IZVJEŠĆE O RADU DOMA ZDRAVLJA KOPRIVNIČKO-KRIŽEVAČKE ŽUPANIJE za godinu Ur.broj: /17 Koprivnica, 22. ožujka godine

Транскрипт

1 IZVJEŠĆE O RADU DOMA ZDRAVLJA KOPRIVNIČKO-KRIŽEVAČKE ŽUPANIJE za godinu Ur.broj: /17 Koprivnica, 22. ožujka godine

2 Sadržaj: 1. UVODNI DIO ORGANIZACIJA Opća/obiteljska medicina Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Koprivnici Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Križevci Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Đurđevac Problematika organiziranja rada u ordinacijama opće/obiteljske medicine Zdravstvena zaštita predškolske djece Zdravstvena zaštita žena Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Križevci Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Đurđevac Dentalna zdravstvena zaštita (polivalentna) Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Koprivnici Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Križevci Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Đurđevac Izvršenje dijagnostičko-terapijskih postupaka prema novom modelu (DTP) Medicina rada Patronažna zdravstvena zaštita Sanitetski prijevoz Ljekarnička djelatnost Laboratorijska djelatnost Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita Fizikalna medicina i rehabilitacija Radiologija Oralna kirurgija Izvršenje specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za razdoblje godine Podaci o administrativnom dijelu rada Doma zdravlja INVESTICIJSKO ODRŽAVANJE I INVESTICIJSKO ULAGANJE JAVNA NABAVA FINANCIJSKO POSLOVANJE PRIHODI RASHODI OBVEZE POTRAŽIVANJA... Pogreška! Knjižna oznaka nije definirana FINANCIJSKI REZULTAT... Pogreška! Knjižna oznaka nije definirana. 2

3 1. UVODNI DIO Dom zdravlja Koprivničko-križevačka županije (u daljnjem tekstu: Dom zdravlja) osnovan je temeljem Zaključka Županijskog poglavarstva Koprivničko-križevačke županije o spajanju Doma zdravlja Koprivnica, Doma zdravlja Križevci i Doma zdravlja Đurđevac u Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije KLASA: /02-01/16, URBROJ: od 13. studenog godine. Temeljem Rješenja Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi od 31. prosinca godine, Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije započeo je s radom 1. siječnja godine. Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije provodi primarnu zdravstvenu zaštitu osiguranih osoba iz osnovnog zdravstvenog osiguranja te organizira i provodi određene vrste izvanbolničke specijalističkokonzilijarne zdravstvene zaštite te specijalističke dijagnostike (fizikalna medicina, oralna kirurgija i rehabilitacija i radiologija). Dom zdravlja ima Ispostave u Đurđevcu i Križevcima. Ispostave su unutarnje ustrojstvene jedinice Doma zdravlja. Osnovne djelatnosti Doma zdravlja su: - opća/obiteljska medicina, - zdravstvena zaštita predškolske djece, - zdravstvena zaštita žena, - dentalna zdravstvena zaštita, - medicina rada, - patronažna zdravstvena zaštita, - sanitetski prijevoz, - ljekarnička djelatnost, - laboratorijska, radiološka i druga dijagnostika, - specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita: fizikalna medicina i rehabilitacija, oftalmologija, oralna kirurgija. Tijela zdravstvene ustanove su: Upravno vijeće Ravnatelj Stručno vijeće Etičko povjerenstvo Povjerenstvo za lijekove Povjerenstvo za kvalitetu Stručni kolegij Potrebna financijska sredstva za rad Doma zdravlja za provođenje zdravstvene zaštite osiguranih osoba iz obveznog zdravstvenog osiguranja ostvarena su na temelju sklopljenih ugovora i to: 1. Ugovor o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja za razdoblje od 1. siječnja do 31. prosinca godine od Dodataka XXV. do Dodatka XXXIX, 3

