 99,7%). 5

6 Najveći obuhvat dece stomatološkim pregledom u 12. godini života u 214. godini bio je opštini Pančevo (%), a najmanji je registrovan u Vršcu (67,11%). Прегледана деца у 12. години живота по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Tokom perioda od godine obuhvat dece u 12. godini života kojima je obavljen stomatološki pregled rastao u Pančevu gde je od 213. godine kompletan (%), dok je u Kovinu i Vršcu u 214. godine viši nego u 212. godini, ali niži u odnosu na obuhvat 213. godine. U ostalim opštinama ako poredimo 212. i 214. godinu, došlo je do pada vrednosti. obuhvata dece u 12. godini života kojima je obavljen stomatološki pregled. 6

7 Najviše dece u 12. godini života sa zdravim stalnim zubima registrovano je u Domu zdravlja Opovo (39,5 % dece u 12 godini), a najmanje u Domu zdravlja Plandište (samo 6,85 % dece u 12. godini) Деца у 12. години живота са здравим сталним зубима по општинама у 214. години (%) Пландиште 6.85 Опово Ковачица Бела Црква Procenat dece u 12. godini života sa svim zdravim zubima povećao se 214. godine u odnosu na 212. godinu u svim Domovima zdravlja osim u Alibunaru i Beloj Crkvi, dok je tokom perioda od godine najveće povećanje zabeleženo u Vršcu i Kovinu, za 15%, odnosno 12,5%. U 7

8 odnosu na 29. godinu, u svim opštinama se uočava porast procenta dece u 12. godini sa svim zdravim zubima. Najveći KEP u 12. godini registrovan je u Domu zdravlja Plandište (5,96%), a najmanji u Domu zdravlja Pančevo (1,5%). U 214. godini u odnosu na 212. godinu porast KEP u 12. godini registrovan je u Domu zdravlja Plandište (sa 4,91 na 5,96), u Kovačici je praktično isti, a u svim ostalim opštinama došlo je do pada vrednosti KEP. U odnosu na 29. godinu postoji pad ove vrednosti u Vršcu, Opovu i 8

9 Pančevu, porast nepromenjen. u Alibunaru, Beloj Crkvi, Kovačici i Plandištu, dok je u Kovinu skoro Najviše dece u sedmom razredu koja su obuhvaćena sistematskim stomatološkim pregledom, registrovano je u Domu zdravlja Alibunar (99,2% dece uzrasta od 12 godina), a najmanje u Domu zdravlja Pančevo (67,56 % dece u sedmom razredu). Деца у 7. разреду основне школе обухваћена систематским стоматолошким прегледом по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

10 U periodu od godine zapažen je porast procenta dece u 7 razredu koja su obuhvaćena sistematskim stomatološkim pregledom u svim Domovima zdravlja, osim u Domu zdravlja Pančevo gde se kretao od 95,85% do 67,56%. Najviše dece u 7. razredu osnovne škole kod kojih je utvrđeno prisustvo nelečenih ortodontskih anomalija, registrovano je u Domu zdravlja Pančevo (89,33%), a najmanje u Domu zdravlja Bela Crkva (37,5 % dece u 7. razredu osnovne škole). Grafikon vrednosti za prisustvo nelečenih ortodontskih anomalija Деца у 7. разреду основне школе код којих је утврђено присуство нелечених ортодонтских аномалија по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

11 Ako poredimo 212. i 214. godinu porast procenta dece u 7. razredu osnovne škole kod kojih je utvrđeno prisustvo nelečenih ortodontskih anomalija, registrovan je u Domu zdravlja Pančevo, Opovo, Kovačica i Alibunar, dok je najveće sniženje procenta zabeleženo u Domu zdravlja Kovin od oko 33%. Najveći procenat dece u 7. razredu osnovne škole kod kojih je utvrđeno prisustvo ortodontskih anomalija u 214. godini, registrovano je u Domu zdravlja Kovin ( 51,2 %), dok je najniži u Domu zdravlja Pančevo (6,52 %). 11

12 Деца у 7. разреду основне школе код којих је утврђено присуство ортодонтских аномалија по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U odnosu na 212. godinu, 214. godine zabeležen je porast broja dece navedene školske dobi kod kojih je utvrđeno prisustvo ortodontskih anomalija u Domovima zdravlja Alibunar, Bela Crkva, Vršac i Kovin, dok je u ostalima došlo do smanjenja. 12

13 Najveći obuhvat dece u 3. razredu srednje škole sistematskim stomatološkim pregledom u 214. godini zabeležen je u opštini Kovačica (92,1%), dok je najniži u Pančevu (34,35%). Деца у 3. разреду средње школе обухваћена систематским стоматолошким прегледом по општинама у 214. години (%) Ковачица Бела Црква Ako poredimo obuhvat dece u 3. razredu srednje škole sistematskim stomatološkim pregledom u 214. godini u odnosu na 212. godinu, može se zapaziti da je do porasta došlo u svim opštinama osim u Pančevu i Kovačici. 13

14 Najviše dece u 3. razredu srednje škole kod kojih je utvrđeno prisustvo nelečenih ortodontskih anomalija, registrovano je u Domu zdravlja Vršac (97,66% dece u 3. razredu srednje škole), a najmanje u Domu zdravlja Pančevo (21,31% dece u 3. razredu srednje škole). Деца у 3. разреду средње школе код којих је утврђено присуство нелечених ортодонтских аномалија по општинама у 214. години (%) Ковачица Бела Црква U odnosu na 212. godinu, 214. godine došlo je do porasta broja dece u 3. razredu srednje škole kod kojih je utvrđeno prisustvo nelečenih ortodontskih anomalija u svi domovima zdravlja, osim u Domu zdravlja Bela Crkva i Pančevo. 14

15 Najveći broj dece u 3. razredu srednje škole kod kojih je registrovano prisustvo ortodontskih anomalija 214. godine je u Domu zdravlja Alibunar (61,45% dece u 3. razredu srednje škole), a najmanje u Domu zdravlja Kovačica (7,89% dece u 3. razredu srednje škole). Деца у 3. разреду средње школе код којих је утврђено присуство ортодонтских аномалија по општинама у 214. години (%) Ковачица 7.89 Бела Црква Ako poredimo broj dece u 3. razredu srednje škole kod kojih je registrovano prisustvo ortodontskih anomalija 214. godine, u odnosu na 212. godinu, možemo zaključiti da je do porasta broja došlo u Domovima zdravlja Bela Crkva i Vršac, a u Alibunaru se registruju od 214. godine. 15

16 Najviše trudnica koje su obuhvaćene preventivnim stomatološkim pregledom tokom trudnoće registrovano je u Domu zdravlja Pančevo (91,71%), a najmanje u Domu zdravlja Alibunar (19,8% trudnica). Труднице обухваћене превентивним прегледом по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Procenat trudnica koje su obuhvaćene preventivnim stomatološkim pregledom tokom trudnoće povećao se u 214. godini u odnosu na 212. godinu u Domovima zdravlja Pančevo, Kovačica, Vršac i Bela Crkva, dok je u ostalim domovima zdravlja došlo do smanjenja. 16

