л ш т г Репубдички фнд '.лм;ии.ти<:!ч: сшулнл: Јвана Маинвића б., 11040 Бегад, Сбија, телефн: 381 11 053-830; факс: 381 11 645-04 е-тап: цђ1јс@ггг.г5 ПИБ: 10188707, Матични бј: 0604945, Рачун бј: 840-6650-09 -Сект за кнтлу- 05 Бј: 450-6937/15-0 Дана: 18.0.016. гдине На снву члана 187. и 1. тачка 15. Закна здавственм сигуању ( Службени гласник РС, бј: 107/05, 109/05-испавка, 30/10-д закн, 57/11, 110/1 (УС), 119/1, 99/14, 13/14, 16/14 (УС) и 106/15 ), члана 8. тачка 10. и 11. Статута Републичкг фнда за здавствен сигуање ( Службени гласник РС, бј: 81/11, 57/1, 89/1, 1/13, 3/13 и 3/15), члана 11. Павилника кнтли спвђења закључених угва са давацима здавствених ууга ( Службени гласник РС, бј: 7/13) ужбена лица - надзници сигуања Републичкг фнда за здавствен сигуање, на снву Налга за вшење кнтле в.д. диекта Републичкг фнда за здавствен сигуање, 05 бј: 450-6937/15 д 10.11.015. гдине, извшили су кнтлу у Дму здавља Нви Сад и сачинили: ЗАПИСНИК ИЗВРШЕНЈ КНТРЛИ УГВРЕНИХ БАВЕЗА У ДМУ ЗДРАВЉА НВИ САД 1 Кнтлу су извшила ужбена лица - надзници сигуања Републичкг фнда за здавствен сигуање: 1. Пим. д Милица Бас и. д Славица Васић I I Седиште кнтлисанг субјекта је у Нвм Саду, Булева Цаа Лазаа б.77, са пдацима: - ПИБ: 10169596 - Шифа делатнсти: 8510 - Матични бј егиста: 087698 I I I дгвна лица за пеид вшења кнтле су: 1. Милан Ктинић, дипл. екнмиста, диект Дма здавља Нви Сад д 31..015. гдине и Д Веселин Бјат, диект Дма здавља Нви Сад д 01.04.015. гдине. Кнтли је писустввала и птебну дкументацију дала на увид: - д Љека Ппв, пмћник диекта Дма здавља Нви Сад, - д Татјана Егић, начелник ужбе пште медицине Дма здавља Нви Сад и - д Весна Вулеквић, начелник ужбе за заштиту деце и младине Дма здавља Нви Сад. 1
1 \ / Педмет кнтле је стваивање пава сигуаних лица на медицинск-техничка пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања у пеиду 01.01,- 30.06.015. гдине. V Кнтла је вшена 18.11., 19.11. и 0.11.015. гдине у Дму здаља Нви Сад и настављена у Републичкм фнду за здавствен сигуање. V I Кнтла је вшена у складу са важећим закнским пписима и дгваајућим длукама и актима Републичкг фнда. У пступку кнтле кишћена је едећа дкументација: - Здавствени катни сигуаних лица ( папини и електнски) и стала медицинска дкументација. - Реализвани басци Лекаских ецепата /ПП басци за пписана пмагла. На снву увида у наведену дкументацију даје се едећи Н А Л А 3 Пема пдацима фактуисаним медицинск-техничким пмагалима на теет седстава бавезнг здавственг сигуања, у пеиду 01.01.-30.06.015. гдине, медицинск-техничка пмагала за 73 сигуаних лица пписана д стане изабаних лекаа Дма здавља Нви Сад, У пступку кнтле надзници сигуања су метдм учајнг узка, фмиали узак за кнтлу, кји је бухвати 130 сигуаних лица, тј. к 5% д укупнг бја. Кнтла је бухватила стваивање пава сигуаних лица на едећа медицинск-техничка пмагала: Диск пдлга са кесама за илестму шифа 100; Диск пдлга са кесама за клстму шифа 137; Диск пдлга са кесама за устму шифа 139; Кема за негу стме шифа 141; Паста за испуне жиљних неавнина шифа 14; Уин катете за једнкатну уптебу: (без уин кеса) шифа 144; Уинани кндм са уин кесама са испустм шифа 145; Улшци за инкнтиненцију - пдшифе 110; Пелене шифа 10; Игле за пен шиц шифа 147; Уин тест така за кулан читавање шећеа и ацетна у уину шифа 148 и Тест таке за апаат (са или без ланцета) шифа 150. У пступку кнтле стваивања пава на медицинск - техничка пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања за пеид 01.01-30.06.015 гд. У Дму здавља Нви Сад.извшен је увид у медицинску дкументацију и пдатке из електнске фактуе и утвђен је да је д 130 кнтлисаних сигуаних лица, 110 сигуаних лица стваил пав на медицинск-техничка пмагала у складу са Павилникм медицинск-техничким пмагалима, кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС бј 5/1, 6/1-испавка, 73/1- испавка, 1/13, 7/13-испавка, 11/14, 114/14-испавка и 18/15) (у даљем тексту: Павилник медицинск-техничким пмагалима).