4 2. Ugovor o provođenju specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za razdoblje od 1. travnja 31. prosinca godine i Dodatka I. - IV., 3. Ugovor o provođenju Nacionalnog programa prevencije raka dojke za godinu i dodatka I. IV., 4. Ugovor o provođenju Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka vrata maternice za razdoblje od 1. siječnja do 31. prosinca godine i Dodataka I. III., 5. Ugovor o provođenju djelatnosti sanitetskog prijevoza za razdoblje od 1. travnja do 31. prosinca godine i Dodatka I.-VI. 6. Ugovor o poslovnoj suradnji u provedbi dopunskog zdravstvenog osiguranja broj 266/13, 7. Sporazum o suradnji na osiguravanju i provedbi specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite u Križevcima i Đurđevcu. Temeljem Odluke o osnovama za sklapanje Ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja ("Narodne novine" broj 156/13, 11/14, 12/14 - ispravak, 34/14, 54/14, 66/14, 74/14, 106/14, 133/14, 157/14, 25/15, 36/15, 69/15, 79/15, 82/15 - ispravak, 91/15, 91/15 ispravak) na drugačiji način određuju se sredstva za financiranje provođenja primarne zdravstvene zaštite po pojedinom timu. U skladu sa člancima Odluke o ugovaranju Dom zdravlja može ostvariti godišnji iznos sredstava po timu od: - naknade za obračunate troškove ordinacije utvrđene osnovom prosjeka na nivou Republike Hrvatske po pojedinom timu i djelatnosti (hladni pogon), - prema broju opredijeljenih osiguranih osoba utvrđenog prema cijenama iz odredbi Odluke o ugovaranja (glavarina), - prema računima ispostavljenim za provedene dijagnostičko-terapijske postupke utvrđene prema odredbama Odluke o ugovaranju (DTP), - za učinkovito izvršavanje ugovornih obveza (KPI), - za ostvarenu kvalitetu pružene zdravstvene zaštite (QI), - dodatne mogućnosti (preventivni program, skupna praksa, savjetovališta, 5*) koje su posebno određene za svaku djelatnost. 4

5 2. ORGANIZACIJA Dom zdravlja zdravstvenu zaštitu i skrb osiguranih osoba tijekom godine provodio je putem: - 19 timova opće/obiteljske medicine u: - 2 tim u Koprivnici, 4 tima u ambulantama Novigrad Podravski, Glogovac, Rasinja i Gola, - 5 timova u ispostavi Križevci, 3 u gradu i 2 tima u Donjoj Glogovnici i na Kalniku, - 8 timova u ispostavi Đurđevac, 5 u gradu i 3 tima u Kloštar Podravski, Podravske Sesvete i Ferdinandovac, - 2 tima zdravstvene zaštite žena 1 tima u Đurđevcu i 1 tim u Križevcima, - 1 tima zdravstvene zaštite predškolske djece - 1 tim u Đurđevcu, - 9 tima dentalne medicine - 1 tim u Gornjoj Rijeci, 3 tima u Križevcima, 3 tima u Koprivnici, 2 tima u Đurđevcu - 23 tima patronažne zdravstvene skrbi od čega su 11 timova u Koprivnici, 7 tima u Križevcima, 5 tima u Đurđevcu - 2 tima u medicinsko-biokemijskom laboratoriju u Križevcima i Đurđevcu, - 10 standardnih timova sanitetskog prijevoza od čega su 3 tima u Đurđevcu, 4 tima u Koprivnici i 3 tima u Križevcima, - 2 tima za radiološku i ultrazvučnu dijagnostiku i to 1 tim u Đurđevcu i 1 tim u Križevcima, - 2 tima za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju i to 1 tim u Đurđevcu i 1 tim u Križevcima. U specijalističku ordinaciju organiziranu u Đurđevcu i Križevcima tijekom godine dolazili su specijalisti Opće bolnice Dr. Tomislav Bardek kako bi se zdravstvena zaštita približila osiguranim osoba i to internist, psihijatar, urolog, oftamolog, kirurg. Dom zdravlja je za rad bolničkih specijalista besplatno ustupio na korištenje poslovni prostor, medicinsko-tehničku opremu, podmiruje troškove režija, troškove čišćenja Opća/obiteljska medicina Opća/obiteljska medicina, kao temeljni dio primarne zdravstvene zaštite, osigurava kontinuiranu i sveobuhvatnu zdravstvenu zaštitu za pojedince i obitelji. Obilježje opće/obiteljske medicine je dugotrajan osobni odnos između pacijenta i liječnika te pružanje skrbi koja obuhvaća promicanje zdravlja, prevenciju bolesti, liječenje i rehabilitaciju. U godini u toku su dvije specijalizacije iz opće/obiteljske medicine, jedna specijalizacije iz područja zdravstvene zaštite predškolske djece, jedna specijalizacija iz ginekologije, dvije specijalizacije iz medicine rada i jedna iz oralne kirurgije. Dom zdravlja potiče specijalizaciju, bez obzira na sve poteškoće koje ustanova ima oko organizacije zamjenske za vrijeme trajanja specijalizacije Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Koprivnici U Domu zdravlja na području grada Koprivnice su dva tim te četiri tima u ordinacijama u Novigrad Podravskom, Glogovcu, Rasinji i Goli. 1. Tim opće/obiteljske medicine Ana Posavec-Andrić, dr.med.spec., Koprivnica Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu

6 Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Sonja Orban Androtić, dr.med., Koprivnica Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Ivana Karlovčan Haramustek, dr.med.spec. Novigrad Podravski Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Saše Hinić, dr.med., Rasinja Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje

7 5. Tim opće/obiteljske medicine Branimir Mikec,dr.med. u Goli Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Sanje Horvat, dr.med., Glogovac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Zaključak: Uočava se blagi pad osiguranih osoba po timu, porast broja izvršenih postupaka u godini dogodio se najviše zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih lijekova na recept (provedena potrošnja recepata) Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Križevci U Domu zdravlja na području grada Križevci su tri tima te dva tima u ordinacijama Donja Glogovnica i Kalnik. U nastavku se daje pregled rada svakog pojedinog tima prateći ukupan broj postupaka, broj izdanih recepata, broj uputnica. 1. Tim opće/obiteljske medicine Helene Jovičić Karre, dr.med.spec., Križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje

8 2. Tim opće/obiteljske medicine Ivanka Došlić, dr.med., Križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Miljeko Berc, dr.med., Križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Dubravke Marie Puljević, dr.med. Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Petra Jurešić, dr.med., Kalnik Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled

9 Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Marjane Cindrić-Bošnjak,dr.med.spec., Križevci od godine je izašao iz sustava Doma zdravlja te je postao koncesionar. Zaključak: Uočava se blagi pad osiguranih osoba po timu, porast broja izvršenih postupaka u godini dogodio se najviše zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih lijekova na recept (provedena potrošnja recepata) Pregled rada timova opće/obiteljske medicine u Ispostavi Đurđevac U Domu zdravlja na području grada Đurđevca ima pet timova i tri ordinacije u Kloštar Podravski, Podravskim Sesvetama i Ferdinandovcu. 1. Tim opće/obiteljske medicine Tamara Ćućić, dr.med., Đurđevac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim bez nositelja opće/obiteljske medicine, Đurđevac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu 115 Broj uputnica za ambulantno liječenje 363 Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Andreje Horvatić, dr.med., Đurđevac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova

10 Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Mugtaba Nabil Abdelhameid Ali, dr.med., Đurđevac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće/obiteljske medicine Tatjana Parac, dr.med., Đurđevac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim bez nositelja opće/obiteljske medicine, Kloštar Podravski Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim bez nositelja opće/obiteljske medicine Kloštar Podravski ima mali broj pacijenata koji je ispod standarda prema HZZO-u te se za tim dobiva se samo polovicu iznosa hladnog pogona. 10

11 7. Tim opće/obiteljske medicine Siddig Basha, dr.med., Ferdinandovac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim bez nositelja opće/obiteljske medicine u Podravskim Sesvetama Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim opće obiteljske medicine Marko Pavičić, dr.med. Đurđevac je od godine izašao iz sustava Doma zdravlja te je postao koncesionar. Zaključak: Uočava se blagi pad osiguranih osoba po timu, te pad broja izvršenih postupaka u godini dogodio se najviše zbog novog načina evidentiranja DTP-a te porast propisanih lijekova na recept (provedena potrošnja recepata) Problematika organiziranja rada u ordinacijama opće/obiteljske medicine U godini posebno je u fokusu problematika organiziranja rada u ordinacijama opće/obiteljske medicine. U Domu zdravlja trenutno su otvorena tri radna mjesta na neodređeno za doktore opće/obiteljske medicine te jedno za specijalistu pedijatrije za koje nema zainteresiranih kandidata. Odlaskom doktora u mirovinu i nakon preuzimanja tih ordinacija, Dom zdravlja treba osigurati kontinuirano zdravstvenu skrb. Posebno je problematično pronaći stalnog doktora opće/obiteljske u ruralnim područjima Ferdinandovac, Podravske Sesvete i Kloštar Podravski. Ukoliko se i javi kandidat za ta područja, obično je to za kratki rok. Mladi doktori opće/obiteljske medicine više su zainteresirani za rad u sekundarnoj zdravstvenoj djelatnosti, a posebno je veliki interes za specijalizacije koje raspisuju bolnice. Trenutno se ne očekuje pomak na bolje, nego samo da će sve više biti problema u organiziranju rada, posebno u ordinacijama smještenim u ruralnim područjima. 11