17 Najviše korisnika u 214. godini starijih od 18 godina kod kojih je konzervativno tretirana parodontopatija, registrovano je u Domu zdravlja Kovin (38,61% korisnika starijih od 18 godina), a najmanje u Domu zdravlja Plandište (2,64% korisnika starijih od 18 godina). Пацијенти старији од 18 година код којих је конзервативно третирана парадонтопатија по општинама у 214. години (%) Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Procenat korisnika starijih od 18 godina kod kojih je konzervativno tretirana parodontopatija u periodu od godine porastao je u Domu zdravlja Alibunar, Kovačica, Kovin, Pančevo i Vršac, dok u Domu zdravlja Bela Crkva, Plandište i Opovo nije došlo do značajnijih izmena. 17

18 Najveći prosečan broj ponovljenih intervencija u oblasti stomatologije ima Dom zdravlja Kovačica (8,56), a najmanji ima Dom zdravlja Pančevo (,28). Просечан број поновљених интервенција по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица 8.56 Бела Црква Prosečan broj ponovljenih intervencija u periodu od godine porastao je u Domu zdravlja Kovačica, dok u Plandištu nema značajnijih promena. U Opovu je u navedenom periodu najveći prosečan broj ponovljenih intervencija iako se smanjio sa 1,31% u 212. godini na 8,6% u 214. godini. 18

19 POKAZATELJI KVALITETA RADA IZABRANIH LEKARA U SLUŢBI OPŠTE MEDICINE Najveći procenat registrovanih korisnika koji su iz bilo kog razloga posetili svog izabranog lekara u Službi opšte medicine zabeležen je u Domu zdravlja Alibunar (97,48%), a najmanji u Domu zdravlja Pančevo (48,55 %). Проценат регистрованих корисника који су из било ког разлога посетили свог изабраног лекара у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

20 Poređenjem 214. sa 212. godinom, sagledava se da je procenat registrovanih korisnika koji su iz bilo kog razloga posetili svog lekara u Službi opšte medicine porastao u Domu zdravlja Bela Crkva, dok je najveće smanjenje registrovano u Domu zdravlja Pančevo (4%). Odnos prvih i ponovnih pregleda radi lečenja kod izabranog lekara u službi opšte medicine je bio najviši u Domu zdravlja Bela Crkva (2,55) a najniži u Domu zdravlja Vršac (,33). 2

21 Однос првих и поновних прегледа ради лечења код изабраног лекара у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово 1.89 Ковачица Бела Црква U 214. godini, odnos prvih i ponovnih pregleda radi lečenja kod izabranog lekara u Službi opšte medicine smanjio se u svim domovima zdravlja u odnosu na 212. godinu, osim u Domu zdravlja Opovo gde nije bilo većih izmena i Domu zdravlja Bela Crkva gde se povećao sa 1,9 u 212. godini na 2,55 u 214. godini. 21

22 Odnos broja uputa izdatih za specijalističko-konsultativni pregled i ukupnog broja poseta u službi opšte medicine je bio najviši u Domu zdravlja Pančevo (28,76) i Bela Crkva (28,75),a najniži u Domu zdravlja Kovin (1,22). Однос броја упута издатих за специјалистичкоконсултативни преглед и укупног броја посета код лекара у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od godine odnos broja uputa izdatih za specijalističko-konsultativni pregled i ukupnog broja poseta u Službi opšte medicine u domovima zdravlja porastao je u svim ustanovama osim u Domu zdravlja Plandište i Kovačica. 22

23 Najveći procenat preventivnih pregleda u ukupnom broju pregleda i poseta kod izabranih lekara u službi opšte medicine je zabeležen u Domu zdravlja Kovin (8,26%) a najniži u Domu zdravlja Plandište (1,68%). Проценат превентивних прегледа у укупном броју прегледа и посета код лекара у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште 1.68 Опово Ковачица Бела Црква Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se porast procenta preventivnih pregleda u Domu zdravlja Pančevo, Kovin, i Bela Crkva. Najniži procenat preventivnih pregleda je u Domu zdravlja Plandište i snizio se sa 2,78 % na 1,68%. Prosečno za domove zdravlja Južnobanatskog okruga procenat preventivnih pregleda iznosi oko 4% za posmatrane godine. U odnosu na 29. godinu, porast procenta preventivnih pregleda postoji samo u Beloj Crkvi, Vršcu i Kovinu, a u svim ostalim domovima zdravlja prisutan je pad vrednosti ovog procenta.ž 23

24 Najveći obuhvat registrovanih korisnika starijih od 65 godina vakcinacijom protiv sezonskog gripa u službi opšte medicine je zabeležen u Domu zdravlja Vršac (29,25%), a najmanji u Domu zdravlja Opovo (8,34 %). Обухват регистрованих корисника старијих од 65 година вакцинацијом против сезонског грипа у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Poređenjem 214 i 212. godine obuhvat registrovanih korisnika starijih od 65 godina vakcinacijom protiv sezonskog gripa u službi opšte medicine, porastao je u Domu zdravlja Alibunar, Pančevo, Kovin, Vršac i Bela Crkva. Prosečan obuhvat starijih od 65 godina vakcinacijom za domove zdravlja u Južnobanatskom okrugu iznosio je 14,6 % u 214. godini, dok je 212. godine bio 15,4%. U odnosu na 29. godinu, u većini domovima zdravlja se uočava porast obuhvata starijih 24

25 od 65 godina vakcinom protiv sezonskog gripa, jedino se u Plandištu i Opovu beleži pad ovog pokazatelja. Najveći procenat obolelih od povišenog krvnog pritiska (I1-I15) kod kojih je na poslednjem kontrolnom pregledu vrednost krvnog pritiska bila niža od 14/9 je registrovan je u Domu zdravlja Pančevo (93,54%), a najniži u Domu zdravlja Opovo (25,59%). Проценат оболелих од повишеног крвног притиска (I1-I15) код којих је на последњем контролном прегледу, вредност крвног притиска била нижа од 14/9 у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U period od 212 do 214. godine došlo je do porasta procenta obolelih od povišenog krvnog pritiska (I1-I15) kod kojih je na poslednjem kontrolnom pregledu vrednost krvnog pritiska bila niža od 14/9 u Domovima zdravlja Plandište, Pančevo, Kovačica, Vršac i Bela Crkva. Najveći porast je u Kovačici (sa 45,37% na 67,43%), a najveće smanjenje je u Kovinu (sa 86,65% na 51,87%). 25

26 Najveći procenat obolelih od šećerne bolesti (E1-E14) koji su upućeni na pregled očnog dna u službi opšte medicine registrovan je u Domu zdravlja Vršac (5,33%), a najniži u Domu zdravlja Bela Crkva (12,6%). Проценат оболелих од шећерне болести (Е1- Е14) који су упућени на преглед очног дна у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se da je procenat obolelih od šećerne bolesti koji su upućeni na pregled očnog dna porastao u Domu zdravlja Plandište i Bela Crkva. U domovima zdravlja Južnobanatskog okruga, prosečan procenat dijabetičara koji se upućuju na pregled očnog dna u 212. godini iznosio je 31,6%, a snižen je u 214. godini na 27,5%. 26

27 Najveći procenat obolelih od šećerne bolesti (E1-E14) kod kojih je bar jednom odrađena vrednost glikoliziranog hemoglobina (HbA1c) u službi opšte medicine registrovan je u Domu zdravlja Kovin (91,89%), a najniži u Domu zdravlja Bela Crkva (25,44%). Проценат оболелих од шећерне болести (Е1- Е14) код којих је бар једном одрађена вредност гликолизираног хемоглобина (ХбА1ц) у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Tokom perioda od godine zapaža se da je procenat obolelih od šećerne bolesti kod kojih je bar jednom određena vrednost glikoliziranog hemoglobina (HbA1c) porastao u Domu zdravlja Plandište, Kovin, Kovačica i Bela Crkva. U domovima zdravlja Južnobanatskog okruga, prosečan 27