Кд 0 сигуаних лица, увидм у медицинску дкументацију и пдатке из електнске фактуе утвђене су едеће непавилнсти : 1.Кд 6 сигуаних лица медицинск-техничка пмагала су пписана без цене лекаске кмисије шт није у складу са Павилникм медицинск-техничким пмагалима. -сигуанм лицу ЈМБГ: И Н Н Н Н В пписан је 13.0.015.гдине медицинсктехничк пмагал, Диск пдлге за илестму - пдшифе 10010, у кличини 30 дисква, д стане изабанг лекаа ИД 06090, укупне веднсти 9.060,60 динаа; -сигуанм лицу ЈМБГ: Ц 0 Н И М пписан је 6..015.и 16.06.015. гдине медицинск-техничк пмагал, Тест таке за апаат - пдшифа 15010, д стане изабанг лекаа ИД 060354, укупне веднсти 7.689,50 динаа; -сигуанм лицу ЈМБГ: пписан је 09.04.015. гдине медицинсктехничк пмагал, Улшци за инкнтиненцију - пдшифа 110, д стане изабанг лекаа ИД 06004199, укупне веднсти 4.94,80 динаа; -сигуанм лицу Ј М Б П Ш Н Н Ш п п и с а н је 19.01.015. и 06.04.015. гдине медицинск-техничк пмагал, Пелене - пдшифа 1010, д стане изабанг лекаа ИД 0600498, укупне веднсти 15.840,00 динаа; -сигуанм лицу ЈМБГ: Ш Ш И И И Ш пписан је 08.01.015. гдине,0.04.015. и 5.06.015. медицинск-техничк пмагал, Тест таке за апаат - пдшифа 15010 и Ланцете - пдшифа 1501, д стане изабанг лекаа ИД 0603, укупне веднсти 57.397,50 динаа. За истг сигуаника пписн је пмагал - пдшифа 1501 дана 1.05.015.гдине, лекаски ецепт (313071588) није пнађен у ахиви ' лекаских ецепата, так да надзници сигуања у пступку кнтле нису били у мгућнсти да узвше увид у исти, збг чега се неће извшити финансијск спење. -сигуанм лицу ЈМБГ: Ш 1 И И И И 1 пписан је 05.01.015. и 8.04.015. гдине медицинск-техничк пмагал,тест таке за апаат - пдшифа 15010,д стане изабанг лекаа ИД 0601918, укупне веднсти 11.547,00 динаа. За истг сигуаника пписн је пмагал- пдшифа 15010 дана 5.06.01 б.гдине, лекаски ецепт (31368493613) није пнађен у ахиви лекаских ецепата, так да надзници сигуања у пступку кнтле нису били у мгућнсти да извше увид у исти, збг чега се неће извшити финансијск спење.. Кд 5 сигуаних лица медицинск-техничка пмагала су пписана у кличини већј д кличине педвиђене Павилникм медицинск -техничим пмагалима: -сигуанм лицу ЈМБГ: (0 Н Н Н Н 1, пписан је медицинск-техничк пмагал, Паста за испуне жиљних неавнина - пдшифа 1410, дана 10.0.015. и 06.05.015.гдине, међутим, лекаски ецепт (31364769818) пписан 06.05.015 гдине, није пнађен у ахиви лекаских ецепата, так да надзници сигуања у пступку кнтле нису били у мгућнсти да узвше увид у исти, збг чега се неће извшити финансијск спење. 3
-сигуанм лицу ЈМБГ: 1 @ И Н 1 И Н пписана су медицинск-техничк пмагала, Диск пдлге са кесама за клстму - пдшифе 13710 и 1370, у кличини 30 дисква и 180 кеса и т, 16.01.015., 4..015, и 6.05.015. гдине. Павилникм медицинск - техничким пмагалима дефинисан је пписивање медицинск - техничкг пмагала -Диск пдлге са кесама за клстму у кличини 10 дисква и 60 кеса (месечн), а издаје се за пеид д ти месеца. Медицинск - техничк пмагал - Диск пдлге са кесама за клстму у кличини 30 дисква и 90 кеса, пписан 4..015. гдине, пе истека ти месеца д петхдн пписане кличине, педставља пписану већу кличину д педвиђене Павилникм. Имајући у виду наведен, спава се медицинск-техничк пмагал пписан 4..014. гдине, д стане изабанг лекаа ИД 060, укупне веднсти 19.356,60 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: Н Н Н 1 Н 1, пписан је медицинск-техничк пмагал, Пелене - пдшифе 1011, данима 16.01.015., 01.04.015, и 05.06.015. гдине. у кличини д 180 кмада. Павилникм медицинск - техничким пмагалима дефинисан је пписивање медицинск - техничкг пмагала - Пелене у кличини д 60 пелена месечн, а издаје се за пеид д ти месеца. Имајући у виду наведен, спава се медицинск-техничк пмагал пписан 05.06.015. гдине, д стане изабанг лекаа ИД 0600595, укупне веднсти 7.54,00 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: Н Н Н Н Н Н, пписан је медицинск-техничк пмагал, - игле за пен шпиц - пдшифе 14710, дана 6.05.015. гдине у кличини д 150 кмада. Павилникм медицинск - техничким пмагалима дефинисан је пписивање: За сигуана лица пек 6 гдина живта, и лица на интензивнј теапији (4 или више дневних дза) кји кисте Инсулин у блику капула за Пен шпиц или капула са дзем, стваују пав на медицинск - техничка пмагала, игле за пен шпиц у кличини д 30 кмада месечн, а издаје се за пеид д ти месеца. Имајући у виду да сигуаник пипада вј гупи, спава се медицинсктехничк пмагал пписан 6.05.015. гдине, д стане изабанг лекаа ИД 0601504, укупне веднсти.640,00 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: (1јШШШШвј, пписан је медицинск-техничк пмагал, Пелене - пдшифе 1014, данима 09.01.015., 13..015, и 5.05.015. гдине.у кличини д 180 кмада. Павилникм медицинск - техничким пмагалима дефинисан је пписивање медицинск - техничкг пмагала - Пелене у кличини д 60 пелена месечн, а издаје се за пеид д ти месеца. Имајући у виду наведен, спава се медицинск-техничк пмагал пписан 13..015. гдине, д стане изабанг лекаа ИД 06004016, укупне веднсти 7.90,00 динаа. 3. Кд 8 сигуаних лица у здавственм катну није евидентиан пписивање медицинск-техничкг пмагала: -сигуанм лицу ЈМБГ: Н И И И И Ш пписан је медицинск-техничк пмагал, Тест таке за апаат - пдшифа 15010, дана 7.0.015. и ланцете - пдшифа 1501, дана 7.0.01 б.гдине и 3.06.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 0600510 и ИД 060040, чије евидентиање није извшен у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 8.19,50 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: Н Н Н Н П. пписан је медицинск-техничк пмагал, Тест таке за апаат - пдшифа 15010, дана 08.01.015., 09.01.015., 04..015., 05.05.015., 05.05.015. и 05.05.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 06015476, чије евидентиање није извшен у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 46.188,00 динаа.
-сигуанм лицу ЈМБГ: в Н Н Н И ^ П пписан је медицинск-техничк пмагал, Диск пдлге са кесама за клстму - пдшифе 13710 и 1370, дана 06..015. и 15.06.015. гдине, паста за испуне жиљних неавнина - пдшифа 1410, дана 06..015. гдине и кема за негу стме - пдшифа 14110, дана 13..015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 06036. Наведен пписивање није евидентиан у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 63.153,0 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: ) С И И И И И, пписан је медицинск-техничк пмагал, Диск пдлге са кесама за клстму - пдшифе 13710 и 1370, дана 15.06.015. гдине, паста за испуне жиљних неавнина - пдшифа 1410, дана 15.06.015. гдине и кема за негу стме - пдшифа 14110, дана 15.06.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 06036. Наведен пписивање није евидентиан у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 3.481,80 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: 1 Н И И 0 Н Н, пписан је медицинск-техничк пмагал, игле за пен шпиц - пдшифе 14710, дана 16.01.015., 4.0.015 и 15.05.015. гдине, Тест таке за апаат - пдшифа 15010, дана 16.01.015., 4.0.015. и 05.05.015. гдине и ланцете - пдшифа 1501, дана 16.01.015, 4.0.015. и 05.05.