12 3.2. Zdravstvena zaštita predškolske djece Pedijatrija je grana medicine koja se bavi djetetom i njegovom obitelji te je dio integralnog pristupa u cilju unapređenja zdravlja djece, najosjetljivije skupine stanovništva. U Domu zdravlja tu vrlo značajnu, specifičnu, zahtjevnu i osjetljivu zadaću obavlja jedna pedijatrijska ordinacija u Ispostavi Đurđevac dok su ostale ordinacije na području županije u koncesiji. Provode se preventivno-kurativne mjere dojenčadi i predškolske djece, savjetima, pregledima i cijepljenjem. Dom zdravlja trenutno ima na specijalizaciji jednu specijalizanticu iz područja zdravstvene zaštite predškolske djece. Specijalistica koja je u toku godine završila specijalizaciju nije odlučila ostatiu radnom odnosu u Domu zdravlja. 1. Tim bez nositelja zdravstvene zaštite predškolske djece Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Zaključak: Bilježi se manji pregleda i usluga, izdanih recepata i uputnica Zdravstvena zaštita žena Zdravstvenu zaštitu žena obavljaju specijalisti ginekolozi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Preventivnokurativna zaštita na primarnoj razini provodi se od dvanaeste godine do kraja života ženske populacije koja obuhvaća planiranje, vođenje i kontroliranje normalne trudnoće, savjetovanja, pregledi, vođenje kontrolnih pregleda ženske populacije, liječenje u postmenopauzi te provođenje Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka grlića maternice od godine života. U toku godine u toku je jedna specijalizacije iz ginekologije. Timovi zdravstvene zaštite žena i u Đurđevcu i Križevcima imaju mali broj pacijenata koji je ispod standarda prema HZZO-u te se za tim dobiva se samo polovicu iznosa hladnog pogona Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Križevci Zdravstvenu zaštitu žena u Ispostavi Križevci provodi jedan tim. 1. Tim zdravstvene zaštite žena - Marina Gelo, dr.med.spec.gin., Križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu

13 Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Zaključak: U timu uočen je blagi porast osiguranih osoba po timu, smanjenej broja izvršenih postupaka u godini te smanjenje propisanih lijekova na recept i manje izdanih uputnica zbog novog načina izdavanja uputnica Pregled rada timova zdravstvene zaštite žena u Ispostavi Đurđevac Zdravstvena zaštita žena u Ispostavi Đurđevac provodi jedan tim. 1. Tim zdravstvene zaštite žena Franka Čolak Zadravec,dr.med.spec.gin. Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj izvršenih postupaka Broj izdanih recepata s osnovne liste lijekova Broj izdanih recepata s dopunske liste lijekova Broj uputnica za specijalistički pregled Broj uputnica za dijagnostičku pretragu Broj uputnica za ambulantno liječenje Broj uputnica za bolničko liječenje Tim zdravstvene zaštite žena Nenada Muršića,dr.med.spec.gin. je od godine izašao iz sustava Doma zdravlja te je postao koncesionar. Zaključak: U timu uočen je blagi pad osiguranih osoba, a u skladu s tim i smanjenje svih pokazatelja te manje izdanih uputnica zbog novog načina izdavanja uputnica Dentalna zdravstvena zaštita (polivalentna) Dom zdravlja ima dobro razvijenu i popunjenu mreža u županiji koja se sastoji od devet timova. Nedostatak što više nema ordinacija koje isključivo vode brigu o preventivi predškolske i školske djece, sve je polivalentna zdravstvena zaštita. Ordinacije u Doma zdravlja imaju taj zadatak, te ih se kontrolira preko mjesečnih izvješća Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Koprivnici Dentalnu zdravstvenu zaštitu na području grada provode tri tima. 1. Tim dentalne zdravstvene zaštite Mirte Jakić-Bošnjak, dr.med.dent. 13

14 Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Tim dentalne zdravstvene zaštite Violete Novoselec, dr.med.dent. Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Tim dentalne zdravstvene zaštite Ivane Jukić-Bardek, dr.med.dent. Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Zaključak: Broja pacijenata je na prosječno na razini godine, a povezano s tim broj posjeta, sistematskih pregleda nema prevelikih odstupanja Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Križevci Dentalnu zdravstvenu zaštitu na području grada Križevci provode tri tima te jedan tim u Gornjoj Rijeci. 1. Tim dentalne zdravstvene zaštite Jelene Princip, dr.med.dent., Križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda

15 Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Tim dentalne zdravstvene zaštite Ane Buljan, dr.med.dent., Križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Tim dentalne zdravstvene zaštite Dijane Berend, dr.med.dent.,križevci Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Tim dentalne zdravstvene zaštite Suzana Teklić, dr.med.dent., Gornja Rijeka Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Zaključak: Broja pacijenata je na prosječno na razini godine, a povezano s tim broj posjeta, sistematskih pregleda nema prevelikih odstupanja Pregled rada timova dentalne zdravstvene zaštite u Ispostavi Đurđevac Dentalnu zdravstvenu zaštitu na području grada Đurđevca provode dva tima. 1. Tim dentalne zdravstvene zaštite Jelene Perica, dr.med.dent., Đurđevac 15