28 procenat dijabetičara kojima je urađen HbA1c u 212. godini iznosio je 66,8%, a snižen je u 214. godini na 58,66%. Najveći procenat korisnika u čiji je zdravstveni karton ubeležena vrednost krvnog pritiska, indeks telesne mase, pušački status i preporučeni saveti za zdravo ponašanje, u Službi opšte medicine registrovan je u Domu zdravlja Plandište (55,98%), a najniži u Domu zdravlja Alibunar (4,62%). Проценат регистрованих корисника у чији је здравствени картон убележена вредност крвног притиска, индекс телесне масе-итм, пушачки статус и препоручени савети за здраво понашање у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od 212 do 214. godine procenat korisnika u čiji je zdravstveni karton ubeležena vrednost krvnog pritiska, indeks telesne mase, pušački status i preporučeni saveti za zdravo ponašanje, u službi opšte medicine, porastao je u Domovima zdravlja Opovo, Kovačica i Bela Crkva. Najveći porast je zapažen u Kovačici sa 5,52% na 32,72%. 28

29 Najveći procenat korisnika starijih od 5 godina kojima je u službi opšte medicine urađen test na krvarenje u stolici (hemokult test) registrovan je u Domu zdravlja Vršac (12,35%), a najniži u Domu zdravlja Plandište (,24%). Проценат регистрованих корисника старијих од 5 година којима је урађен тест на крвављење у столици (хемокулт тест) у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

30 U periodu od 212 do 214. godine procenat korisnika starijih od 5 godina kojima je u Službi opšte medicine urađen test na krvarenje u stolici (hemokult test) povisio se u Domu zdravlja Pančevo, Kovin i Bela Crkva. Najveći porast procenta urađenih hemokult testova je u Pančevu sa 3,25% na 1,65% a najveći pad je zabeležen u Kovačici sa 15,54% na 2,4%. Najveći procenat epizoda sa tonzilofaringitisom (J3 i J4) kod kojih je kao prva terapija ordinirana terapija penicilinom u Službi opšte medicine registrovan je u Domu zdravlja Opovo (54,45%), a najniži u Domu zdravlja Bela Crkva i iznosi 4,1%. 3

31 Проценат епизода са тонзилофарингитисом (Ј2,Ј3) код којих је као прва терапија ординирана терапија пеницилином у служби опште медицине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od 212 do 214. godine procenat epizoda sa tonzilofaringitisom (J3 i J4) kod kojih je kao prva terapija ordinirana terapija penicilinom u Službi opšte medicine se povisio u Domu zdravlja Plandište, Opovo, Vršac i Alibunar. Prosečan procenat u Južnobanatskom okrugu za epizode sa tonzilofaringitisom (J3 i J4) kod kojih je kao prva terapija ordinirana terapija penicilinom povisio se sa 23,24% u 212. godini na 24,1% u 214. godini. 31

32 POKAZATELJI KVALITETA RADA IZABRANIH LEKARA U SLUŢBI ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU DECE I OMLADINE Najveći procenat registrovanih korisnika koji su iz bilo kog razloga posetili svog izabranog lekara u službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine zabeležen je u Domu zdravlja Bela Crkva (91,84%), a najmanji u Domu zdravlja Kovin (72,61%). 32

33 Проценат регистрованих корисника који су из било ког разлога посетили свог изабраног лекара у служби за здравствену заштиту деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште 79.5 Опово Ковачица Бела Црква Procenat registrovanih korisnika koji su iz bilo kog razloga posetili svog izabranog lekara u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine u periodu od 212 do 214. godine povećao se u Domu zdravlja Bela Crkva, Pančevo i Plandište. Procenat dece koji su posetili izabranog lekara na nivou Južnobanatskog okruga smanjio se sa 86,85% u 212. godini na 83,55% u 214. godini. Odnos prvih i ponovnih pregleda radi lečenja kod izabranog lekara u službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine je bio najviši u Domu zdravlja Opovo (,65) a najniži u Domu zdravlja Vršac (,23). 33

34 Однос првих и поновних прегледа ради лечења код изабраног лекара у служби за здравствену заштиту деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште Опово.65 Ковачица Бела Црква Poređenjem 212 i 214. godine, zapaža se da je odnos prvih i ponovnih pregleda radi lečenja kod izabranog lekara u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine smanjen u svim domovima zdravlja. Posmatrano na nivou okruga uočava se smanjenje odnosa prvih i ponovnih pregleda sa,6 na,41. 34

35 Odnos broja uputa izdatih za specijalističko-konsultativni pregled i ukupnog broja poseta kod lekara u službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine je najviši u Domu zdravlja Kovačica (24,15), a najniži u Domu zdravlja Kovin i iznosi 5,15. Однос броја упута издатих за специјалистичкоконсултативни преглед и укупног броја посета код лекара у служби служби за здравствену заштиту деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se da je odnos broja uputa izdatih za specijalističkokonsultativni pregled i ukupnog broja poseta kod lekara u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine porastao u Domovima zdravlja Plandište, Pančevo i Bela Crkva. 35

36 Najveći procenat preventivnih pregleda u ukupnom broju pregleda i poseta kod lekara u službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine je zabeležen u Domu zdravlja Vršac (22,2%) a najniži u Domu zdravlja Kovačica (13,85%). Проценат превентивних прегледа у укупном броју прегледа и посета код лекара у служби служби за здравствену заштиту деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se da je procenat preventivnih pregleda u ukupnom broju pregleda i poseta kod lekara u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine porastao u Domu zdravlja Alibunar, Plandište i Bela Crkva. 36

37 Procenat epizoda sa akutnim infekcijama gornjih disajnih puteva (J-J6) kod kojih je pri prvom pregledu propisan antibiotik u službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine je najviši u Domu zdravlja Kovin (7,89%), a najniži u Domu zdravlja Vršac (25,68%). Проценат епизода са акутним инфекцијама горњих дисајних путева (Ј-Ј6) код којих је при првом прегледу прописан антибиотик у служби за здравствену заштитут деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Procenat epizoda sa akutnim infekcijama gornjih disajnih puteva (J-J6) kod kojih je pri prvom pregledu propisan antibiotik u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine u 214. godini porastao je u odnosu na 212. godinu u Domovima zdravlja Kovin, Opovo i Pančevo. 37

38 U Domu zdravlja Kovačica je registrovan najveći procenat epizoda svih oboljenja kod dece lečenih antibioticima u kojima je ordinirana ampulirana terapija u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i školske dece (19,98%), dok je najniži procenat ovakvih epizoda zabeležen u Domu zdravlja Pančevo i iznosi 1,2%. Проценат епизода свих обољења код деце лечених антибиотицима у којима је ординирана ампулирана терапија у служби за здравствену заштиту деце и школске деце по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

39 Procenat epizoda svih oboljenja kod dece lečenih antibioticima u kojima je ordinirana ampulirana terapija u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i školske dece u 214. godini porastao je u svim domovima zdravlja osim u Domu zdravlja Opovo i Pančevo, u odnosu na 212. godinu. Kod većine predgojazne/gojazne dece je u zdravstveni karton ubeležen status i uhranjenost i dat savet o pravilnoj ishrani u službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine, jedino je u Domu zdravlja Alibunar procenat dece nešto niži i iznosi 8%. Проценат предгојазне/гојазне деце у чији је здравствени картон убележен статус ухрањености и дат савет о правилној исхрани у служби за здравствену заштиту деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