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 060761. Наведен пписивање није евидентиан у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 48.973,50 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: Н Н Н Н И Н пписан је медицинск-техничк пмагал, Диск пдлге са кесама за клстму - пдшифе 13710 и 1370, дана.06.015. гдине, и кема за негу стме - пдшифа 14110, дана.06.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 06004016. Наведен пписивање није евидентиан у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 30.14,0 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: ( ^ Н Н Н Н П пписан је медицинск-техничк пмагал, Тест таке за апаат - пдшифа 15010, дана 08.04.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 0600056, чије евидентиање није извшен у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 11.547,00 динаа. -сигуанм лицу ЈМБГ: Ц Д И И Ш Ш Н пписан је медицинск-техничк пмагал, игле за пен шпиц - пдшифе 14710, дана.0.015. гдине и Тест таке за апаат - пдшифа 15010, дана.06.015. гдине д стане изабанг лекаа ИД 06016715. Наведен пписивање није евидентиан у електнскм катну у делу теапија, у укупнм изнсу д 7.357,50 динаа. 4. Кд сигуанг лица ЈМБГ: М Н Н Н Н П утвђена је гешка аптеке. Пдаци са ецепта се днсе на дугг сигуаника. Имајући у виду све наведен дају се едећа: 5
ЗАКЉУЧНА РАЗМАТРАЊА 1. У Дму здавља Нви Сад извшена је кнтла стваивања пава сигуаних лица на медицинск-техничка пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања у пеиду 01.01.-30.06.015. гдине у складу са Закнм здавственм сигуању ( Службени гласник РС, бј: 107/05, 109/05-испавка, 30/10-д закн, 57/11, 110/1 (УС), 119/1, 99/14, 13/14 И16/14 (УС) ) и Павилникм медицинсктехничким пмагалима кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС" бј 5/1, 6/1-испавка, 73/1-испавка, 1/13, 7/13- испавка, 11/14, 114/14-испавка и 18/15).. Кнтла стваивања пава сигуаних лица на медицинск-техничка пмагала, у пеиду д 01.01. д 30.06.015. гдине, извшена је на узку д 130 сигуаних лица кјима је пема пдацима фактуисаним медицинск-техничким пмагалима на теет седстава бавезнг здавственг сигуања медицинск-техничка пмагала пписана д стане изабаних лекаа Дма здавља Нви Сад. 3.Кнтлм медицинске дкументације 130 сигуаних лица утвђен је едеће: а) Да су изабани лекаи кд 110 сигуаних лица, извшили пписивање медицинск-техничких пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања у складу са Павилникм медицинск-техничким пмагалима кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС бј 5/1, 6/1- испавка, 73/1-испавка, 1/13, 7/13-испавка, 11/14, 114/14-испавка и 18/15). б) Да су изабани лекаи кд 6 сигуаних лица извшили пписивање * медицинск-техничких пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања без цене лекаске кмисије, а кд 5 сигуаних лица у кличини већј д педвиђене павилникм, шт није у складу са Павилникм медицинск-техничким пмагалима кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС бј 5/1, 6/1-испавка, 73/1-испавка, 1/13, 7/13-испавка, 11/14, 114/14- испавка и 18/15). в) Изабани лекаи су кд 8 сигуаних лица, пписали медицинск-техничка пмагала кја нису евидентиали у електнски катн (здавствени катн), шт није у складу са чл. 151, став 1. тачка 9) Закна здавственм сигуању ( Службени гласник РС : 107/05, 109/05-испавка, 57/11, 119/1, 99/14, 13/14 и 16/14 (УС) ). Пписивње медицинск-техничких пмагала кје није у складу са наведеним пдзакнским актима, извшен је у укупнм изнсу д 411.97.70 динаа д стане едећих лекаа: -ИД 06090, у изнсу д 9.060,60 динаа; -ИД 060354, у изнсу д 7.689,50 динаа; -ИД 06004199, у изнсу д 4.94,80 динаа; -ИД 0600498, у изнсу д 15.840,00 динаа; -ИД 0603, у изнсу д 57.397,50 динаа; -ИД 0601918, у изнсу д 11.547,00 динаа; -ИД 060, у изнсу д 19.356,60 динаа; -ИД 0600595, у изнсу д 7.54,00 динаа; -ИД 0601504, у изнсу д.640,00 динаа; 6