16 Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Tim dentalne zdravstvene zaštite Nikolina Kuzmić Šelimber, dr.med.dent., Đurđevac Broj osiguranih osoba opredijeljenih za tim Broj osiguranih osoba koje su koristile zdravstvenu zaštitu Ukupni broj posjeta Broj sistematskih pregleda Broj izvršenih plombiranja zuba Broj izvršenih usluga vađenja zuba Broj izvršenih protetskih radova Broj utvrđenih bolesti i stanja usta i usne šupljine (ukupno) Zaključak: Uočava se smanjenje broja pacijenata, a povezano s tim i manji broj posjeta, sistematskih pregleda, plombiranja zuba Izvršenje dijagnostičko-terapijskih postupaka prema novom modelu (DTP) U nastavku se daje pregled ostvarenja DTP-a svake pojedine ordinacije u Domu zdravlja. S obzirom na zaključeni Ugovor o provođenju zdravstvene zaštite, novčanim sredstvima koja određuje Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje i činjenice da Dom zdravlja ima veliki broj timova s malim brojem osiguranih osoba koje su daleko ispod standarda (dio opće medicine i zdravstvena zaštita žena) timovi primarne zaštite obaviješteni su o obvezi provođenja dijagnostičko-terapijskih postupaka u puno većem obujmu nego ranije. Za svaku ordinaciju u Domu zdravlja županije utvrđen je limit maksimalnih sredstava koje Zavod može priznati. Za provođenje dijagnostičko-terapijskih postupka Zavod ne daje mogućnost da se na račun manjeg izvršenja jedne ordinacije, prizna prekoračenje limita u provođenju dijagnostičko-terapijskih postupka drugo ordinacije. 16

17 Opća/obiteljska medicina Ostvarenje DTP usluga u PZZ za godinu I-2016 II-2016 III-2016 IV-2016 V-2016 VI-2016 VII-2016 VIII-2016 IX-2016 X-2016 XI-2016 XII-2016 Odobreni limit Ostvareno Ukupno Neostvareni priznato HZZO limit Storno greške PREKO LIMITA Marko Pavičić, Đurđevac , ,80 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0, , , ,52 0,00 159,50 0,00 Tim bez nositelja, Kloštar Podravski 9.457, , , , , , , , , , , , , , , ,72 298, ,40 Mirjana Cindrić-Bošnjak, Križevci , , , , , , , , , ,54 0,00 0, , , ,18 0,84 105, ,68 Siddig Basha, Ferdinandovac 4.313, , , , , , , , , , , , , , , ,09 662,48 0,00 Tamara Ćućić, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , ,19 0,00 15, ,65 Tim bez nositelja Podravske Sesvete , , , , , , , , , , , , , , ,05 0, , ,57 Petra Jurešić, Kalnik 6.189, , , , , , , , , , , , , , ,35 0,00 652, ,36 Ana Posavec Andrić, Koprivnica , , , , , , , , , , , , , , , ,51 90,48 0,00 Saša Hinić, Rasinja , , , , , , , , , , , , , , , ,64 255,32 0,00 Maria Dubravka Puljević, Donja Glogovnica 6.213, , , , , , , , , , , , , , ,37 0,00 60, ,47 Ivanka Došlić, Križevci , , , , , , , , , , , , , , ,98 0,00 30, ,57 Helena Jovičić-Karre, Križevci , , , , , , , , , , , , , , ,74 0,00 74, ,66 Andreja Horvatić, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , , ,44 135,72 0,00 Branimir Mikec, Gola , , , , , , , , , , , , , , , ,01 144,56 0,00 Sanja Horvat, Glogovac , , , , , , , , , , , , , , ,56 0,00 963, ,12 Ivana Karlovčan Haramustek, Novigrad Podravski , , , , , , , , , , , , , , ,25 0,00 289, ,72 Mugtaba Nabil Abdelhameid Ali, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , ,66 0,00 181, ,26 Tatjana Parac, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , ,74 0,00 9, ,41 Miljenko Berc, Križevci , , , , , , , , , , , , , , ,50 0,00 125, ,16 Sonja Orban Androtić, Koprivnica , , , , , , , , , , , , , , ,85 21,13 62,06 0,00 Tim bez nositelja, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , , ,53 115,44 24,96 Zdravstvena zaštita predškolske djece 0,00 Tim bez nositelja,đurđevac , , , , , , , , , , , , , , ,34 0,00 0, ,36 Zdravstvena zaštita žena 0,00 0,00 Marina Gelo, Križevci 8.233, , , , , , , , , , , , , , ,09 0,00 441, ,90 Nenad Muršić, Đurđevac 8.772, , , , , , , , , ,05 0,00 0, , , ,83 0,88 247,19 Franka Čolak Zadravec, Đurđevac 9.366, , , , , , , , , , , , , , ,92 0, ,77 Dentalna zdravstvena zaštita 0,00 0,00 Mirta Jakić Bošnjak, Koprivnica , , , , , , , , , , , , , , ,37 0, , ,99 Jelena Princip,Križevci , , , , , , , , , , , , , , ,68 0,00 500, ,12 Suzana Teklić, Kalnik 9.192, , , , , , , , , , , , , , ,84 0, ,78 Ana Buljan,Križevci , , , , , , , , , , , , , , ,14 0, ,34 Dijana Berend,Križevci , , , , , , , , , , , , , , ,44 0,00 540, ,05 Violeta Novoselec, Koprivnica , , , , , , , , , , , , , , ,54 0,00 610, ,19 Ivana Jukić Bardek,Koprivnica , , , , , , , , , , , , , , ,68 0, , ,22 Jelena Perica, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , ,83 0,00 203, ,81 Nikolina Kuzmić Šelimber, Đurđevac , , , , , , , , , , , , , , ,25 0,00 487, ,72 Ukupno , , , , , ,24 17

