: 1017 Датум: 17.04.2013. године РЕПУБЛИЧКИ ФОНД ЗА ЗДРАВСТВЕНО ОСИГУРАЊЕ Филијала Пожаревац ИНСТИТУТ ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ СРБИЈЕ «ДР МИЛАН ЈОВАНОВИЋ БАТУТ» Центар за планирање, организацију и развој здравственог система АНАЛИЗА ПЛАНИРАНОГ И ОСТВАРЕНОГ ОБИМА И САДРЖАЈА ПРАВА ОСИГУРАНИХ ЛИЦА НА ПРИМАРНУ ЗДРАВСТВЕНУ ЗАШТИТУ У 2012. ГОДИНИ НА ТЕРИТИОРИЈИ БРАНИЧЕВСКОГ ОКРУГА Правилником о садржају и обиму права на здравствену заштиту из обавезног здравственог ња и о партиципацији за 2012. годину («Службени гласник РС» бр. 12/2012) уређен је садржај и обим права на здравствену заштиту из обавезног здравственог ња из Закона о здравстве њу («Службени гласник РС» бр. 107/2005, 109/2005, 57/2011 и 110/2012) за једине врсте здравстве и једине врсте болести, проценат плаћања из средстава обавезног здравственог ња до пуног износа цене здравствене услуге, као и проценат плаћања ног у 2012. години (члан 1. Правилника). Под садржајем здравствене заштите, у смислу овог Правилника, дразумевају се ступци и методе дијагностике, лечења и рехабилитације ради спречавања, сузбијања, раног откривања и лечења болести, вреда и других ремећаја здравља, а који су обухваћени обавезним здравственим њем (члан 2. Правилника). Под обимом здравствене заштите, у смислу овог Правилника, дразумева се број и дужина трајања ступака и метода дијагностике, лечења и рехабилитације, као и друге величине којима се може изразити обим једи садржаја здравствене заштите (систематско пружање здравстве у одрђе временском периоду и др.), а који чине садржај права из обавезног здравственог ња (члан 3. Правилника). Поред менутог Правилника, основ за планирање обима и садржаја права на здравствену заштиту за 2012. годину чине: Упутство за израду планова рада здравстве установа финансира средствима РФЗО-а за 2012. годину, израђеног од стране Института за јавно здравље Србије «Др Милан Јовановић Батут» и Правилник о условима, критеријумима и мерилима за закључивање уговора са даваоцима здравстве и за утврђивање накнаде за њихов рад за 2012. годину. Анализом планираног и оствареног обима и садржаја права на здравствену заштиту у 2012. години, обухваћена је здравствена заштита која се остварује на свим нивоима обављања здравствене делатности у државним здравственим установама, на територији Браничевског округа, односно коју својим радом крива Завод за јавно здравље Пожаревац. Остваривање здравствене заштите у приват сектору није обухваћено овом Анализом. Резултати Анализе мажу да се изврши корекција стојећих права на здравствену заштиту, прописивање адекватније и квалитетније здравствене заштите и стизање бољег здравственог стања становништва. 1
На основу оствареног обима (коришћења) на које имају право према Правилнику о садржају и обиму права на здравствену заштиту из обавезног здравственог ња и о партиципацији за 2012. годину («Службени гласник РС» бр. 12/2012), могу се проценити требе у здравственој заштити, као и приоритети за наредни период. Добро урађена Анализа планираног и оствареног обима и садржаја права на здравствену заштиту у 2012. години, представља основу за израду Плана здравствене заштите, како за округе тако и за Републику Србију у целини. ПРИМАРНА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА Примарну здравствену заштиту на територији Браничевског округа, који броји 189.351 становника (према процени из 2010. године са расељеним лицима), обезбеђују: ДЗ Велико Градиште, ДЗ Голубац, ДЗ Жабари, ДЗ Жагубица, ДЗ Кучево, ДЗ Мало Црниће, ДЗ Петровац, ДЗ Пожаревац и Огранак Костолац ДЗ Пожаревац. Реализација планираног обима и садржаја права ника на здравствену заштиту за 2012.годину, у примарној здравственој заштити на територији Браничевског округа остварена је са укупно 1094 уговоре радника, а приказана је кроз активности и слове: Садржај и обим превентив мера делатностима примарне здравствене заштите (Табела 1); Обавезна имунизација, имунопрофилакса и хемиопрофилакса (Табела 1а); Прегледи и лечење у случају болести и вреде делатностима примарне здравствене заштите (Табела 2). 2
ПРЕВЕНТИВНА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ДЕЦЕ ПРЕДШКОЛСКОГ УЗРАСТА Здравствена заштита деце предшколског узраста сагледавана је на основу оствареног обима за свако предшколско дете везано за систематске и контролне е у 2012. години и приказана је у табели бр.1. Табела бр.1. Здравствена заштита деце предшколског узраста на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група Новорођенче (први месец) Услуга Систематски (на крају првог месеца) н и обим но м 114 1,14 46 0,80 79 1,00 70 0,84 89 0,84 73 1,04 213 0,99 561 1,05 140 1,09 1385 1,02 ни обим но м Одојче (од 2. месеца до краја 1. године) Систематски 114 3,93 46 3,78 79 3,86 70 4,03 89 2,80 73 3,03 213 3,96 561 3,69 140 2,06 1385 3,52 Друга година живота Систематски 114 1,98 46 1,67 79 2,00 70 2,04 89 0,89 73 1,85 213 1,96 561 1,50 140 1,54 1385 1,66 Трећа година живота Контролни 26 2,19 12 1,25 14 1,07 12 1,67 20 1,00 15 3,87 44 0,95 126 2,40 32 0,66 301 1,83 Четврта година живота Систематски 165 0,94 45 0,91 80 0,95 84 1,02 74 0,91 76 0,95 211 0,98 611 0,63 153 0,90 1499 0,82 Пета година живота Контролни 25 1,80 11 1,09 12 1,00 14 1,93 20 1,00 18 3,83 46 1,00 118 1,79 30 0,70 294 1,57 Шеста/седма година живота (пред лазак у школу) Систематски 145 1,09 51 0,92 90 0,79 101 0,00 107 1,03 92 0,95 240 1,00 733 0,70 183 1,04 1742 0,81 Систематски и новорођенчади: Систематски и новорођенчади планирани су за свако новорођенче на крају првог месеца живота, тако да је у 2012. години планирано на територији Браничевског округа укупно 1385 систематских а новорођенчади. Анализа оствареног обима менутих казује да је на нивоу округа остварено 1,02 а, највише у ДЗ Велико Градиште (1,14), а најмање у ДЗ Голубац (0,8). Систематски и одојчади: У 2012. години су планирани систематски и за свако одојче 4 пута: у 3.,6.,9. и 12. месецу живота са обухватом од 100%, тако да је за 1385 одојчади у Браничевском округу испланирано 5540 систематских а. ових (коришћење), износи на нивоу округа 3,52 а, највише у ДЗ Жагубица (4,03), а најмање у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (2,06). Систематски преледи малог и предшколског детета: У 2012. години планирани су два систематска а у 2. години, један у 4. години живота и један пред упис у школу (6 или 7 година) са обухватом деце од 3