-ИД 06004016, у изнсу д 38.134,00 динаа; -ИД 0600510, у изнсу д.75,00 динаа; -ИД 060040, у изнсу д 5.404,50 динаа; -ИД 06015476, у изнсу д 46.188,00 динаа; -ИД 06036, у изнсу д 95.645,00 динаа; -ИД 06016715, у изнсу д 7.357,50 динаа; -ИД 060761, у изнсу д 48.973,50 динаа и -ИД 0600056, у изнсу д 11.547,00 динаа. Табелани пиказ спених ецепата дат је у пилгу Записника (Пилг 1). На снву напед наведенг даје се едећи ПРЕДЛГ МЕРА 1. Изабани лекаи су у бавези да се пиликм пписивања медицинск-техничких пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања пиджавају Павилника медицинск-техничким пмагалима кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС бј 5/1, 6/1-испавка, 73/1- испавка, 1/13, 7/13-испавка, 11/14, 114/14-испавка и 18/15).. Изабани лекаи су у бавези да пступају у складу са чланм 151 став 1. Тачка 9 Закна здавственм сигуању ( Службени гласник РС, бј: 107/05, 109/05- испавка, 30/10, 57/11, 110/1 (УС), 119/1, 99/14, 13/14, 16/14 (УС) и 106/15), кјим је дефинисан да изабани лека вди пписану медицинску дкументацију лечењу и здавственм сигуању лица, у складу са закнм. 3. Збг непавилнсти утвђених у пступку кнтле педлаже се меа накнаде штете д изабаних лекаа, у складу са чланм 195. став 1. и чланм 199. Закна здавственм сигуању ( Службени гласник РС, бј: 107/05, 109/05-испавка, 30/10, 57/11, 110/1 (УС), 119/1, 99/14, 13/14, 16/14 (УС) и 106/15), ка и чланм 9. Угва кишћењу јединственг идентификацинг бја лекаа, и т: -ИД 06090, у изнсу д 9.060,60 динаа; -ИД 060354, у изнсу д 7.689,50 динаа; -ИД 06004199, у изнсу д 4.94,80 динаа; -ИД 0600498, у изнсу д 15.840,00 динаа; -ИД 0603, у изнсу д 57.397,50 динаа; -ИД 0601918, у изнсу д 11.547,00 динаа; -ИД 060, у изнсу д 19.356,60 динаа; -ИД 0600595, у изнсу д 7.54,00 динаа; 7
-ИД 0601504, у изнсу д.640,00 динаа; -ИД 06004016, у изнсу д 38.134,00 динаа; -ИД 0600510, у изнсу д.75,00 динаа; -ИД 060040, у изнсу д 5.404,50 динаа; -ИД 06015476, у изнсу д 46.188,00 динаа; -ИД 06036, у изнсу д 95.645,00 динаа; -ИД 06016715, у изнсу д 7.357,50 динаа; -ИД 060761, у изнсу д 48.973,50 динаа и -ИД 0600056, у изнсу д 11.547,00 динаа. Диект здавствене устанве је у бавези да са саджајем Записника упзна све кнтлисане изабане лекае как би изабани лекаи, за кје је кнтлм утвђен непавилн пписивање медицинск-техничких пмагала и за кје су педлжене мее накнаде штете; ИД 06090; ИД 060354; ИД 06004199; ИД 0600498; ИД 0603; ИД 0601918; ИД 060; ИД 0600595; ИД 0601504; ИД 06004016; ИД 0600510; ИД 060040; ИД 06015476; ИД 06036; ИД 06016715; ИД 060761; ИД 0600056. У учају кишћења пава на пигв, дставити пигве диекту здавствене устанве кји ће исте дставити Секту за кнтлу у фми бједињенг пигва у пписанм ку. На вај Записник мже се улжити пигв Секту за кнтлу (Јвана Маинвића б., Бегад) у ку д сам дана д дана пијема Записника. Записник се дставља: 1. Диекту РФЗ,. Диекту Дма здавља Нви Сад. 3.Ахиви Надзници сигуања: 8