18 3.6. Medicina rada Medicina rada je grana medicinske djelatnosti koja se prvenstveno bavi preventivnim pregledima. Njena djelatnost uključuje i dijagnostiku profesionalnih bolesti, te bolesti vezanih uz rad (nastajanje bolesti kao posljedice štetnosti pojedinog radnog mjesta), ocjenu radne sposobnosti (privremenu ili trajnu) oboljelih od tih bolesti kao i ocjenu radnih sposobnosti onih djelatnika kojima je radna sposobnost izmijenjena, ali održana. U toku godine Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije u toku su dvije specijalizacije. Trenutno ordinacije medicine rada nisu u funkciji Patronažna zdravstvena zaštita Patronažna zdravstvena zaštita je djelatnost za koju se nema pravo koncesije. U Domu zdravlja ugovorno je 23 više medicinske sestre. U djelokrugu rada su preventivne zdravstvene mjere u zdravstvenoj zaštiti stanovnika. Preventivne mjere odnosile su se na posjete trudnicama, babinjačama, novorođenčadi, dojenčadi, maloj i školskoj djeci, kronično bolesnom djetetu kao i rizično ugroženom djetetu, kroničnim bolesnicima starijim od 65 godina te osobama s invaliditetom, distribuciju tiskovnog zdravstvenoodgojnog materijala, rad u malim grupama, predavanja u lokalnim zajednicama, djelovanje putem lokalnih medija. Uz navedene primarne preventivne postupke, patronažne sestre su provodile i sekundarnu i tercijarnu prevenciju kroz rad s kroničnim bolesnicima, provodile su edukaciju svakog bolesnika kao i njegove obitelji, a u svrhu samozbrinjavanja. Kod bolesnika koji su zahtijevali provođenje određenih postupaka zdravstvene njege, patronažna sestra utvrđivala je potrebu i izradila plan zdravstvene njege bolesnika prema kojem se propisuju i izvršavaju postupci njege Patronažnu zdravstvenu skrb u Koprivnici provodi 11 timova koji po timu imaju stanovnika, u Križevcima 7 timova koji po timu imaju stanovnika, a u Đurđevcu 5 timova koji po timu imaju stanovnika. U toku godine uočava se povećanje posjeta svim kategorijama na području Koprivničko-križevačke županije. Koprivnica Križevci Đurđevac Broj posjeta trudnice rodilji i babinjači ostalim ženama novorođenčetu dojenčetu malom djetetu ostaloj djeci zbog socijalnih prilika zbog higijenskih prilika kroničnom bolesniku ostalima

19 3.8. Sanitetski prijevoz Djelatnost sanitetskog prijevoza podrazumijeva prijevoz bolesnika u svrhu pružanja zdravstvenih usluga vozilom za sanitetski prijevoz s propisanom medicinsko-tehničkom opremom za siguran prijevoz bolesnika. Od 1. siječnja prosinca godine djelatnost sanitetskog prijevoza djeluje samostalno u okviru Doma zdravlja. Od 1. siječnja godine sanitetski prijevoz je izdvojen iz Doma zdravlja, te je postao dio Zavoda za hitnu medicinu Koprivničko-križevačke županije. Temeljem mreže sanitetskog prijevoza Dom zdravlja ima pravo organizirati 10 timova sanitetskog prijevoza, na sve tri lokacije (kadrovski normativ 1 tima 1 medicinska sestra i 2 vozača te 2 vozila). Temeljem sklopljenog ugovora s HZZO u Koprivnici su 4 tima, u Ispostavi Križevci i Đurđevcu po 3 tima. Radi se o hladnom, ne hitnom prijevozu pacijenata, prijevozu osoba na hemodijalizu u 2-3 smjene dnevno, prijevoz u bolničke zdravstvene ustanove ili na kućnu njegu, te premještaji pacijenata između zdravstvenih ustanova. Pravilnik o uvjetima, organizaciji i načinu obavljanja djelatnosti sanitetskog prijevoza ( Narodne novine broj 53/11 i 77/12) izričito govori da u djelatnosti sanitetskog prijevoza ne smiju se obavljati poslovi iz djelatnosti hitne medicine. Iznimno, u slučaju katastrofe ili veće nesreće timovi i vozila sanitetskog prijevoza stavljaju se u funkciju izvanbolničke hitne medicinske službe. Pregled broja sanitetskog prijevoza u godini: Lokacija Broj timova Broj osiguranih Broj prijevoza Broj prijevoza u osoba u godini godini Koprivnica Križevci Đurđevac Ukupno U toku godine kontinuirano se radilo na što boljoj organizaciji sanitetskog prijevoza kako bi se racionalizirali troškovi. Broj prijevoza pacijenata neznatno je smanjen u odnosu na godinu Ljekarnička djelatnost Ljekarnička djelatnost trenutno se ne obavlja u sustavu Doma zdravlja jer je ljekarna u zakupu poslovnog prostora u Ispostavi Đurđevac Laboratorijska djelatnost Medicinsko-biokemijska djelatnost jest jedna od zdravstvenih dijagnostičkih djelatnosti koje analiziraju biološki materijal sa svrhom ranog otkrivanja bolesti, prepoznavanja rizičnih čimbenika bolesti, postavljanja dijagnoze, praćenja tijeka liječenja i ishoda bolesti koristeći biokemijske, fizikalne, analitičke tehnike te informacijsku tehnologiju. Laboratorijska dijagnostika u Domu zdravlja provodi se putem dva medicinsko-biokemijskih laboratorija ustrojena u obje Ispostave zbog dislociranosti od Opće bolnice Koprivnica, a zbog osiguranja dostupnosti zdravstvene zaštite. U Medicinsko biokemijskom laboratoriju bilježi se porast usluga (unatoč propisima HZZO-a, pojedini liječnici opće medicine ne vade krv u ambulantama, što nije dobro za pacijente iz udaljenih mjesta, odnosno terenskih ambulanti). 19