40 Poređenjem procenta predgojazne/gojazne dece u čiji zdravstveni karton je ubeležen status i uhranjenost i dat savet o pravilnoj ishrani u Službi za zdravstvenu zaštitu dece i omladine u periodu od 212 do 214. godine možemo sagledati da je u Domovima zdravlja Bela Crkva, Vršac, Opovo i Plandište nepromenjen i iznosi %, u Domu zdravlja Alibunar je smanjen za 17,5%, dok je u Domovima zdravlja Kovin, Kovačica i Pančevo došlo do minimalnog pada vrednosti. Obuhvat dece u 15. godini života kompletnom imunizacijom od % u 214. godini imali su Dom zdravlja Plandište, Kovačica, Kovin i Alibunar, a najmanji obuhvat je bio u Beloj Crkvi (73,76%). 4

41 Обухват деце у 15. години живота комплетном имунизацијом у служби за здравствену заштиту деце и омладине по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Obuhvat dece u 15. godini života kompletnom imunizacijom u 214. godini u Plandištu, Kovačici i Kovinu nije se menjao u odnosu na 212. godinu i iznosio je %. U Domu zdravlja Alibunar (sa 31,91% na %) i Pančevo (sa 46,8% na 84,44%) došlo je do porasta obuhvata, dok je u ostalim domovima zdravlja zabeležen pad obuhvata dece imunizacijom. 41

42 POKAZATELJI KVALITETA RADA IZABRANIH LEKARA U SLUŢBI ZA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU ŢENA Procenat registrovanih korisnica koje su iz bilo kog razloga posetile svog izabranog ginekologa u službi za zdravstvenu zaštitu žena je najviši u Domu zdravlja Alibunar (96,58%), a najniži u Domu zdravlja Plandište (37,39%). Проценат регистрованих корисника који су из било ког разлога посетили свог изабраног гинеколога у служби за здравствену заштиту жена по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква Poređenjem 212. godine i 214. godine zapaža se da se procenat registrovanih korisnica koje su iz bilo kog razloga posetile svog izabranog ginekologa u službi za zdravstvenu zaštitu žena jedino u Domu zdravlja Opovo neznatno povećao, dok se u svim ostalim domovima zdravlja smanjio. 42

43 Odnos prvih i ponovnih pregleda radi lečenja kod izabranog lekara u službi za zdravstvenu zaštitu žena je bio najviši u Domu zdravlja Opovo (3,68) a najniži u Domu zdravlja Vršac (,15). Однос првих и поновних прегледа ради лечења код изабраног гинеколога у служби за здравствену заштиту жена по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица.97 Бела Црква Poređenjem odnosa prvih i ponovnih pregleda radi lečenja kod izabranog lekara u Službi za zdravstvenu zaštitu žena u periodu od 212 do 214. godine zabeležen je samo neznatan porast u Domu zdravlja Alibunar. 43

44 Odnos broja uputa izdatih za specijalističko-konsultativni pregled i ukupnog broja poseta kod lekara u službi za zdravstvenu žena je najviši u Domu zdravlja Pančevo (41,62 ), a najniži u Domu zdravlja Kovin (2,26). Однос броја упута издатих за специјалистичкоконсултативни преглед и укупног броја посета код гинеколога у служби служби за здравствену заштиту жена по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

45 Poređenjem odnosa broja uputa izdatih za specijalističko-konsultativni pregled i ukupnog broja poseta kod lekara u službi za zdravstvenu žena u periodu od 212 do 214. godine, zabeležen je porast u svim domovima zdravlja, osim u Kovačici gde je pad vrednosti od oko 22% i Beloj Crkvi gde je zabeleženo neznatno smanjenje navedenog odnosa. Najveći procenat preventivnih pregleda u ukupnom broju pregleda i poseta kod lekara u službi za zdravstvenu zaštitu žena je zabeležen u Domu zdravlja Pančevo (58,3%), a najniži u Domu zdravlja Plandište (14,47%). 45

46 Проценат превентивних прегледа у укупном броју прегледа и посета код гинеколога у служби за здравствену заштитуту жена по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od 212 do 214. godine procenat preventivnih pregleda u ukupnom broju pregleda i poseta kod lekara u službi za zdravstvenu zaštitu žena povećao se u Domovima zdravlja Pančevo, Kovin i neznatno u Vršcu i Opovu, a u odnosu na 29. godinu, u svim domovima zdravlja postoji pad procenta preventivnih pregleda u službi za zdravstvenu zaštitu žena. Procenat korisnica od godina starosti koje su obuhvaćene ciljanim pregledom radi ranog otkrivanja raka grlića materice u Službi za zdravstvenu zaštitu žena je bio najviši u Domu zdravlja Kovin (29,44%), a najniži u Domu zdravlja Plandište (1,17%). 46

47 Проценат корисница од 25 до 69 година старости обухваћених циљаним прегледом ради раног откривања рака грлића материце у служби за здравствену заштиту жена по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od 212 do 214. godine procenat korisnica od godina starosti koje su obuhvaćene ciljanim pregledom radi ranog otkrivanja raka grlića materice u službi za zdravstvenu zaštitu žena smanjio se u svim domovima zdravlja osim u Domu zdravlja Alibunar, gde je ostao isti (25,37%). 47

48 Procenat korisnica od 45 do 69 godina starosti koje su upućene na mamografiju od strane bilo kog izabranog ginekologa u poslednjih 12 meseci u Službi za zdravstvenu zaštitu žena je bio najviši u Domu zdravlja Kovačica (44,25%), a najniži u Domu zdravlja Vršac (2,21%). Proveriti tabele nisu naznacene istim naslovom kao grafikon! Проценат корисница од 45 до 69 година старости које су упућене на мамографију од било ког изабраног гинеколога у последњих 12 месеци у служби за здравствену заштиту жена по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква

49 U periodu od 212 do 214. godine, procenat korisnica od 45 do 69 godina starosti koje su upućene na mamografiju od strane bilo kog izabranog ginekologa u poslednjih 12 meseci u službi za zdravstvenu zaštitu žena smanjio se u svim domovima zdravlja, osim u Domu zdravlja Alibunar gde je ostao isti (26,32%). Najveće smanjenje je zabeleženo u Domu zdravlja Vršac, sa 61,93% na 2,21%. POKAZATELJI KVALITETA RADA PATRONAŢNE SLUŢBE DOMA ZDRAVLJA Prosečan broj patronažnih poseta novorođenom detetu je najviši u Domu zdravlja Kovin (5,15 poseta), a najniži u Domu zdravlja Bela Crkva (3,12 posete po novorođenom detetu). 49

50 Просечан број патронажних посета по новорођеном детету у патронажној служби по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od 212 do 214. godine prosečan broj patronažnih poseta novorođenom detetu povećao se u Domovima zdravlja Alibunar, Kovačica i Plandište, dok je u ostalim domovima zdravlja smanjen. Prosečan broj patronažnih poseta odojčetu je najviši u Domu zdravlja Alibunar (2,1 posete), a najniži u Domu zdravlja Bela Crkva (,53 poseta po odojčetu). 5