100%, тако да је у Браничевском округу испланирано 2770 систематских а деце у 2. години, 1499 а у 4. години и 1742 а деце пред упис у школу. (коришћење), на нивоу Браничевског округа за систематске е у 2. години износи 1,66 а, највише у ДЗ Жагубица (2,04), а најмање у ДЗ Кучево (0,89). у 4. години за ниво округа износи 0,82 систематска а са највећим обимом у ДЗ Жагубица (1,02), а најмањи у ДЗ Пожаревац (0,63). У шестој/седмој години(пред лазак у школу) остваре за ниво округа износи 0,81 систематских а, са највећим обимом у ДЗ Велико Градиште(1,09). Контролни и у 3. и 5. години: Контролни и деце у 3. и 5. години живота планирани су са обухватом од 20%, тако да је у Браничевском округу испланирано 301 а у трећој и 294 а у петој години живота. (коришћење) на нивоу Браничевског округа за контролне е у трећој години живота износи 1,83 а, највише у ДЗ Мало Црниће (3,87), а најмање у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,66); док остварени обим у петој години за ниво округа износи 1,57 контролна а са највећим обимом у ДЗ Мало Црниће (3,83) а најмањи обим ново у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,7). ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ДЕЦЕ ШКОЛСКОГ УЗРАСТА И СТУДЕНАТА Здравствена заштита деце школског узраста и студената сагледавана је на основу оствареног обима јед детету школског узраста, везано за систематске и контролне е у 2012. години и приказана је у табели бр.2. Табела бр.2. Здравствена заштита деце школског узраста и студената на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група I, III, V и VII разред основне школе Услуга Систематски н и обим но м 668 0,94 274 0,81 385 0,91 430 0,95 622 0,84 417 0,87 1049 1,01 2523 0,60 676 0,93 7044 0,81 ни обим но м I и III разред средње школе Систематски 289 0,94 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 136 1,17 188 0,88 0 #DIV/0! 335 1,03 1786 0,45 445 0,94 3179 0,68 II, IV, VI, VIII разред основне школе II и IV разред средње школе код деце са откривеним ремећајем при систематским има Прва и трећа година студија Контролни Контролни Систематски 135 0,84 57 1,54 76 1,00 95 0,91 139 1,00 93 0,71 226 1,00 520 3,12 142 0,31 1483 1,66 53 0,98 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 21 1,05 28 1,14 0 #DIV/0! 60 1,03 306 3,20 66 0,00 534 2,15 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 4
Систематски и ученика и студената-укупно: У 2012. години планиран је један систематски ученика у I, III, V и VII разреду основне школе; у I и III разреду средње школе, са обухватом од 100%, тако да је у Браничевском округу испланиранo 7044 систематска а за ученике I, III, V и VII разреда основне школе и 3179 систематских а за ученике I и III разреда средње школe. (коришћење) на нивоу Браничевског округа за систематске е ученика у I, III, V и VII разреду основне школе, износи 0,81 а и то најмање у ДЗ Пожаревац (0,6) а највише у ДЗ Петровац (1,01); за ученике I и III разреда средње школе на нивоу округа остваре је нешто мањи и износи 0,68 систематских а, при чему најмањи обим остварен је у ДЗ Пожаревац (0,45) а највећи у ДЗ Жагубица (1,17). Контролни и ученика и студената-укупно: Контролни и ученика основне школе планирани су са обухватом од 20% у II, IV VI и VIII разреду, као и контролни и ученика средње школе планирани су са обухватом од 20% у II и IV разреду средње школе. Проценат од 20% је преручени обухват контролним има (од стране педијатара) ради праћења здравственог стања школске деце код којих су откривени ремећаји раста и развоја при систематским има. Анализа оствареног обима контрол а школске деце на нивоу округа казује нешто веће остварење од планираног за ученике основ школа (1,66), као и за средњошколце (2,15). Међутим, сматрајући остварење општинама Браничевског округа, примећујемо да је најмањи обим контрол а ученика основне школе остварен у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,31) а највећи обим у ДЗ Пожаревац (3,12); контрол а ученика у II и IV разреду средње школе у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац није било (0,0), док су у ДЗ Пожаревац остварени у већем обиму (3,2). ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ЖЕНА Здравствена заштита жена сагледавана је на основу оствареног обима једној жени у 2012. години у вези планирања родице, за време трудноће, сле рођаја, и у циљу превенције и раног откривања малиг болести и приказана је у табели бр.3. 5
Табела бр.3. Здравствена заштита жена на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група Жене генеративног доба (од 15 до 49 година) Труднице Труднице први триместар Труднице -други и трећи триместар Породиља Жене од 15 и више година Жене од 25 до 69 година Жене од 45 до 69 година Услуга Преглед у вези са планирањем родице (захтева присуство оба партнера) Ултразвучни н и обим но м 227 2,14 97 1,09 119 1,26 135 1,85 689 0,42 141 1,57 348 0,84 697 2,86 174 0,31 2627 1,46 114 3,45 46 3,59 79 0,15 70 3,77 89 4,02 73 0,51 213 3,59 561 4,48 140 1,06 1385 3,36 Први 114 0,65 46 0,93 79 0,44 70 0,91 89 0,98 73 0,49 213 0,85 561 0,70 140 0,56 1385 0,72 Контролни 125 5,98 51 6,43 87 2,00 77 4,01 98 4,19 80 1,38 234 5,63 617 8,53 154 1,31 1523 5,82 Први 103 1,20 41 0,39 71 0,18 63 0,94 80 0,66 66 0,21 192 0,42 505 0,50 126 0,05 1247 0,50 Контролни Превентивни гинеколошки Циљани на рано откривање рака грлића материце Циљани ради раног откривање рака дојке 0 0,65 0 0,37 0 0,18 0 0,94 0 0,63 0 0,06 0 0,27 0 0,29 0 0,07 0 0,33 1540 0,45 726 0,32 952 0,26 1126 0,69 1357 0,34 1015 0,00 2572 0,14 4745 0,35 1186 0,00 15219 0,29 1059 0,56 507 0,61 583 0,26 734 0,98 906 0,46 680 0,20 1745 0,10 3436 0,70 859 0,34 10509 0,50 536 0,66 279 0,70 317 0,30 425 1,19 515 0,58 349 0,38 925 0,11 1780 1,14 445 0,32 5571 0,69 ни обим но м Прегледи ради планирања родице: Прегледи ради планирања родице се планирају као први и новни и за жене које припадају животној доби од 15-49 година са обухватом од 5%, тако да је у 2012. години за Браничевски округ планирано укупно 5254 а ради планирања родице. ових (коришћење) на нивоу Браничевског округа износи 1,46 а, највећи обим је у ДЗ Пожаревац (2,86) а најмањи у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,31). Прегледи трудница: Први трудница се планира једанпут, са обухватом од 100%, и то тако да сви први и трудница буду обављени у првом триместру трудноће, тако да је за Браничевски округ у 2012. години, планирано 1385 првих а трудница. (коришћење) код првих а трудница у првом триместру трудноће на нивоу округа износи је 0,72 а, највише у ДЗ Кучево (0,98), а најмање у ДЗ Жабари (0,44). Поновни и трудница су планирани са 4 контролна а у другом и трећем триместру и обухватом од 100% и томе се додаје број а према индикацијама (још четири а за труднице са ризиком - 10% трудница од укупног броја труд жена, тако да труднице са ризич трудноћом добију најмање 9 а у току трудноће), што за Браничевски округ износи 6092 нов а трудница. 6