20 Pregled rada Medicinsko-biokemijskog laboratorija u Ispostavi Križevci i Đurđevac Križevci Đurđevac Naziv pretrage Broj osiguranih osoba za koje su izvršeni postupci Ukupni broj postupaka kapilarna krv venska krv S-urea S- urat S-kreatinin S-bilirubin S-kolesterol SP,K glukoza KKS SE S-AST S-ALT S-GGT Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita Specijalističko-konzilijarna djelatnost u odnosu na zdravstvenu djelatnost na primarnoj razini obuhvaća složenije mjere i postupke u pogledu prevencije, dijagnosticiranja te liječenja bolesti i ozljeda, provođenja ambulantne rehabilitacije. Ustrojena je u ispostavama Đurđevac i Križevci Fizikalna medicina i rehabilitacija Fizikalna medicina i rehabilitacija ustrojena je u Ispostavama Đurđevac i Križevci, provodi je specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije uz fizikalne terapeute i više fizikalne terapeute. U toku godine, nakon odlaska nositelja tima u Križevcim, rad je organiziran na način da 1 specijalista fizikalne medicine i rehabilitacije radi 2 dana u Đurđevcu i 3 dana u Križevcima što znatno otežava organizaciju rada. Pregled rada tima fizikalne medicine i rehabilitacije u Ispostavi Križevci i Đurđevac Križevci Đurđevac Naziv pretrage Broj pregleda u specijalističkoj ordinaciji Ukupni broj izvršenih usluga Fizikalna terapija - individualana Fizikalna terapija mala grupa Fizikalna terapija velika grupa Fizikalan terapija - bez kinezitera Zaključak: U tablici su prikazani DTP postupci u razdoblju od 1. travnja do 31. prosinca godine zbog novih usluga. Ukupan broj izvršenih usluga u godini je manji zbog novih postupaka. 20