51 Просечан број патронажних посета по одојчету у патронажној служби по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U 214. godine, u odnosu na 212.godinu, neznatno je povećan prosečan broj patronažnih poseta odojčetu u Alibunaru, Vršcu i Kovačici, dok je u ostalim opštinama došlo do blažeg smanjenja prosečnog broja poseta. 51

52 Najveći prosečan broj patronažnih poseta po osobi starijoj od 65 godina je zabeležen u Domu zdravlja Vršac (,23 posete), a najniži u Domu zdravlja Pančevo (,13 poseta po osobi starijoj od 65 godina). Просечан број патронажних посета по особи старијој од 65 година у патронажној служби по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква U periodu od 212 do 214. godine zabeležen je blaži porast prosečnog broja patronažnih poseta po osobi starijoj od 65 godina u Domu zdravlja Pančevo, Kovin, Kovačica, Bela Crkva i Alibunar. 52

53 Većina novorođene dece je bila obuhvaćena prvom patronažnom posetom u 214. godini, tako da je obuhvat % u Domovima zdravlja Opovo, Kovin, Kovačica, Vršac i Alibunar, dok je u ostalim domovima zdravlja nešto niži, ali ipak zadovoljavajućeg obima. Обухват новорођенчади првом патронажном посетом у патронажној служби по општинама у 214. години Пландиште Опово Ковачица Бела Црква 99.9 Procenat novorođene dece koja su obuhvaćena prvom patronažnom posetom, ako poredimo 214 godinu sa 212. godinom je smanjen u Domovima zdravlja Pančevo i Plandište, povećan u Domovima zdravlja Alibunar, Bela Crkva i Kovačica a nepromenjen (%) u Vršcu, Kovinu i Opovu. 53

54 POKAZATELJI KVALITETA RADA U ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI RADNO-AKTIVNOG STANOVNIŠTVA U 214. godini jedino su u Domu zdravlja Vršac svi zaposleni obuhvaćeni osposobljavanjem za pružanje prve pomoći na radnom mestu u službi medicine rada, dok u Domovima zdravlja Kovin i Pančevo nije bilo osposobljavanja. Проценат запослених који су обухваћени оспособљавањем за пружање прве помоћи на радном месту у служби медицине рада по општинама у 214. години

55 U periodu od godine možemo konstatovati da su jedino u Vršcu svi radnici bili obuhvaćeni obukom, dok u Pančevu i Kovinu nakon kompletnog obuhvata 213. godine, tokom 214. godine nije bilo osposobljavanja. Проценат запослених који су обухваћени оспособљавањем за пружање прве помоћи на радном месту у служби медицине рада по општинама у периоду од 212. до 214. године Najveći prosečan broj preventivnih pregleda zaposlenih, koji rade na radnim mestima sa povećanim rizikom, po jednom specijalisti medicine rada, beleži se u Domu zdravlja Pančevo (637 preventivnih pregleda po specijalisti), dok je ovaj broj najmanji u Domu zdravlja Kovin ( 317 preventivnih pregleda po jednom specijalisti medicine rada). 55

56 Просечан број превентивних прегледа запослених који раде на радним местима са повећаним ризиком по специјалисти медицине рада по општинама у 214. години U poređenju 212. godine i 214. godine zapaža se porast prosečnog broja preventivnih pregleda zaposlenih u Kovinu i Vršcu, koji rade na radnim mestima sa povećanim rizikom, po jednom specijalisti medicine rada, dok je u Pančevu zabeležen neznatan pad preventivnih pregleda zaposlenih, medjutim treba imati u vidu da je u Pančevu realno značajno veći prosečan broj preventivnih pregleda. U odnosu na 29. godinu u svim domovima zdravlja postoji porast ovog pokazatelja. Просечан број превентивних прегледа запослених који раде на радним местима са повећаним ризиком по специјалисти медицине рада по општинама у периоду од 212. до 214. године

57 Svi zaposleni, u Vršcu su obuhvaćeni edukacijom o rizicima po zdravlje na radnim mestima, dok se u Domu zdravlja Pančevo i Kovin takva edukacija nije sprovodila u 214. godini. Проценат запослених који су обухваћени едукацијом о ризицима по здравље на радном месту по општинама у 214. години 5 15 Tokom perioda od godine zapaženo je da se edukacija o rizicima po zdravlje na radnim mestima obe godine kod svih zaposlenih vršila samo u Vršcu, dok je u Pančevu 212. godine samo 2% radnika prisustvovalo edukaciji o rizicima po zdravlje na radnom mestu. U odnosu na 29. godinu u Domu zdravlja Vršac se beleži porast ovog pokazatelja sa 94,46 % na % u 214. godini, u Kovinu je ovaj procenat iznosio nula i u 29. i u 214. godini, a u Pančevu se registruje pad sa 1,78% u 29. na % u 214. godini. 57

58 Проценат запослених који су обухваћени едукацијом о ризицима по здравље на радном месту по општинама у периоду од 212. до 214. године Najveći procenat povreda na radu, registrovan je u Domu zdravlja Vršac (11,18%), a značajno manji u Domu zdravlja Pančevo (,81%). Проценат повреда на раду по општинама у 214. години Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se da je došlo do blagog porasta procenta povreda na radu u Pančevu (sa,72% na,81%), dok je Vršcu procenat povreda smanjen (sa 16,9% na 11,18%), što 58

59 ukazuje da je i dalje višestruko veći nego Pančevu. U odnosu na 29.godinu, u 214. godini došlo je do pada procenta povreda na radu u Vršcu, a do porasta u Pančevu. Проценат повреда на раду по општинама у периоду од 212. до 214. године Profesionalnih bolesti u Južnobanatskom okrugu verifikovanih od strane Fonda PIO, u 214. godini nije bilo, kao ni u 212. i 29. godini. POKAZATELJI KVALITETA RADA U SLUŢBI HITNE MEDICINSKE POMOĆI Najveći procenat uspešnih kardio-pulmonalnih reanimacija kod srčanih zastoja koji su se desili bez prisustva ekipe Službe hitne medicinske pomoći, ostvaren je u Domu zdravlja Pančevo (44,74%), a najmanji u Domu zdravlja Kovin (5%), dok u Domu zdravlja Kovačica nije bilo uspešnih kardiopulmonalnih reanimacija. 59

60 % успешних кардио пулмоналних реанимација који су се десили без присуства екипе ХМП у служби хитне помоћи по општинама у 214. години ; ; Ковачица; ; 5 U poređenju 212 i 214. godine procenat uspešnih kardio-pulmonalnih reanimacija kod srčanih zastoja koji su se desili bez prisustva ekipe Službe hitne medicinske povećao se Domovima zdravlja Vršac ( sa 4,% na 42,86% reanimacija) i Pančevu (sa 27,91% na 44,74% reanimacija.) % успешних кардио пулмоналних реанимација који су се десили без присуства екипе ХМП у служби хитне помоћи по општинама у периоду од 212. до 214. године Vršac Kovačica Kovin Pančevo Najveći procenat uspešnih kardio-pulmonalnih reanimacija kod srčanih zastoja koji su se desili u prisustvu ekipe Službe hitne medicinske pomoći, ostvaren je u Domu zdravlja Vršac (%), dok u 6