(коришћење) код нов а трудница на нивоу округа износи 5,82 а, при чему је највећи обим у ДЗ Пожаревац (8,53) а најмањи у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (1,31). Ултразвучне е у трудноћи планирамо 4 пута са обухватом од 100%, с тим што први УЗ треба урадити у 7. или 8. недељи трудноће, а остала 3 у другом и трећем триместру, тако да је за Браничевски округ планирано 5540 УЗ а трудница. (коришћење) код УЗ а трудница на нивоу округа износи 3,36 а, највише у ДЗ Пожаревац (4,48) а најмање у ДЗ Жабари (0,15). Прегледи жена сле рођаја: Прегледи родиља се планирају једанпут након 6 недеља и након 6 месеци са обухватом од 90%, тако је за Браничевски округ планирано у 2012. години укупно 2494 а жена сле рођаја (1247 првих и 1247 нов). (коришћење) код првих а родиља на нивоу округа је 0,5 а, највише у ДЗ Велико Градиште (1,2) а најмање у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,05); а код нов а родиља на нивоу округа реализација је 0,33 а, и то највише у ДЗ Жагубица (0,94) а најмање у ДЗ Мало Црниће (0,06). Превентивни гинеколошки и: Превентивни гинеколошки и женама животне доби са 15 и више година су планирани са обухватом од 20%, тако ја за Браничевски округ планирано у 2012. години 15219 превентив гинеколошких а. (коришћење) на нивоу округа код превентив а жена је 0,29 а, највише у ДЗ Жагубица (0,69), док превентив гинеколошких а у ДЗ Мало Црниће и Огранку Костолац ДЗ Пожаревац није било (0,00). Циљани и на рано откривање рака грлића материце: У 2012. години ови и су планирани женама животне доби од 25 до 69 година, са обухватом од 20%, и у Браничевском округу је планирано за 2012. годину 10509 циља а на рано откривање рака грлића материце. (коришћење) на нивоу округа код циља а на рано откривање рака грлића материце износи 0,5 а, највише у ДЗ Жагубица (0,98), а најмање у ДЗ Петровац (0,1). Циљани и на рано откривање рака дојке: Ови и су планирани женама које припадају животној доби од 45 до 69 година, са обухватом од 20%, тако да је у 2012. години за Браничевски округ планирано 5571 циљани на рано откривање рака дојке. (коришћење) на нивоу округа код циља а на рано откривање рака дојке је 0,69 а, највише у ДЗ Жагубица (1,19), а најмање у ДЗ Петровац (0,11). 7
ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ОДРАСЛОГ СТАНОВНИШТВА Здравствена заштита одраслог становништва сагледавана је на основу оствареног обима систематских а јед одраслом кориснику у две старосне категорије: одрасли од 19 до 34 године и одрасли од 35 и више година, као и обима остваре циља а на рано откривање рака дебелог црева одраслих од 50 до 69 година у 2012. години, и приказана је у табели бр.4. Табела бр.4. Здравствена заштита одраслог становништва на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група Одрасло становништво (од 19 до 34 година) Одрасло становништво (35 и више година) Услуга Систематски Систематски н и обим но м 800 0,37 314 0,27 419 0,30 439 0,33 576 0,08 511 0,12 1266 0,38 2617 0,26 655 0,55 7597 0,30 3391 0,14 1655 0,60 2183 0,28 2636 0,29 3107 0,03 2225 0,22 5752 0,30 10224 0,30 2556 0,39 33729 0,27 ни обим но м Циљани Одрасло на рано становништво откривање (од 50 до 69 година) карциа дебелог црева 917 0,18 456 0,01 510 0,13 717 0,23 889 0,14 566 0,01 1510 0,93 2992 0,39 748 0,39 9305 0,36 Систематски и одраслих од 19 до 34 година Систематски и пулацији одраслих од 19 до 34 године планирани су у 2012. години са обухватом од 20%, али у складу са бројем лекара који раде у служби медицине рада као изабрани лекари и у служби опште медицине, те је израчунавање броја систематских а вршено прорционално броју лекара који раде у менутим службама. За територију Браничевског округа планирано је у 2012. години 7597 систематских а одраслих од 19 до 34 године живота. (коришћење) на нивоу округа код систематских а одраслих од 19 до 34 године у 2012. години износи 0,3 а, највише у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,55), а најмање у ДЗ кучево (0,08). Систематки и одраслих од 35 и више година Систематски и пулацији одраслих од 35 и више година планирани су у 2012. години са обухватом од 30%, али у складу са бројем лекара који раде у служби медицине рада као изабрани лекари и у служби опште медицине, те је израчунавање броја систематских а вршено прорционално броју лекара који раде у менутим службама. За територију Браничевског округа планирано је у 2012. години 33729 систематски одраслих од 35 и више година. (коришћење) на нивоу округа код систематских а одраслих од 35 и више година је 0,27 а, највише у ДЗ Голубац (0,6), а најмање у ДЗ Кучево (0,03). 8