15.06.015 18.06.015 313106698191 180,00 0.59,00 06..015 09..015 31300857997 СХ) 100,00 0.59,00 15.06.015 18.06.015 313106698183 30,00 64,00 9.060,60 Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну 06..015 09..015 31300857989 30,00 64,00 9.060,60 Није евидентиан у здавственм катну 4..015 4..015 313045508659 90,00 100,00 10.96,00 Већа кличина ст> М - 4..015 4..015 31304550864 30,00 64,00 9.060,60 Већа кличина 16.06.015 16.06.015 31366470100 33,60 5.764,50 Пписан без цене лекаске кмисије 6..015 31..015 3131104794 50,00 33,65 1.95,00 Пписан без цене лекаске кмисије 13.0.015 4.0.015 313011347389 30,00 64,00 с > > Пписан без цене лекаске кмисије 05.05.015 05.05.015 313070935 05.05.015 05.05.015 31307097 05.05.015 05.05.015 313070919 04..015 04..015 313108973493 450,00 17.30,50 09.01.015 09.01.015 313008778141 08.01.015 09.01.015 313008778133 3.06.015 3.06.015 3130776 4^ СЛ 10,50 5.404,50 7.0.015 8.0.015 313108985794 450,00 10,50 5.404,50 Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну Није евидентиан у здавственм катну 7.0.015 7.0.015 313108985786 450,00 17.30,50 Није евидентиан у здавственм катну 06.05.015 08.05.015 31364769818 1,00 750,00 00 00 Већа кличина Није нађен К...б. ЈМБГ датум пписивањ а пмагала (е-фактуа) датум издавања пмагала (ефактуа) шифа ецепта ЛР-1/басца ПП кличина јединична цена (дин) фактуисани изнс (дин) Непавилнст утвђена кнтлм Пегледкктлисанихсигуанихлицакдкјихсуутвђененепавилнстму кнтлисанмпеиду01.01-30.06.015. гдине 0.59,00 0.59,00 9.060,60 9.060,60 10.96,00 < <Ј> > 5.764,50 1.95,00 9.060,60 17.30,50 5.404,50 5.404,50 17.30,50 1 изнс за спење (дин) 10 бј лекаа 060931 0600510 0600510 060040 06015476 06015476 06015476 06015476 06015476 06015476 06090 060354 060354 060 060 06036 06036 06036 06036
Сл) г гч> К) м г Г сп к) г с ) СГ) с сп ГЧЈ с» с г с СЈ1 м ) СГ) 00 -Ј г сп ( К) с СЈ) ч 00 4*. ) "Н -» с ч _х г г ) с 1ЧЈ с г -А ) 10 ) с * ) ) г 00 с Јл н $ ф Сл) а х в * Ф н г н Г з ; з: фе $ б штз н I? 4 I! 0 1 *< 1 1 тз ф ф н Е ш ш ш ш п 3 н ф ф ф ф ф 60 1 ф Г] ^ * <т> ^ гз Ј) з: 3 8 \ П) ^ 33 х г ф г Г з; фе Г з«т ^ 15 з 3 ш' I 0! 0 1 *< 1 *< х б х а> п>- Ф (I) Г Н г з: г з; Ја? Јз ф п ф 3 н 1 х 53 а - Ш- ш Ч I г ^ Ф н Г г ф е I I ш " ђ 3!.т >< е тз :: г ' ч 8 ШI 1 Н : ) - ђ 0 1 ц< Ф ф г ф н Ј=> Ј5 ф Ф г ф? н 3=> -^ ш г ф н г г фјд! н Ш Г > Н I 0 1 %< г! с г *н -^Ј *н *>Ј с С с г - ) К) ) с * ) ) г 00 СТ) ) ) <)) г г г с с с 00 00
ч: л с с г 0-1 сп к) г С г Кз с Гчз с г г г г 00 г г г 5 г с с 00 г с г г г с г г г г Г ) с с Ј * с ) ( с с сп с * 4^ б с4*. с с -- Ј с с с г г с с г ч г с г ^Ј с с г с с г -^Ј м с 00 с с с ->Ј г "VI VI с с г с г ) ) ) г 00 - Р - -Р- - с -- _ 4*. с с 4^ с с 0 3 - V I - с (>Ј с с 4^ с с с _0_ с -? Д1_ с с с с 4^ сп с г - - ш Е 0) *а : 5. 0) I 73 тз 01 -VI с - - ф ш 13 0 1 N с 0 Ј= ф 1 ф *>Ј > I I I ^!! 1! I. 5 ТЗ! >1 I *< с ј... - 4^ с =] 00 г I ф' I»3» Ф I 73 тз п ^ Т Ј Ф а 5: 8 ф с г с г 0 3, _ 0 73 ^ 3 ; * ^ ГЗ Ф 8 ш 1 Ф Ф а> 3 Ф н * * I 5 ( К) ч с К ) -N1 Ч с ч с с *4^ 0 3 -ч с г с г V с г -ч ^Ј г г с г с г ) с г 0 3 г с г с сп )к
Рспублички ф ид за аавсгиек с.игуан;с Јвана Маинвића б.,11040 Бегад, Сбија,тел:381 11053 83; факс:3811168840 ПИБ б. 10188707 мат. б. 0604945 ач. б. 840-6650-09 -Сект за кнтлу- 05 Бј: 450-6937/15-ЗД Дана: 18.04.016. гдине На снву члана 15. став 3. Павилника кнтли спвђења закључених угва са давацима здавствених ууга ( Службени гласник РС, б.7/13), узимајући у бзи чињенице утвђене увидм у накнадн дстављену дкументацију, сачињава се: ДПУНСКИ ЗАПИСНИК ИЗВРШЕНЈ КНТРЛИ У ДМУ ЗДРАВЉА НВИ САД НВИ САД На снву Налга за вшење кнтле в.д. диекта Републичкг фнда за здавствен сигуање, 05 бј:450-6937/15 д 10.11.015.