61 Domu zdravlja Kovačica nije bilo uspešnih kardio-pulmonalnih reanimacija kod srčanih zastoja koji su se desili u prisustvu ekipe hitne medicinske pomoći. % успешних кардио пулмоналних реанимација који су се десили у присуству екипе ХМП у служби хитне помоћи по општинама у 214. години 12 ; 8 ; ; Ковачица; Porođenjen 212 i 214. godine zapaža se da je došlo do porasta procenta uspešnih kardiopulmonalnih reanimacija kod srčanih zastoja koji su se desili u prisustvu ekipe hitne medicinske pomoći u Vršcu (sa 75% na %) i Pančevu (sa 33,3% na 71,43%). U Kovačici nije bilo uspešnih kardio-pulmonalnih reanimacija ni 212 ni 214. godine. % успешних кардио пулмоналних реанимација који су се десили у присуству екипе ХМП у служби хитне помоћи по општинама у периоду од 212. до 214. године Ковачица 61

62 Najveći procenat samostalno rešenih slučajeva na terenu u Službi hitne medicinske pomoći, ima Dom zdravlja Pančevo ( 78,2%), a najmanji Dom zdravlja Vršac (61,86%). % самостално решених случајева на терену у служби хитне помоћи по општинама у 214. години ; Ковачица; ; ; Poređenjem procenta samostalno rešenih slučajeva na terenu u Službi hitne medicinske pomoći u periodu od 212 do 214. godine zapaža se blago povećanje procenta u Domu zdravlja Vršac, u Domu zdravlja Pančevo nije došlo do značajnije promene, a u Domu zdravlja Kovačica (sa 85,61% na 71,62%) i Kovin (sa 81,37% na 76,82%) beleži se smanjenje procenta samostalno rešenih slučajeva na terenu. U odnosu na 29. godinu porast ovog pokazatelja postoji u Kovinu i Pančevu. % самостално решених сличајева у амбуланти у служби хитне помоћи по општинама у периоду од 212. до 214. године Ковачица 62

63 Najveći procenat samostalno rešenih slučajeva u ambulanti u Službi hitne medicinske pomoći ima Dom zdravlja Kovačica (87,83%), a najmanji Dom zdravlja Pančevo (77,98%). % самостално решених сличајева у амбуланти у служби хитне помоћи по општинама у 214. години 9 88 Ковачица; ; ; ; Poređenjem procenta samostalno rešenih slučajeva u ambulanti Službe hitne medicinske pomoći u periodu od 212 do 214. godine, u Kovinu nema značajnijih razlika, u SHMP Kovačica i Pančevo došlo je do pada procenta, a u Vršcu zabeležen je porast procenta (sa 68,7% na 82,88 %) rešenih slučajeva. 63

64 % самостално решених сличајева у амбуланти у служби хитне помоћи по општинама у периоду од 212. до 214. године Ковачица Najveći procenat indikovanog medicinskog tretmana kod pacijenata sa teškom traumom u okviru službi hitne medicinske pomoći, ostvaren je u Domu zdravlja Vršac i Kovin (%), dok je ovaj procenat bio najniži u Domu zdravlja Kovačica (59,89%). % индикованог мед.третмана код пацијената са течком траумом у служби хитне помоћи по општинама у 214. години 12 ; ; 8 6 Ковачица; ; U poređenju procenta indikovanog medicinskog tretmana kod pacijenata sa teškom traumom u okviru službe hitne medicinske pomoći u periodu od 212 do 214. godine zapaža se da nije došlo 64

65 do promene u Domu zdravlja Vršac i Kovin (%), a da je u Kovačici i Pančevu došlo do postepenog povećanja procenta. % индикованог мед.третмана код пацијената са течком траумом у служби хитне помоћи по општинама у периоду од 212. до 214. године Ковачица Najveći procenat pacijenata sa AKS kojima je otvoren venski put, dat morfijum ili analgetski ekvivalent morfijumu, kiseonik, preparat nitroglicerin u bilo kom obliku i acetilsalicilna kiselina u okviru Službi hitne medicinske pomoći, ostvaren je u Domu zdravlja Kovin (%), dok je ovaj procenat bio najniži u Domu zdravlja Kovačica (48,48%). % са АКС којима је отворен венски пут, дат морфијум или аналгетски еквивалент морфијуму, кисеоник, препарат нитроглицерин - у било ком облику и ацетисалицина киселина по општинама у 214. години 12 ; ; ; Ковачица; Procenat pacijenata sa AKS kojima je otvoren venski put, dat morfijum ili analgetski ekvivalent morfijumu, kiseonik, preparat nitroglicerin u bilo kom obliku i acetilsalicilna kiselina u okviru 65

66 Službi hitne medicinske pomoći u Kovinu nije se menjao u 214. godini u odnosu na 212. godinu, u Domu zdravlja Vršac nešto se povećao, dok se u Domu zdravlja Pančevo i Kovačica ovaj procenat smanjio. % са АКС којима је отворен венски пут, дат морфијум или аналгетски еквивалент морфијуму, кисеоник, препарат нитроглицерин - у било ком облику и ацетисалицина киселина по општинама у периоду од 212. до 214. године Vršac Kovačica Kovin Pančevo Najveći procenat pacijenata sa AKS kojima je otvoren venski put, dat morfijum ili analgetski ekvivalent morfijumu, kiseonik, preparat nitroglicerin u bilo kom obliku i acetilsalicilna kiselina, itd. i koji su transportovani u najbližu ustanovu ostvaren je u Domu zdravlja Kovin (%), dok u Domu zdravlja Vršac ovakvih intervencija nije bilo. % са АКС којима је отворен венски пут, дат морфијум, кисеоник, препарат нитроглиц. у било ком облику и ац.сал.кис.,клопидогреал,клексаннискомолекуларни хепарин и који су транспортовани у најближу установу због прим.кор.интерве по општинама у 214. години 15 5 ; Ковачица; 3.61 ; ; Procenat pacijenata sa AKS kojima je otvoren venski put, dat morfijum ili analgetski ekvivalent morfijumu, kiseonik, preparat nitroglicerin u bilo kom obliku i acetilsalicilna kiselina, klopidogrel, 66

67 kleksan-niskomolekularni heparin i koji su transportovani u najbližu ustanovu u 214. godini u odnosu na 212. godinu nije se menjao u Domu zdravlja Kovin (%), u Pančevu beleži se pad procenta (sa 82,66% na 72,36%), u Kovačici ovakvih intervencija je bilo 3,61% u 214. godini, dok ih nije bilo u 212. godini, a u Vršcu nije ih bilo ni u jednoj godini. % са АКС којима је отворен венски пут, дат морфијум, кисеоник, преп.нитрогл. у било ком облику и ац.сал.кис.,клоп.,клексан-нискомол. хепарин и који су транспортовани у најближу установу због прим.кор.интерве по општинама у периоду од 212. до 214. године Ковачица Najveći procenat pacijenata sa AIM sa ST elevacijom, kojima je otvoren venski put, dat morfijum ili analgetski ekvivalent morfijumu, kiseonik, preparat nitroglicerin u bilo kom obliku i acetilsalicilna kiselina, klopidogrel, kleksan-niskomolekularni heparin i započeta ili data prehospitalna tromboliza, ostvaren je u Domu zdravlja Kovačica (2,91%), dok ovakvih intervencija u Domu zdravlja Vršac i Kovin nije bilo. % са АИМ са СТ елевацијом којима је отворен венски пут, дат морфијум, кисеоник, препарат нитроглиц. у било ком облику и ац.сал.кис.,клопидогреал,клексаннискомолекуларни хепарин и започета или дата прехоспитална тромболиза по општинама у 214. години ; Ковачица; 2.91 ; ;