Циљани и ради раног откривања карциа дебелог црева Циљани и на рано откривање карциа дебелог црева за пулацију одраслих од 50 до 69 година, планирани су у 2012. години са обухватом од 20%, такође у службама медицине рада и опште медицине, у складу са бројем лекара који раде у менутим службама. За територију Браничевског округа планирано је у 2012. години 9305 циља а на рано откривање рака дебелог црева одраслих од 50 до 69 година. (коришћење) на нивоу округа код циља а на рано откривање рака дебелог црева одраслих износи 0,36 а, највише у ДЗ Петровац (0,93), а најмање у ДЗ Голубац и ДЗ Мало Црниће (0,01). ПОЛИВАЛЕНТНА ПАТРОНАЖНА СЛУЖБА не услуге (сете) службе ливалентне патронаже сагледавана је на основу оствареног обима патронаж сета родиљи, новорођенчету, одојчету, одојчету д ризиком, малом детету у другој и четвртој години живота, одраслима са 65 и више година, трудницама и трудницама чија је трудноћа високоризична у 2012. години и приказана је у табели бр.5. Табела бр.5. Рад службе ливалентне патронаже на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група Новорођенче (први месец) Одојче (од 2. месеца до краја 1. године) Одојче (од 2. месеца до краја 1. године) Услуга Патронажна сета родиљи Патронажна сета новорођенчету Прва патронажна сета Поновна патронажна сета н и обим но м 114 5,68 46 4,24 79 5,44 70 4,16 89 4,66 73 4,99 213 4,72 561 3,67 140 10,28 1385 4,94 0 5,68 0 4,24 0 5,44 0 4,16 0 4,66 0 4,99 0 4,72 0 3,67 0 10,28 0 4,94 114 1,00 46 1,61 79 0,91 70 1,00 89 0,93 73 0,68 213 0,99 561 1,01 140 1,32 1385 1,03 137 0,95 55 1,00 95 0,46 84 1,00 107 0,82 88 0,49 256 0,98 673 0,82 168 0,90 1663 0,84 ни обим но м Друга година живота Патронажна сета 114 1,00 46 1,00 79 0,85 70 1,00 89 1,24 73 0,71 213 0,98 561 0,95 140 1,06 1385 0,97 Четврта година живота Патронажна сета 165 0,99 45 1,13 80 0,84 84 1,00 74 1,85 76 0,58 211 0,99 611 0,89 153 1,10 1499 0,98 Одрасло становништво (од 65 и више година) Патронажна сета 1139 0,92 583 1,06 1007 0,59 1094 1,19 1174 0,76 829 0,67 2131 0,69 2840 0,76 710 1,04 11507 0,82 Труднице Патронажна сета 114 1,12 46 0,83 79 0,89 70 0,91 89 1,17 73 0,66 213 0,98 561 0,72 140 0,64 1385 0,83 Труднице високоризична трудноћа Патронажна сета 11 1,09 5 1,00 8 0,63 7 1,00 9 3,11 7 1,14 21 0,95 56 0,88 14 3,21 138 1,30 9
Посете родиљи и новорођенчету У 2012. години планирано је укупно пет узастоп сета, и то једна прва и четири новне сете бабињари и новорођенчету са обухватом од 100%, тако да је за Браничевски округ планирано 6925 сета родиљи и новорођенчету. (коришћење) на нивоу округа код патронаж сета родиљи и новорођенчету је 4,94 сете, већи обим у односу на план остварен је у Огранаку Костолац ДЗ Пожаревац (10,28), а најмање у ДЗ Пожаревац (3,67). Посете одојчету У 2012. години планиране су две сете свим одојчадима, и то једна прва и једна новна са обухватом од 100%, док су сете одојчету д ризиком планиране још две новне сете са обухватом од 10% од укупног броја одојчади (тако да сва одојчад добију две патронажне сете а одојчад д ризиком добију укупно 4 патронажне сете). За територију Браничевског округа планирано је 1385 првих и 1663 нов патронаж сета одојчету (од којих су 1385 новне за све и 277 нов сета за одојчад д ризиком). (коришћење) на нивоу округа код првих патронаж сета одојчету је 1,03 сета, највише у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (1,32), а најмање у ДЗ Мало Црниће (0,68); код нов патронаж сета одојчету остваре на нивоу округа је 0,84 сета, највише у ДЗ Голубац и ДЗ Жагубица (1,0) а најмање у ДЗ Жабари (0,46). Посете малом и предшколском детету у 2. и 4. години живота Малом детету у другој и четвртој години живота планиране су једна патронажна сета као прве, са обухватом од 100%, што за територију Браничевског округа износи 1385 сета у другој и 1499 сета у четвртој години живота. (коришћење) на нивоу округа код патронаж сета малом детету у другој години живота је 0,97 сета, највише у ДЗ Кучево (1,24), а најмање у ДЗ Мало Црниће (0,71); код патронаж сета малом детету у четвртој години живота остваре сета на нивоу округа је 0,98 сета, и то највише у ДЗ Кучево (1,85) а најмање у ДЗ Мало Црниће (0,58). Посете одраслим особама са 65 и више година живота У 2012. години планирана је једна патронажна сета, као прва, одраслим лицима са 65 и више година са обухватом од 30%, што за Браничевски округ износи 11507 сета. (коришћење) на нивоу округа код патронаж сета одраслим особама са 65 и више година је 0,82 сете; највише у ДЗ Жагубица (1,19), а најмање у ДЗ Жабари (0,59). Патронажне сете трудницама У 2012. години планиране су прве патронажне сете свим трудницама са обухватом од 100%, што за Браничевски округ износи 1385 сета, док су трудницама са ризич трудноћом планиране новна сете према индикацијама са обухватом од 10% од укупног броја трудница (тако да труднице са ризич трудноћом добију најмање 2 патронажне сете), што за територију Браничевског округа износи 138 патронаж сете трудницама са високоризич трудноћом. (коришћење) на нивоу округа код патронаж сета трудницама је 0,83 сете, највише у ДЗ Кучево (1,17), а најмање у 10
Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,64); код патронаж сета трудницама са високоризич трудноћом остваре патронаж сета на нивоу Браничевског округа је 1,3 сете, највише у ДЗ Кучево (3,11) и Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (3,21), а најмање у ДЗ Жабари (0,63). СТОМАТОЛОШКА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА не услуге службе стоматолошке здравствене заштите сагледаване су на основу оствареног обима стоматолошких а, уклањањa наслага, апликација флуорида и заливање фисура у 2012. години и приказане су у табели бр.6. Табела бр.6. Стоматолошка здравствена заштита на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група Одојче, Деца у 2. години, Деца у 3. години, Деца у 4. години, Деца у 5. години, Деца у 6. години, Ученици ОШ и СШ, Труднице, Породиље Деца у 3. години, Деца у 4. години, Деца у 5. години, Деца у 6. години, ученици ОШ и СШ Деца у 3. години, Деца у 4. години, Деца у 5. години, Деца у 6. години, ученици I-VI ОШ Услуга Стоматолошки Уклањање наслага Апликација флуорида н и обим но м 2565 1,17 855 0,83 1161 0,92 1537 0,92 2132 0,57 1300 2,14 3975 0,58 11562 0,82 2939 0,32 28026 0,81 1737 0,62 557 0,41 728 0,35 1046 0,61 1470 0,04 846 0,46 2618 0,40 7744 0,31 1975 0,46 18721 0,38 1014 0,57 412 0,35 572 0,79 648 0,69 892 0,13 647 0,73 1613 0,58 4064 1,03 1128 0,80 10990 0,75 Деца у 6. години, Деца у I и II разреду Заливање фисура 369 1,58 147 0,84 214 0,61 239 0,54 334 0,00 234 0,72 607 0,26 1551 0,75 453 1,00 4148 0,70 ОШ ни обим но м Прегледи (превентивни, стоматолошки, систематски) У 2012. години планирани су превентивни и одојчади, стоматолошки и деце у 2. години, систематски и у 3. години, стоматолошки и у 4., и 5. години са обухватом од 60%, систематски и деце у 6. години, ученика од I-VIII разреда основне школе и I-IV разреда средње школе са обухватом од 100%, трудница са обухватом од 60% и додиља са обухватом од 65%, што за територију Браничевског округа износи 28026 а. (коришћење) на нивоу округа код а (превентивни, стоматолошки, систематски) износи 0,81, највише у ДЗ Мало Црниће (2,14), а најмање у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,32). Уклањање наслага У 2012. години планирано је уклањање наслага код деце у 3. години са обухватом од 30% од систематски а, 4. и 5. години са обухватом од 50% од броја стоматолошких а, у 6. години и ученика од I-VIII разреда основне школе и ученика од I-IV 11