гдине извшена је кнтла и сачињен Записник извшенј кнтли у Дму здавља Нви Сад, Нви Сад (у даљем тексту: Дм здавља), 05 бј:450-6937/15- д 18.0.016. гдине. На сачињени записник Дм здавља је дстави Пигв, бј: 691/10 д 11..015. гдине и Пигв бј: 691/16 д 14..015. гдине. На снву увида у дкументацију дстављену у пступку Пигва и пвее спених чињеница, даје се едећи НАЛАЗ Налаз на стани б. 5, у делу кјис^днси на пписивање медицинсктехничких пмагала сигуанм лицу мења се и гласи:,,-сигуанм лицу ЈМБГ пема пдацима из електнске фактуе, пд датумм пписивања.06.015.гдине пписана су медицинсктехничка пмагала, Диск пдлге са кесама за клстму - пдшифе 13710 и 1370 (3136636576 и 3136636584) и Кема за негу стме - пдшифа 14110 (3136636568) д стане изабанг лекаа ИД 06004016. Увидм у еализване ецепте (базац Ј1Р-1) утвђен је да су наведенм сигуанм лицу пмагала пписана д стане лекаа ИД 06004016, без евидентианг датума пписивања, пи чему је на плеђини једнг ецепта Аптека написала напмену да је псета лека^била.06.015. гдине. Увидм у здавствени катн сигуанг лица ЈМБГ - ^ Р у т в ђ е н је да је једина евидентиана псета изабанм лекау ИД 06004016, ткм јуна месеца 015. гдине, била 18.06.015. гдине, када у истм није евидентиан пписивање пменутих медицинск-техничких пмагала. Как се у пступку кнтле није мгл утвдити да ли је пписивање медицинск-техничких 1
пмагала евидентиан у здавственм катну, с бзим на т да на еализваним ецептима није евидентиан датум пписивања пмагала, за веднст медицинсктехничких пмагала (диск пдлге са кесама за клстму и кема за негу стме), кја су фактуисана за сигуан лице ЈМБГ П Д датумм пписивања.06.015.гдине, не мже се педлжити меа накнаде штете. У пилгу Дпунскг записника је Табела б.1. - Пеглед кнтлисаних сигуаних лица кд кјих су утвђене непавилнсти у кнтлисанм пеиду 01.01-30.06.015. гдине На снву чињеничнг стања утвђенг у кнтли и у пступку п Пигву дају се едећа ЗАКЉУЧНА РАЗМАТРАЊА Мења се тачка 3. и гласи: З.Кнтлм медицинске дкументације 130 сигуаних лица утвђен је едеће: а) Да су изабани лекаи кд 110 сигуаних лица, извшили пписивање медицинск-техничких пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања у складу са Павилникм медицинск-техничким пмагалима кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС бј 5/1, 6/1- испавка, 73/1-испавка, 1/13, 7/13-испавка, 11/14,114/14-испавка и 18/15). б) Да су изабани лекаи кд 6 сигуаних лица извшили пписивање медицинск-техничких пмагала на теет седстава бавезнг здавственг сигуања без цене лекаске кмисије, а кд 5 сигуаних лица у кличини већј д педвиђене павилникм, шт није у складу са Павилникм медицинск-техничким пмагалима кја се безбеђују из седстава бавезнг здавственг сигуања ( Сл. Гласник РС бј 5/1, 6/1-испавка, 73/1-испавка, 1/13, 7/13-испавка, 11/14, 114/14- испавка и 18/15). в) Изабани лекаи су кд 7 сигуаних лица, пписали медицинск-техничка пмагала кја нису евидентиали у електнски катн (здавствени катн), шт није у складу са чл. 151, став 1. тачка 9) Закна здавственм сигуању ( Службени гласник РС : 107/05, 109/05-испавка, 57/11, 119/1, 99/14, 13/14 и 16/14 (УС) ). Пписивње медицинск-техничких пмагала кје није у складу са наведеним пдзакнским актима, извшен је у укупнм изнсу д 381.759,10 динаа д стане едећих лекаа: -ИД 06090, у изнсу д 9.060,60 динаа; -ИД 060354, у изнсу д 7.689,50 динаа;, ч -ИД 06004199, у изнсу д 4.94,80 динаа; * * -ИД 0600498, у изнсу д 15.840,00 динаа; -ИД 0603, у изнсу д 57.397,50 динаа; -ИД 0601918, у изнсу д 11.547,00 динаа; -ИД 060, у изнсу д 19.356,60 динаа; -ИД 0600595, у изнсу д 7.54,00 динаа; -ИД 0601504, у изнсу д.640,00 динаа; -ИД 06004016, у изнсу д 7.90,40 динаа; -ИД 0600510, у изнсу д.75,00 динаа; -ИД 060040, у изнсу д 5.404,50 динаа; -ИД 06015476, у изнсу д 46.188,00 динаа; -ИД 06036, у изнсу д 95.645,00 динаа; -ИД 06016715, у изнсу д 7.357,50 динаа; -ИД 060761, у изнсу д 48.973,50 динаа и -ИД 0600056, у изнсу д 11.547,00 динаа.:
На снву чињеничнг стања утвђенг у кнтли и у пступку п Пигву даје се едећи Мења се тачка 3. и гласи: ПРЕДЛГ МЕРА З.Збг непавилнсти утвђених у пступку кнтле педлаже се меа накнаде штете д изабаних лекаа, у складу са чланм 195. став 1. и чланм 199. Закна здавственм сигуању ( Службени гласник РС, бј: 107/05, 109/05-испавка, 30/10, 57/11, 110/1 (УС), 119/1, 99/14, 13/14, 16/14 (УС) и 106/15), ка и чланм 9. Угва кишћењу јединственг идентификацинг бја лекаа, и т: -ид 06090, У изнсу -ид 060354, У изнсу -ид 06004199, У изнсу -ид 0600498, У изнсу -ИД 0603, У изнсу -ИД 0601918, У изнсу -ИД 060, У изнсу -ИД 0600595, У изнсу -ид 0601504, У изнсу -ид 06004016, У изнсу -ид 0600510, У изнсу -ИД 060040, У изнсу -ИД 06015476, У изнсу -ид 06036, У изнсу -ид 06016715, У изнсу -ид 060761, У изнсу -ид 0600056, У изнсу д 9.060,60 динаа; д 7.689,50 динаа; д 4.94,80 динаа; д 15.840,00 динаа; д 57.397,50 динаа; д 11.547,00 динаа; д 19.356,60 динаа; д 7.54,00 динаа; д.640,00 динаа; д 7.90,40 динаа; д.75,00 динаа; д 5.404,50 динаа; д 46.188,00 динаа; д 95.645,00 динаа; д 7.357,50 динаа; д 48.973,50 динаа и д 11.547,00 динаа." У сталм делу Записник, 05 б]:450-6937/15- д 18.0.016. гдине стаје неизмењен. Записник се дставља: 1. в.д.диекту РФЗ,. диекту Дма здавља Нви Сад, Нви Сад 3. Ахиви. Надз^ци еигуања: ж Пим.н МилицагБас ^ и ^ С л г^ ц а Г В а с и ћ 3
8 х а> ^ С1> ј н Ј! 3 5 В х ТЈ 5 Ф Ш Ш ф5 5 ^ 3 * < 10 ш с г г ( с <» > гт> ф С (05 0 г 1 5 д 5 *< I II I II с- Ј ш ~ а» ес 1 45. Е 5 0 1 *< < с < а> гл ) ш ф ш ф ш 0) г г 5 л: ш ш С с ( с т! I К Ш тз п Г с <и С0 Л т Ж а РЧ гл л и 5 л 5 I I I п> I п> а> ГЗ 83 Ј 1 с с ( с (Т> гп СЛ -&к ->Ј ) $ $ 3=1 с N5 г Ф (0 Ф н ш 5 х? 53 II ш * д * < * ~ 5 $ * Ф н г I 3 3 н 5 < с * _ аз. 3 с\ т> з П 3? тг? и 3 5 б» м Ј ~ " л а> 7 Е Ш - л 8.СЈГ &» & а 5. &> 1.*. м & и м Г Ж тз? * 13 з 5 та I ^ ф ф 1 Т Ј Ш Ш 3 3 з * 13 5 1 - Ј8 01 " ^ ф &) 01 0Ј 0\ Ј Пеглед кнтлисаних сигуаних лица кд кјихсуутвђене непавилнсти у кнтлисанм пеиду 01.01-30.06.015. гдине
л--! I II III I 10 м С*> с м к> > 09 м Са> <Л ГЧ> сп > С Са> <3> < -ч С 1Ч> Р -*Ј Ч <»> СП 10 х> п> 7* 3 Ш 1 * 0 0 ш а> 8 сг» 1 Ј* а> 0> (Т> ^ тз ^ 3 Ш 5С Ск> б 01 ф I «1в (Г* 3 т> п> Ф п> и -Б 3 тз л :,Р> 5 Г 0 0> ф 6 > 1 и л> 3 тз л> 7С 3 0 в> 1 б1 с*> ш (Ј ^ 1 ћ I 0 5 ТЗ > б д ф ш н ш 1 5?? ^ н - _ 5 б_ -Т З - ^ ^ I 1 Ч < < е :с * 5 ш г Ф н ш ^ 3 < I * ТЗ 5 <0 ш 5 II & ТЈ 5 и 3 б Ж = 1 з Н т ч: <јл 1 1 = _ тз к 8! е ф? б 0 ч 1 1 5 п х тз Ш ш П <0 35 50 <Р 1-1 3 фт 3 н 6 'Р чс Н=: < г К сп с * > > к> 00 СЛ -ч к> > СЈ с > м
У к у п н < 00-4 > 1 1 I I СаЈ с 14) Гч> ) г ш кз с 4* ћ М 1\3 г с Ј 0) г сп м К) \> г кз г -Л СТ) с г м < г <п - 0 01 г < г С Ј с з 4^ 10 0 к> г Р ЈЧЗ <Л 01 сп 313107511344 31368493613 313045805717 313044704341 3131111079 3131118448 313071851 3130741933 313071588 Ј С г < с -4 450,00 450,00 ; 300,00 90,00 180,00 38,46 33,65 ј 15,38 10,56 ) -*Ј <Л <Л С ' 4-4 ~-1 Г -*4-4 -4 4*- с <Л с с < "» -VI <Л с г Јк *>Ј С г <71 > (Л < Вншак пписан <в СЂ 7} V Ппиан без цене лекаске кмисије! Пписан без цене лекаске кмисије Није евидентман у здавственм катну 1=1 з: <0 гј ш 5 % з ч < Није евидентиан у. адавственм катну I Пписан без цене лекаске кмисије с ->1 СЛ СЛ <Л с -«4 4 4*. N5 1 -чј -4 С С С с <Л С1 4^ -ч I!Е 0 Т. % <ђ 73 Пписан без цене лекаске кмисије с Р Сл 0603 060069 0603 0600056 06016715 06016715 0601918 0601918 0601918 06004016