68 Poređenjem procenta pacijenata sa AIM sa ST elevacijom, kojima je otvoren venski put, dat morfijum ili analgetski ekvivalent morfijumu, kiseonik, preparat nitroglicerin u bilo kom obliku i acetilsalicilna kiselina, klopidogrel, kleksan-niskomolekularni heparin i započeta ili data prehospitalna tromboliza u periodu od 212 do 214. godine, zapaža se da je u Domu zdravlja Pančevo smanjen za 2%, u Kovačici nije bilo 212. godine ovakvih pacijenata, dok ih je 214. godine bilo 2,91%, a u ostalim Domovima zdravlja ove intervencije nisu rađene % са АИМ са СТ елевацијом којима је отворен венски пут, дат морфијум, кисеоник, препарат нитрогл. у било ком облику и ац.сал.кис.,клопидогреал,клексан-нискомол хепарин и започета или дата прехосп.тромболиза по општинама у периоду од 212. до 214. године Ковачица Najkraće aktivaciono vreme, u okviru službi hitne medicinske pomoći, registrovano je u Domu zdravlja Vršac i Kovin (1 minut), dok je u Domu zdravlja Pančevo ono najduže i iznosi 1,89 minuta. 68

69 Активационо време у служби хитне помоћи по општинама у 214. години 2 ; ; 1 Ковачица; 1.6 ; Aktivaciono vreme, u okviru službi hitne medicinske pomoći u 214. godini u odnosu na 212. godinu je isto u Vršcu i Kovinu (1), u Kovačici se smanjilo sa 1,18 na 1,6, dok se u SHMP Pančevo povećalo sa 1,37 na 1,89. Aktivaciono vreme u službi hitne pomoći po opštinama u periodu od 212. do 214. godine Ковачица Najkraće reakciono vreme u okviru Službi hitne medicinske pomoći, registrovano je u Domu zdravlja Kovačica (3,12 minuta), dok je u Domu zdravlja Kovin ono najduže i iznosi 1,39 minuta. 69

70 Реакционо време у служби хитне помоћи по општинама у 214. години 12 1 ; 9.35 ; Ковачица; 3.12 ; Reakciono vreme u službi hitne medicinske pomoći u periodu od 212 do 214. godine povećalo se u Domu zdravlja Kovin i Vršac za oko 1 minut, dok je u Kovačici i Pančevu smanjeno. Reakciono vreme u službi hitne pomoći po opštinama u periodu od 212. do 214. godine Ковачица Najkraće vreme prehospitalne intervencije u okviru Službi hitne medicinske pomoći, registrovano je u Domu zdravlja Vršac (9.99 minuta), dok je u Domu zdravlja Kovin ono najduže i iznosi (56,92 minuta). 7

71 Време прехоспиталне интервенције по општинама у 214. години 6 ; Ковачица; ; 9.99 ; 1.22 Poređenjem vremena prehospitalne intervencije u periodu od 212 do 214. godine povećanje vremena prehospitalne intervencije u okviru Službi hitne medicinske pomoći, registrovano je u Domovima zdravlja Vršac i Kovačica, smanjeno je u Domu zdravlja Pančevo, kao i u Domu zdravlja Kovin, gde su medjutim zabeležene i najveće apsolutne vrednosti vremena prehospitalne intervencije. Vreme prehospitalne intervencije po opštinama u periodu od 212. do 214. godine Ковачица POKAZATELJI KVALITETA RADA APOTEKA 71

72 Najveći broj izdatih recepata, po farmaceutu u 214. godini, zabeležen je u Apoteci Opovo ( recepata po farmaceutu), a najmanji u Domu zdravlja Pančevo ( recepata po farmaceutu). Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se da je došlo do porasta broja izdatih recepata po farmaceutu u apotekama u Alibunaru, Kovačici, Pančevu i Opovu gde je zabeležen najveći rast. U odnosu na 29. godinu došlo je do porasta izdatih recepata po farmaceutu u apotekama u Kovačici, Opovu i Pančevu. 72

73 Najveći broj recepata privatne prakse i recepata za lekove koji nisu na listi po jednom farmaceutu u 214. godini, zabeležen je u Apoteci Pančevo ( recepata po farmaceutu), dok u Domu zdravlja Bela Crkva i Kovačica nije bilo recepata privatne prakse i recepata za lekove koji nisu na listi. Poređenjem 212 i 214. godine zapaža se da je došlo do porasta broja recepata privatne prakse i recepata za lekove koji nisu na listi po jednom farmaceutu u apotekama u Pančevu, Vršcu, Plandištu i Opovu, a u apoteci Doma zdravlja u Beloj Crkvi nije bilo izdatih recepata privatne prakse i recepata koji nisu na listi ni u jednoj godini. 73

74 Najveći broj izdatih naloga za medicinska sredstva, po jednom farmaceutu u 214. godini, zabeležen je u Domu zdravlja Kovačica (659 naloga po farmaceutu), a najmanji u Domu zdravlja Kovin (84 naloga za medicinska sredstva po farmaceutu). U 214. godini broj izdatih naloga za medicinska sredstva, po jednom farmaceutu povećao se u odnosu na 212. godinu u svim apotekama, osim u apoteci u Domu zudravlja Kovin. Najveći porast je zabeležen u apoteci Kovačica (sa 122 na 659). Takođe, u odnosu na 29. godinu uočljiv je u svim apotekama, osim u Kovinu, porast izdatih naloga za medicinska sredstva po jednom farmaceutu. 74

75 Najveći broj izdatih magistralnih i galenskih lekova po farmaceutu je zabeležen u Apoteci Pančevo (389 magistralnih i galenskih lekova po farmaceutu), a najmanje u Domu zdravlja Kovačica (2) dok Dom zdravlja Opovo nema mogućnosti za pripremu magistralnih i galenskih lekova. U 214. godini broj izdatih magistralnih i galenskih lekova po farmaceutu povećao se u odnosu na 212. godinu u Vršcu i Plandištu, posle naglog porasta 213. godine, začajno se smanjio u Alibunaru, dok je Kovinu prvi put registrovan 214. godine. U odnosu na 29. godinu, broj izdatih magistralnih i galenskih lekova po farmaceutu je smanjen u apotekama u Beloj Crkvi, Vršcu, 75

76 Pančevu i Kovačici, dok ostale apoteke u 29. godini nisu dostavljale podatke o izdatim magistralnim i galenskim lekovima, ili ih nisu izdavali. Najveći procenat rashoda lekova i medicinskih sredstava usled isteka roka upotrebe 214. godine zabeležen je u Domu zdravlja Pančevo (,56%), a najniži u Domu zdravlja Plandište (,4%). U 214. godini procenat rashoda lekova i medicinskih sredstava usled isteka roka upotrebe u odnosu na 212. godinu porastao je u Domu zdravlja Pančevo, blago se povećao u Domu zdravlja u Beloj Crkvi a u ostalim domovima zdravlja je ostao isti ili se snizio. 76

77 U 214. godini osporenih recepata pri naplati od RFZO usled greške apoteke nije bilo ni u jednom Domu zdravlja, odnosno apoteci, kao ni u 213. godini. 77

78 Ako posmatramo period od godine jedino u Domu zdravlja Bela Crkva (,2%) i u Domu zdravlja Plandište (,7%) u 212. godini je bilo osporenih recepata pri naplati od RFZO usled greške apoteke. Recepata sa intervencijom farmaceuta u 214. godini bilo je u Domu zdravlja Kovin (,29%), Plandište (,19%), Vršac (,13%) i Pančevo (,1%), dok u ostalim domovima zdravlja nije bilo recepata sa intervencijom farmaceuta. 78