разреда средње школе са обухватом од 80%, што за територију Браничевског округа износи 18721. (коришћење) на нивоу округа код уклањања наслага износи 0,38, највише у ДЗ Велико Градиште (0,62), а најмање у ДЗ Кучево (0,04). Апликација флуорида У 2012. години планирано је апликација флуорида код деце у 3. години са обухватом од 30% од систематски а, 4. и 5. години са обухватом од 50% од броја стоматолошких а, у 6. години и ученика од I-VI разреда основне школе са обухватом од 80%, што за територију Браничевског округа износи 10990. (коришћење) на нивоу округа код апликације флуорида износи 0,75, највише у ДЗ Пожаревац (1,03), а најмање у ДЗ Кучево (0,13). Заливање фисура У 2012. години планирано је заливање фисура код деце у 6. години, ученика од I и II разреда основне школе са обухватом од 80%, што за територију Браничевског округа износи 4148. (коришћење) на нивоу округа код заливања фисура износи 0,7; највише у ДЗ Велико Градиште (1,58), док у ДЗ Кучево менуте услуге нису приказане (0,00). ОБУХВАТ ОБАВЕЗНОМ ИМУНИЗАЦИЈОМ не услуге у области обавезне имунизације сагледаване су на основу оствареног обима вакцинације новорођенчади, одојчади, мале деце у другој и шестој години живота, ученика у 12. и 14./15. години живота у 2012. години и приказане су у табели бр.7. 12
Табела бр.7. Обухват обавез имунизацијом на територији Браничевског округа у 2012. години ВЕЛИКО ГРАДИШТЕ ГОЛУБАЦ ЖАБАРИ ЖАГУБИЦА КУЧЕВО МАЛО ЦРНИЋЕ ПЕТРОВАЦ ПОЖАРЕВАЦ КОСТОЛАЦ БРАНИЧЕВСКИ ОКРУГ Популациона група Новорођенче (први месец) Одојче (од 2. месеца до краја 1. године) Услуга Вакцинација против туберкулозе (БЦГ) Прва доза вакцине против хепатитиса Б (ХБ)+ имуноглобулин код новорођенчета ХБс антиген зитив мајки (НВИГ) Вакцинација против дифтерије, тетануса и великог кашља (ДТП) Вакцинација против дечије парализе (ОРВ) или (ИПВ - код имунокомпромит оване деце) Вакцинација против хепатитиса Б (ХБ) н и обим но м 114 1,14 46 0,78 79 1,03 70 0,83 89 0,83 73 1,04 213 0,85 561 0,87 140 0,87 1385 0,90 114 0,00 46 0,00 79 0,00 70 0,00 89 0,00 73 0,00 213 0,00 561 0,00 140 0,00 1385 0,00 114 3,32 46 3,46 79 2,70 70 3,17 89 2,02 73 2,22 213 2,51 561 2,89 140 2,91 1385 2,80 114 3,32 46 3,46 79 2,70 70 3,17 89 1,89 73 2,22 213 2,28 561 2,89 140 2,91 1385 2,76 114 1,84 46 3,46 79 2,70 70 2,57 89 3,40 73 2,26 213 2,56 561 0,21 140 0,19 1385 1,39 ни обим но м Друга година живота Вакцинација против хемофилуса инфлуенце (Хиб) Прва ревакцинација против дифтерије тетануса и великог кашља (ДТП) Прва ревакцинација против дечије парализе (ОПВ) Вакцинација против малих богиња, заушака и црвенке (ММР) Ревакцинација против малих богиња, заушака и црвенке (ММР) 114 1,68 46 3,46 79 2,70 70 3,17 89 2,61 73 2,03 213 2,51 561 1,51 140 1,51 1385 1,99 114 0,97 46 1,07 79 0,94 70 1,06 89 0,80 73 0,84 213 0,84 561 0,91 140 0,91 1385 0,91 114 0,97 46 1,07 79 0,94 70 1,06 89 0,79 73 0,84 213 0,79 561 0,91 140 0,91 1385 0,90 114 1,05 46 0,89 79 0,96 70 1,06 89 0,75 73 0,70 213 0,83 561 0,91 140 0,91 1385 0,90 145 1,20 51 0,59 90 0,74 101 0,86 107 0,96 92 0,95 240 0,99 733 0,83 183 0,83 1742 0,89 Шеста/седма година живота (пред лазак у школу) Друга ревакцинација против дифтерије и тетануса (ДТ) Друга ревакцинација против дечије парализе (ОПВ) 145 1,20 51 0,90 90 0,74 101 0,86 107 0,97 92 0,95 240 0,99 733 0,83 183 0,83 1742 0,90 145 1,20 51 0,90 90 0,74 101 0,86 107 0,95 92 0,95 240 0,99 733 0,83 183 0,83 1742 0,89 12 година Вакцинација против хепатитиса Б само за децу која нису до тада вакцинисана (ХБ) 160 1,99 72 3,88 96 2,84 117 2,56 161 5,09 108 3,00 237 3,77 639 2,41 180 2,14 1770 2,90 14/15 година (VIII разред основне школе) Трећа ревакцинација против тетануса и дифтерије (дт) Трећа ревакцинација против дечије парализе (ОПВ) 197 0,95 96 0,99 92 1,18 143 0,74 210 0,81 147 0,76 332 0,93 678 0,84 145 0,98 2040 0,88 197 0,95 96 0,29 92 1,18 143 0,74 210 0,81 147 0,76 332 0,68 678 0,84 145 0,98 2040 0,81 13
Новорођенче (први месец) Планирана је БСГ вакцинација новорођеној деци са обухватом од 100%, као и прва доза вакцине против хепатитиса Б (ХБ)+ имуноглобулин код новорођенчади ХБс антиген зитив мајки, што за територију Браничевског округа износи 1385 вакцинација против туберкулозе. (коришћење) на нивоу округа код обавезне имунизације новорођенчета БСГ вакци је 0,9; највише у ДЗ Велико Градиште (1,14), а најмање у ДЗ Голубац (0,78). прве дозе вакцине против хепатитиса Б (ХБ)+ имуноглобулин код новорођенчади ХБс антиген зитив мајки је 0,00. Одојче (од 2. месеца до краја 1. године) Планиране су 3 дозе ДТП и ОПВ вакцине, 3 дозе вакцине против хепатитис Б (ХБ) и 3 дозе вакцине против хемофилуса инфлуеце (Хиб) са обухватом од 100%, што за Браничевски округ износи 4155 доза вакцина. (коришћење) на нивоу округа код обавезне имунизације одојчета ДТП вакци је 2,8; код имунизације ОПВ остварени обим на нивоу округа износи 2,76; остваре на нивоу округа код вакцинације против хепатитиса Б износи 1,39; и остваре имунизације против хемофилуса инфлуенце (Хиб) за округ износи 1,99. Друга година Планиране су прва ревакцинација ДТП и ОПВ као и вакцинација ММР са обухватом од 100%, што за Браничевски округ износи 1385 доза вакцина. (коришћење) на нивоу округа код прве ревакцинације ДТП вакци у другој години износи 0,91, највише у ДЗ Голубац (1,07) а најмање у ДЗ Кучево (0,8); код прве ревакцинације ОПВ вакци остварени обим на нивоу округа износи 0,9 при чему је највише у ДЗ Голубац (1,07) а најмање у ДЗ Кучево и ДЗ Петровац (0,79). Вакцинација против малих богиња, заушака и црвенке (ММР) реализована је на нивоу округа у обиму од 0,9 и то највише у ДЗ Жагубица (1,06) а најмање у ДЗ Мало Црниће (0,7). Шеста/Седма година (пред лазак у школу) Планиране су ревакцинација против малих богиња, заушка и црвенке (ММР), друга ревакцинација против дифтерије и тетануса (ДТ), као и друга ревакцинација против дечије парализе (ОПВ) са обухватом 100%, што за Браничевски округ износи 1742 доза вакцина. (коришћење) код прве ревакцинације ММР вакци на нивоу округа износи 0,89 при чему је највише у ДЗ Велико Градиште (1,2) а најмање у ДЗ Голубац (0,59); оствре на нивоу округа друге ревакцинације ДТ и ОПВ вакци износи 0,9, највише у ДЗ Велико Градиште (1,2) а најмање у ДЗ Жабари (0,74). Дванаеста година живота Планирана је вакцинација против хепатитис Б (ХБ) у 3 дозе за децу која нису до тада вакцинисана, што за децу у дванаестој години живота на територији Браничевског округа износи 5310 доза вакцине. 14