21 Radiologija Radiologija je organizirana u Ispostavama Đurđevac i Križevci. Nakon odlaska nositelja tima u Đurđevcu, otežana je organizacija službe, pa je zatraženo posebno odobrenje za rad liječnika specijalista Opće bolnice Tomislava Bardeka kako bi se neometano nastavila zdravstvena zašita pacijenata na području Đurđevca, a od godine zaposlen je i liječnik specijalist u ispostavi Đurđevac. Provodi se RTG i UZV dijagnostika u punom opsegu. Dodatno se rade preventivni Nacionalni programi za rano otkrivanje raka dojke. U godni nabavljen je sustava za razmjenu radioloških podataka između ispostava Križevci i Đurđevac u vrijednosti ,00 kuna. Pregled rada radiologije u Ispostavi Križevci i Đurđevac Križevci Đurđevac Naziv pretrage Broj postupaka snimanja Snimanje kostiju u dvije projekcije Snimanje zubi obična intraoralna snimka sa očitanjem Snimanje prsnih organa u dva smjera Mamografija UVZ dojke U godini dolazi do smanjenja ukupnog broja postupaka snimanja prvenstveno zbog novog načina evidentiranja broja postupaka, odnosno uvođenje dijagnostičko-terapijskih postupaka u djelatnost radiologije. U tablici su prikazani samo najznačajniji postupci koji je moguće obaviti Oralna kirurgija Oralna kirurgija specijalistička je djelatnost dentalne medicine, a najčešći oralno kirurški zahvati su vađenje umnjaka, komplicirana vađenja impaktiranih i retiniranih očnjaka ili umnjaka, resekcije korijena zuba te vađenje zaostalih i slomljenih korijena zuba. Oralna kirurgija obuhvaća i rekonstrukciju estetskih i funkcionalnih poremećaja usne šupljine s preprotetskim i preimplantološkim zahvatima. Osim spomenutih zahvata, oralna kirurgija pomaže još i u ortodontskoj terapiji, implantologiji te ispravlja velike nepravilnosti i defekte lica i čeljusti. U toku godine Dom zdravlja Koprivničko-križevačke županije ordinacija oralne kirurgije nije u funkciji jer je u tijeku specijalizacija iz oralne kirurgije Izvršenje specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za razdoblje godine Važno je napomenuti da Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (dalje u tekstu: Zavod) i Dom zdravlja temeljem sklopljenog Ugovora o provođenju specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za razdoblje od 1. travnja 31. prosinca godine i Dodatka I. IV. utvrđeni su maksimalni iznos novčanih sredstava do kojeg Dom zdravlja može Zavodu ispostaviti račune za provođenje specijalističkokonzilijarne zdravstvene zaštite. Istim ugovorom je utvrđena obveza Doma zdravlja da tijekom cijele godine osigura kontinuiranost i dostupnost zdravstvene zaštite. Promjena koji se dogodila kod novog ugovaranja u godini je da Zavod može priznati više izvršenja za pojedini postupak, a na račun 21

22 manjeg izvršenja drugog postupka, ali ne više u odnosu na ugovoreni broj postupaka za sve ugovorene djelatnosti vodeći računa da se ne prijeđe utvrđeni ukupno ugovoreni maksimalni iznos novčanih sredstava. Ovakvo financijsko ograničenje uvelike otežava rad posebno timova fizikalne medicine i rehabilitacije jer moraju stvarati liste čekanja, stvara se nezadovoljstvo kod pacijenata te u konačnici potrebno je otpisati više obavljene usluge nego što je odobreni limit, jer HZZO veće ostvarenje iznad ugovorenog limita ne plaća. Od travnja godine uvedeni su dijagnostičko-terapijski postupci za djelatnosti fizikalne medicine i radiologije. Zapisnikom o konačnom usklađenju zaprimljenih i priznatih računa za specijalističko-konzilijarne zdravstvene zaštite za razdoblje godine utvrđeno je: Redni broj Opis 1. Zaprimljeni i priznati računi za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju za razdoblje od godinu ,81 2. Zaprimljeni i priznati računi za radiologiju i UZV za razdoblje od godinu ,62 3. Ugovoreni maksimalni iznos novčanih sredstava za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju za razdoblje od godinu ,20 4. Ugovoreni maksimalni iznos novčanih sredstava za radiologiju i UZV za razdoblje od godinu ,86 5. Sveukupno zaprimljeni i priznati računi (točka 1. + točka 2.) ,43 6. Sveukupno ugovoreno (točka 3. + točka 4.) ,06 7. Prekoračenje ukupno ugovorenog limita u iznosu ,37 Konačnim obračunom utvrđeno je da Ustanova u razdoblju godine iskazuje više od ugovorenog iznosa te je Zavod vratio račune za više fakturirani iznos iskazan u točki 7. u iznosu od ,37 kuna Podaci o administrativnom dijelu rada Doma zdravlja U tijeku godine održavani su stručni sastanci (sjednice Stručnog vijeća) na kojima se raspravljalo o stručnoj i organizacijskoj problematici u Domu zdravlja kao i o mogućnostima poboljšanja pružanja usluga osiguranim osobama, potreba nabavke dijagnostičke opreme, medicinske i potrošne robe, potrebnom broju specijalizacija, problemima vezanim uz organizaciju rada u ordinacijama opće/obiteljske medicine. Svim zaposlenicima je omogućeno prisustvovanje stručnim seminarima, kongresima, simpozijima i savjetovanjima radi trajne stručne edukacije i naobrazbe. Upravno vijeće sastajalo se po potrebi uglavnom jednom mjesečno te su sve važnije odluke i zaključci donijeti uz suglasnost Upravnog vijeća. Tijekom godine održano je 11 sjednica Upravnog vijeća Doma zdravlja Koprivničko-križevačke županije. Iznos Broj zdravstvenih djelatnika na dan Liječnici Stomatolozi ZDRAVSTVENI DJELATNICI Ostali djelatnici VSS VŠS SSS NSS ADMINISTRATIVNI I TEHNIČKI DJELATNICI Visoka sprema Viša sprema Srednja sprema Niža sprema Administrativni Tehnički Administrativni Tehnički Administrativni Tehnički Administrativni Tehnički