79 U 214. godini u odnosu na 212. godinu beleži se porast procenta recepata sa intervencijom farmaceuta u Domu zdravlja Kovin i Apoteci Vršac, a u Domu zdravlja Plandište je došlo do smanjenja ovog procenta. Najviše recepata sa administrativnom greškom u odnosu na ukupan broj recepata je bilo u Apoteci Kovin (,53%), dok u Domu zdravlja Kovačica nije bilo recepata sa administrativnom greškom. 79

80 U 214. godini u odnosu na 212. godinu beleži se porast procenta recepata sa administrativnom greškom u odnosu na ukupan broj recepata u Domu zdravlja Kovin, Opovo, Plandište i Vršac ( gde je došlo i do značajnog povećanja procenta 213. godine na,85%), dok u ostalim ustanovama ili je došlo do smanjenja ili ih nije bilo. POKAZATELJI KVALITETA RADA KOJI SE PRATE U SPECIJALISTIĈKO- KONSULTATIVNIM SLUŢBAMA Prosečna dužina čekanja na zakazan prvi pregled, u specijalističko-konsultativnim službama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, bila je najveća u Domu zdravlja Bela Crkva (3,26 dana), a najmanja u Domu zdravlja Alibunar (,25 dan). 8

81 Просечна дужина чекања на заказан први преглед у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у 214. години Бела Црква Ковачица Пландиште U 214. godini, prosečna dužina čekanja na zakazan prvi pregled, u specijalističko-konsultativnim službama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u odnosu na 212. godinu smanjila se najviše u Domu zdravlja Kovačica (sa 3 dana na 1,81 dana), potom u Domu zdravlja Plandište sa 1,2 na,3 dana. U Domu zdravlja Alibunar nije se značajnije menjalo vreme čekanja, dok je u Domu zdravlja Bela Crkva i Kovin produženo vreme čekanja. U odnosu na 29. godinu, prosečna dužina čekanja se smanjila u Kovinu, Plandištu i Kovačicu,dok je povećana u Alibunaru i Beloj Crkvi. Просечна дужина чекања на заказан први преглед у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у периоду од 212. до 214. године Бела Црква Ковачица Пландиште Procenat zakazanih poseta u odnosu na ukupan broj poseta, u specijalističko-konsultativnim službama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u 214. godini, bio je najveći u Domu zdravlja Kovačica ( %), dok je najniži procenat zabeležen u Domu zdravlja Beloj Crkvi (46,48%). 81

82 Проценат заказаних посета у односу на укупан број посета у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у 214. години Бела Црква Ковачица Пландиште U 214. godini u odnosu na 212. godinu procenat zakazanih poseta u odnosu na ukupan broj poseta, u specijalističko-konsultativnim službama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti povisio se u Domu zdravlja Alibunar (sa 28,5% na 76,34%), Kovačica (sa 65,43 % na %), i Kovin (sa 44,4% na 69,58%), dok se u ostalim domovima zdravlja smanjio. Проценат заказаних посета у односу на укупан број посета у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у периоду од 212. до 214. године Бела Црква Ковачица Пландиште Procenat pacijenata koji su primljeni kod lekara u roku od 3 minuta od vremena zakazanog termina u specijalističko-konsultativnim službama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, u 214. godini bio je najveći u Domu zdravlja Kovačica (%), dok je najniži procenat zabeležen u Domu zdravlja Bela Crkva (53,5%). 82

83 Проценат пацијената који су примљени код лекара у року од 3 минута од времена заказаног термина у специјалистичкоконсултативним службама на примарном нивоу по општинама у 214. години Бела Црква Ковачица Пландиште U periodu od godine došlo je do porasta procenta pacijenata koji su primljeni kod lekara u roku od 3 minuta od vremena zakazanog termina u specijalističko-konsultativnim službama u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Domu zdravlja Alibunar, Kovačica i Plandište. Проценат пацијената који су примљени код лекара у року од 3 минута од времена заказаног термина у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у периоду од 212. до 214. године Бела КовачицаПландиште Црква Ukupan broj sati u nedelji kada su specijalističko-konsultativne službe u primarnoj zdravstvenoj zaštiti radile popodne je bio najveći u Domu zdravlja Kovin (4 sati), dok su specijalističke službe u Domovima zdravlja Alibunar, Bela Crkva i Plandište radile po 8 sati. 83

84 Укупан број сати у недељи када служба ради по поподне у служби интерне медицине у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у 214. години Бела Црква Ковачица Пландиште Tokom perioda od godine, ukupan broj sati u nedelji kada su specijalističkokonsultativne službe u primarnoj zdravstvenoj zaštiti radile popodne, nije se značajnije promenio u Domu zdravlja Kovin, Bela Crkva i Plandište, u Alibunaru specijalističko-konsultativne službe nisu radile popodne do 214. godine, dok je u Kovačici broj sati smanjen sa 24 sata na 16 sati. Укупан број сати у недељи када служба ради по поподне у служби интерне медицине у специјалистичкоконсултативним службама на примарном нивоу по општинама у периоду од 212. до 214. године Бела Црква Ковачица Пландиште 84

85 Ukupan broj dana u mesecu, kada je omogućeno zakazivanje specijalističko-konsultativnih pregleda u 214.godini je iznosio 22 dana u Domu zdravlja Alibunar, Bela Crkva i Plandište, 21 dan u Domu zdravlja Kovačica i 2 dana u Domu zdravlja Kovin. U 214. godini, ukupan broj dana u mesecu, kada je omogućeno zakazivanje specijalističkokonsultativnih pregleda u odnosu na 212. godinu, nije se menjao, sem u Domu zdravlja Kovin gde se beleži pad sa 22 dana na 2 dana. Број дана у месецу када је омогућено заказивање спец.- конс. прегледа у служби интерне медицине у специјалистичко-консултативним службама на примарном нивоу по општинама у периоду од 212. до 214. године Бела Црква 2 Ковачица Пландиште Procenat osoba koje su bar jednom o trošku ustanove učestvovale na edukacijama iz oblasti koja je relevantna za njihov stručni rad u 214. godini najviši je bio u Domu zdravlja Bela Crkva, Vršac, Kovačica, Kovin i Plandište (%) i nije se menjao u odnosu na 212. godinu, osim Plandišta gde je konstantno rastao.u Domu zdravlja Alibunar procenat osoba je okvirno kao 212. godine, a nakon pada vrednosti 213. godine (39,13%), dok je najmanji u Opovu gde je postepeno rastao tokom perioda godine. 85

86 Проценат особа које су бар једном о трошку установе учествовале на едукацијама из области која је релевантна за њихов стручни рад у периоду од 212. до 214. године Бела Црква Ковачица Опово Пландиште Broj akreditovanih programa kontinuirane medicinske edukacije od strane Zdravstvenog saveta Srbije, a čiji su nosioci zaposleni u zdravstvenim ustanovama Južnobanatskog okruga, najveći je bio u Domu zdravlja Kovin i smanjio se u 214. godini sa 22 koliko je bilo u 212. godini na 11 akreditovanih programa.dom zdravlja Pančevo je tokom perioda godine organizovao isti broj akreditovanih programa (5), u Domovima zdravlja Alibunar, Bela Crkva, Kovačica, Opovo i Plandište nije bilo takvih programa, dok su tokom 212. godine u Vršcu bila organizovana 2 programa. ZAKLJUĈAK 86