(коришћење) на нивоу округа код вакцинације деце у 12. години, која нису била вакцинисана до тада, износи 2,9 и то највише у ДЗ Кучево (5,09) а најмање у ДЗ Велико Градиште (1,99). Четрнаеста/Петнаеста година живота (VIII разред основне школе) Планирана је трећа ревакцинација против дечије парализе (ОПВ) и трећа ревакцинација против тетануса и дифтерије (дт) са јед дозом и обухватом од 100%, што за територију Браничевског округа износи 2040 доза вакцина. (коришћење) на нивоу округа код треће ревакцинације против тетануса и дифтерије (дт), деце у 14./15. години износи 0,88 и то највише у ДЗ Жабари (1,18) а најмање у ДЗ Жагубица (0,74); код треће ревакцинације ОПВ вакци остваре на нивоу округа износи 0,81, и то највише у ДЗ Жабари (1,18) а најмање у ДЗ Голубац (0,29). ОБАВЕЗНА ИМУНИЗАЦИЈА, ИМУНОПРОФИЛАКСА И ХЕМИОПРОФИЛАКСА Услуге из области имунизације ексзицији, имунизацији клиничким и епидемиолошким индикацијама и имунопрофилакса планиране су према реализацији из претходне године. Имунизација ексзицији Из области имунизације ексзицији за Браничевски округ у 2012. години, планирано је 11344 вакцина против тетануса и 1450000 ИЈ хуманог тетанусног имуноглобулина а извршено је 11715 ТТ вакцина или 103,3% у односу на планиране вредности и 951500 ИЈ хуманог тетанусног имуноглобулина, што представља 65,6% од планира вредности. Имунизација клиничким и епидемиолошким индикацијама За имунизацију клиничким и епидемиолошким индикацијама на нивоу Браничевског округа у 2012. години планирано је 8510 вакцина против грипа а извршено је 5284 вакцинација, што представља нешто мањи обим реализације у односу на план (62,1%). 15
КУРАТИВНА ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ПРЕГЛЕДИ И ЛЕЧЕЊЕ У СЛУЧАЈУ БОЛЕСТИ И ПОВРЕДА, ПО ДЕЛАТНОСТИМА ДОМА ЗДРАВЉА У 2012. ГОДИНИ У оквиру куративне здравствене заштите, услуге специјалистичко консултатив служби се од 2012. године, приказују на секундар нивоу здравствене заштите, тако да су менуте услуге остале на примар нивоу само у јединим домовима здравља. У току даље анализе рада специјалистичко консултатив служби биће наведени домови здравља који у својој организационој структури имају менуту службу. ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ДЕЦЕ ПРЕДШКОЛСКОГ УЗРАСТА На територији Браничевског округа у служби здравствене заштите деце предшколског узраста у 2012. години, реализовано је укупно 85242 а лекара са процентом реализације од 91,9% у односу на планирани број а, што представља остваре од 8,01 а на нивоу округа. Највећи обим реализова а лекара био је у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (10,2), а најмање у ДЗ Жагубица (4,5). Првих а остварено је 50728, што представља индекс реализације од 91,6% у односу на планиране вредности и удео првих а износи 59,5% у укуп броју остваре а. Дијагностичко терапијских на нивоу округа реализовано је укупно 26095, што представња индекс реализације од 91,6% у односу на план, а остваре менутих на нивоу округа износи 2,45, највише у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (5,6), а најмање у ДЗ Кучево (1,09). Здравствено васпит у служби здравствене заштите деце предшколског узраста, на нивоу округа, реализовано је укупно 1480, са процентом реализације од 81,6% у односу на планиране вредности, а остваре менутих на нивоу округа износи 0,14. РАЗВОЈНО САВЕТОВАЛИШТЕ Развојно саветовалиште као организациону јединицу и рад у њему, на нивоу Браничевског округа приказује само ДЗ Пожаревац, где је реализовано укупно 38 а лекара, са процентом реализације од 46,9% у односу на план. Укупан број реализова здравстве сарадника (психолога, дефектолога и социјалног радника) износи 4158, што представља остваре од 0,4 услуге. Здравствено васпит остварено је укупно 199, са процентом реализације од 110,6% у односу на план. 16
ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ДЕЦЕ ШКОЛСКОГ УЗРАСТА На територији Браничецског округа у служби здравствене заштите деце школског узраста у 2012. години реализовано је укупно 96194 а лекара, са процентом реализације од 89,4% у односу на планирани број а. (коришћење) на нивоу округа код а лекара је 4,7 а, највише у ДЗ Жабари (7,2), а најмање у ДЗ Жагубица (3,5). Првих а остварено је 64186, што представља индекс реализације од 93,1% у односу на планиране вредности и удео првих а износи 66,7% у укуп броју остваре а. Дијагностичко терапијских на нивоу округа реализовано је укупно 18268, што представња индекс реализације од 95,2% у односу на план, а остваре менутих на нивоу округа износи 0,9, највише у ДЗ Голубац (2,2), а најмање у ДЗ Велико Градиште (0,5). Здравствено васпит у служби здравствене заштите деце школског узраста, на нивоу округа, реализовано је укупно 2937, са процентом реализације од 143,3% у односу на планиране вредности, а остваре менутих на нивоу округа износи 0,14. САВЕТОВАЛИШТЕ ЗА МЛАДЕ Саветовалиште за младе као организациону јединицу и рад у њему, на нивоу Браничевског округа приказују ДЗ Петровац и ДЗ Пожаревац, где је реализовано укупно 1069 здравствено васпит (675 индивидуал и 394 груп), са укупним процентом реализације од 166% у односу на план. ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ЖЕНА На територији Браничевског округа у служби здравствене заштите жена у 2012. години реализовано је укупно 16485 а лекара, са процентом реализације од 97,2% у односу на планирани број а. (коришћење) на нивоу округа код а лекара је 0,22 а, највише у ДЗ Голубац (0,35), а најмање у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,04). Први и су реализовани са 107,8% у односу на планиране вредности и њихов удео је 47,2% у укуп броју остваре а. Дијагностичко терапијских на нивоу округа реализовано је укупно 34955, што представња индекс реализације од 95,4% у односу на план, а остваре менутих на нивоу округа износи 0,5, највише у ДЗ Пожаревац (1,0), а најмање у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (0,07). Здравствено васпит у служби здравствене заштите жена, на нивоу округа, реализовано је укупно 2580, са процентом реализације од 122,4% у односу на планиране вредности. 17
ЗДРАВСТВЕНА ЗАШТИТА ОДРАСЛОГ СТАНОВНИШТВА На територији Браничевског округа у служби здравствене заштите одраслог становништва у 2012. години реализовано је укупно 598501 а лекара, са процентом реализације од 95,9% у односу на планирани број а. (коришћење) на нивоу округа код а лекара је 4,0 а, највише у ДЗ Голубац (5,6), а најмање у ДЗ Петровац (2,9). Првих а остварено је 217928, што представља индекс реализације од 96,9% у односу на планиране вредности и удео првих а износи 36,4% у укуп броју остваре а. Дијагностичко терапијских на нивоу округа реализовано је укупно 373734, што представња индекс реализације од 95,9% у односу на план, а остваре менутих на нивоу округа износи 2,5 услуге, највише у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (4,2), а најмање у ДЗ Петровац (1,3). Здравствено васпит у служби здравствене заштите одраслог становништва, на нивоу округа, реализовано је укупно 15939, са процентом реализације од 150,5% у односу на планиране вредности. ЦЕНТАР ЗА ПРЕВЕНТИВНЕ ЗДРАВСТВЕНЕ УСЛУГЕ ОДРАСЛИХ Центар за превентивне здравствене услуге одраслих, као организациону јединицу и рад у њему, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказао је само ДЗ Пожаревац и Огранак Костолац ДЗ Пожаревац. У оквиру менутог центра реализовано је укупно 1011 здрацвствено васпит, што представља 171,1% у односу на планиране вредности. СЛУЖБА ЗА КУЋНО ЛЕЧЕЊЕ И НЕГУ У оквиру службе за кућно лечење и негу, у 2012. години, на територији Браничевског округа остварено је укупно 8012 а лекара, са процентом реализације од 90,2% у односу на план. Први и су реализовани са 122,1% у односу на планиране вредности и њихов удео је 11,9% у укуп броју остваре лекарских а. Дијагностичко терапијских на нивоу округа реализовано је укупно 54458, што представња индекс реализације од 104,2% у односу на план, а остваре менутих на нивоу округа износи 0,29. ХИТНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЋ На територији Браничевског округа, у 2012. години, у оквиру хитне медицинске моћи, укупан број пруже на месту вређивања и разбољевања износи 7091 или 100% у односу на план. Лекарских а на месту вређивања и 18
разболеваља остварено је 6954, што предеставља удео од 98,1% у укуп броју пруже на терену. Укупан број пруже у здравственој установи износи 121041 или 104% у односу на план. Лекарских а у здравственој установи, у оквиру хитне медицинске моћи, остварено је 49766, што представља удео од 41,1% у укуп броју пруже у здравственој установи. У оквиру санитетског превоза на нивоу Браничевског округа у 2012. години, пређено је 784937 километара са процентом реализације од 102,2% у односу на планиране вредности. ПОЛИВАЛЕНТНА ПАТРОНАЖНА СЛУЖБА На нивоу Браничевског округа у 2012. години остварене су укупно 15473 патронажне сете оболелом, што представља проценат реализације од 99,3% од планира вредности. Највећи број сета оболелом у односу на план за 2013. годину остварен је у ДЗ Кучево (147%), а најмање у ДЗ Жабари (55,1%). У 2012. години на територији Браничевског округа реализовано је укупно 304 сета патронажне сестре особама са инвалидитетом, што представља проценат реализације од 93,8% од планира вредности. Здравствено васпит у служби ливалентне патронаже, на нивоу округа, реализовано је укупно 13284, са процентом реализације од 93,4% у односу на планиране вредности. СЛУЖБА ЗА ЛАБОРАТОРИЈСКУ ДИЈАГНОСТИКУ На територији Браничевског округа у 2012. години, лабораторијску дијагнстику користило је са укупно 125009 ника, процентом реализације од 110,2% у односу на план. У 2012. години на нивоу Браничевског округа остварено је 239105 хематолошких анализа са процентом реализације од 95,1% у односу на план. Биохемијских анализа извршено је на нивоу округа укупно 563465 са процентом реализације од 103,6% у односу на планиране вредности, док је а урина у 2012. години на нивоу округа извршено 170818 са процентом реализације од 140,1% у односу на план. Анализа столице у оквиру служби лабораторија домова здравља, на нивоу округа, реализовано је укупно 2228 са процентом реализације од 103,3% у односу на план. РЕНДГЕН И УЛТРАЗВУЧНА ДИЈАГНОСТИКА У оквиру рендген дијагностике на нивоу Браничевског округа (услуге рендген дијагностике нису приказали ДЗ Мало Црниће и ДЗ Жабари), у 2012. години урађено је укупно 56766 а, са процентом реализације од 104,7% у односу на план. Укупан број ника који су користили услуге рендгена у 2012. години на територији 19
Браничевског округа био је 26372, са процентом реализације од 110,1% планира вредности. Укупан број рендген у стоматологији износи 797 или 126,5% у односу на план, а број ника који су користили услуге рендгена у стоматологији износи 760, односно 120,6% у односу на план. У оквиру ултразвучне дијагностике на нивоу Браничевског округа у 2012. години урађено је укупно 21579 а, са процентом реализације од 99,9% у односу на план. Укупан број ника који су користили услуге ултразвука у 2012. години на територији Браничевског округа био је 14814, са процентом реализације од 112,2% у односу на план. ИНТЕРНА МЕДИЦИНА Службу интерне медицине, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Велико Градиште, ДЗ Жабари, ДЗ Кучево и ДЗ Петровац. Укупан број специјалистичко-консултатив а код лекара остваре у служби интерне медицине у домовима здравља Браничевског округа у 2012. години, износи 27049 а, што представља 93% у односу на план. Највећи проценат реализације ових а, у односу на план, био је у ДЗ Кучево (97%) а најмањи у ДЗ Велико Градиште (88,1%). Првих интернистичких а на нивоу округа било је 10486, чија реализација износи 95,3% од планираног а њихов удео у укуп броју остваре а је 38,8%. Дијагностичко-терапијских у служби интерне медицине на нивоу округа било је 21099, што представља индекс реализације од 92,7% у односу на план. ПНЕУМОФТИЗИОЛОГИЈА Службу пнеумофтизиологије, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Велико Градиште и ДЗ Петровац. У 2012. години, на територији Браничевског округа, у оквиру службе пнеумофтизиологије, остварено је укупно 9936 а лекара, што представља 114,5% од планира вредности. Првих а на нивоу округа било је 3935 и реализовани су са 128,2% у односу на план а њихов удео у укуп броју остваре а износи 39,6%. Дијагностичко-терапијских у оквиру службе пнеумофтизиологије на нивоу округа било је 2119 што представља индекс реализације од 141,3% у односу на план. ОФТАЛМОЛОГИЈА Службу офталмологије, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Велико Градиште, ДЗ Жагубица, ДЗ Петровац и Огранак Костолац ДЗ Пожаревац. 20
У 2012. години, на територији Браничевског округа, у оквиру службе офталмологије, остварено је укупно 12905 а лекара, што представља 102,8% од планира вредности. Највећи проценат реализације ових а, у односу на план, био је у ДЗ Петровац (114,5%) а најмањи у Огранку Костолац ДЗ Пожаревац (64,9%). Првих а на нивоу округа било је 8229 и реализовани су са 95,8% у односу на план а њихов удео у укуп броју остваре а износи 63,8%. Превентив офталмолошких а у оквиру систематског, на нивоу округа, било је укупно 1767, што представља индекс реализације од 95,6% од планира вредности. Дијагностичко-терапијских у оквиру службе офталмологије на нивоу округа било је 12370, што представља индекс реализације од 112,2% у односу на план. ФИЗИКАЛНА МЕДИЦИНА И РЕХАБИЛИТАЦИЈА Службу физикалне медицине и рехабилитације, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Велико Градиште, ДЗ Кучево, ДЗ Петровац и Огранак Костолац ДЗ Пожаревац. У 2012. години, у менутим домовима здравља Браничевског округа, у оквиру службе физикалне медицине и рехабилитације остварено је укупно 9680 а лекара, што представља 95,2% у односу на план. Првих а у 2012. години било је 4459 и реализовани су са 100% у односу на план а њихов удео у укуп броју остваре а износи 46%. Превентив физијатријских а у оквиру систематског, у домовима здравља који су приказали рад менуте службе било је укупно 778, што представља индекс реализације од 59,2% од планира вредности. Терапијских у оквиру службе физикалне медицине и рехабилитације реализовано је 114096, што представља индекс реализације од 97,7% у односу на план. Укупан број ника који су користили физиотерапијске услуге у 2012. години у менутим домовима здравља био је 3674, са процентом реализације од 95,3% у односу на план. ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЈА Службу оториноларингологије, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Велико Градиште, ДЗ Петровац и Огранак Костолац ДЗ Пожаревац. У 2012. години, у менутим домовима здравља Браничевског округа, у оквиру службе оториноларингологије, остварено је укупно 9510 а лекара, што представља 102,1% у односу на план. Првих а било је 6489 и реализовани су са 96,9% у односу на план а њихов удео у укуп броју остваре а износи 68,2%. Превентив оториноларинголошких а у оквиру систематског, у домовима здравља који су приказали рад менуте службе, било је укупно 622, што представља индекс реализације од 115,2% планира вредности. 21
Дијагностичко-терапијских у оквиру службе оториноларингологије у менутим домовима здравља било је 10606, што представља индекс реализације од 110,1% у односу на план. ПСИХИЈАТРИЈА - НЕУРОПСИХИЈАТРИЈА Службу психијатрије - неуропсихијатрије, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Кучево и ДЗ Петровац. У 2012. години, у менутим домовима здравља Браничевског округа у оквиру службе психијатрије неуропсихијатрије реализовано је укупно 8288 а лекара, што представља 109,1% у односу на план. Првих неуролошких а, остварено је укупно 3981, што представља индекс реализације од 112,4% од планираног, а њихов удео у укуп броју остваре а износи 48%. Дијагностичко-терапијских, у оквиру службе психијатрије - неуропсихијатрије, у менутим домовима здравља било је 1269, што представља индекс реализације од 229,5% у односу на план. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЈА Службу дерматовенерологије, као организациону јединицу и рад у њој, на нивоу Браничевског округа у 2012. години, приказали су ДЗ Кучево и ДЗ Петровац. Укупан број специјалистичко-консултатив а код лекара остваре у служби дерматовенерологије у домовима здравља који су приказали њен рад у 2012. години, износи 6241, што представља индекс реализације од 94,8% у односу на план. Првих а остварено је укупно 3058, што представља индекс реализације од 82% од планираног броја, а њихов удео у укуп броју остваре а је 49%. Дијагностичко-терапијских у служби дерматовенерологије, у менутим домовима здравља, било је 3275, што представља индекс реализације од 105,9% у односу на план. СТОМАТОЛОШКА СЛУЖБА У 2012. години, на територији Браничевског округа, у оквиру стоматолошке службе остварено је укупно 17150 а лекара, што представља индекс реализације од 99,8% у односу на план. Терапијских зуба, на нивоу округа, остварено је укупно 17343, што представља индекс реализације од 116% у односу на планирано. Ортодонтске терапије, на нивоу округа, остварено је укупно 6935, што представља индекс реализације од 91,8% од планираног. 22
Терапије пародонцијума, на нивоу округа, остварено је укупно 1435, што представља индекс реализације од 117,1% у односу на планиране вредности. Хируршких терапија, на нивоу округа, остварено је укупно 5336, што представља индекс реализације од 116,3% у односу на план. Анестезија, на нивоу округа, дато је укупно 8462, што представља индекс реализације од 134,5% у односу на планиране вредности. Ургент у оквиру стоматолошке службе, на нивоу округа, у 2012. години, било је 20049, што представља индекс реализације од 131,2% у односу на планиране вредности. Стоматолошке заштите особа са себним требама у 2012. години, на територији Браничевског округа, реализовано је укупно 97, што представља индекс реализације од 76,4% у односу на план. Протетске терапије, на нивоу округа, остварено је укупно 997, што представља индекс реализације од 130,5% у односу на планиране вредности. Анализу сачинила: др Цвија Стојановић специјалиста социјалне медицине Центар за промоцију здравља, анализу, планирање, организацију здравствене заштите,информатику и биостатистику у здравству Помоћник директора Прим. др Сузана Петровић Завод за јавно здравље Пожаревац Директор Прим. др Зорица Митић 23