ИНФОРМАЦИЈА

Транскрипт

1 КОМОРА ЗДРАВСТВЕНИХ УСТАНОВА СРБИЈЕ БЕОГРАД Хајдук Вељков венац 4-6 : ; kzus@open.telekom.rs БЕСПЛАТАН ПРИМЕРАК Б и л т е н И Н Ф О Р М А Ц И Ј А ПО КОНАЧНОМ ОБРАЧУНУ ПРИПАДАЈУЋЕ НАКНАДЕ ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ИЗ ПЛАНА МРЕЖЕ ЗА ГОДИНУ Година XIV- Broj 2/2014 Тираж 400 примерака Београд, април године

2 С а д р ж а ј Р.б. Назив Стр. I УВОДНЕ НАПОМЕНЕ 1 II. КОНАЧНИ ОБРАЧУН ПРИПАДАЈУЋЕ НАКНАДЕ СА УСТАНОВАМА ИЗ ПЛАНА МРЕЖЕ ПО ЗАКЉУЧЕНИМ УГОВОРИМА 2 1. Коначни обрачун са здравственим установама примарне здравствене заштите 5 2. Коначни обрачун са здравственим установама секундарне и терцијарне здравствене заштите 6 3. Коначни обрачун са апотекама и здравственим установама које у свом саставу имају апотеку 9 4. Коначни обрачун са здравственим установама за стоматолошку здравствену заштиту 9 5. Коначни обрачун са стационарним здравственим установама специјализованим за рехабилитацију Коначни обрачун са институтима/заводма за јавно здравље 12 Закључна разматрања 13 ПРОЛОЗИ - ТАБЕЛЕ 1. TABELA 1. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА АПОТЕКАМА ИЛИ ЗУ КОЈЕ У СВОМ САСТАВУ ИМАЈУ АПОТЕКУ ЗА ПЕРИОД (СВЕГА ЛЕКОВИ И ПОМАГАЛА (1+2) ИЗ ОБРАСЦА ОН-А) TABELA 2. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА АПОТЕКОМ ИЛИ ЗУ КОЈА У СВОМ САСТАВУ ИМА АПОТЕКУ ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ ОН-А) TABELA 3. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРИМАРНЕ ЗЗ ЗА ПЕРИОД (СВЕГА УГОВОРЕНА НАКНАДА (1-3) ИЗ ОБРАСЦА : ОН-ПЗЗ ) TABELA 4.КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРИМАРНЕ ЗЗ ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ : ОН-ПЗЗ ) TABELA 5. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРИМАРНЕ ЗЗ ВАН УГОВОРА ЗА ПЕРИОД (СВЕГА СРЕДСТВА ИЗНАД УГОВОРЕНЕ НАКНАДЕ ИЗ ОБРАСЦА : ОН-ПЗЗ-ВУ) TABELA 6. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРИМАРНЕ ЗЗ ВАН УГОВОРА ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ: ОН-ПЗЗ-ВУ) TABELA 7. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА РХ ЦЕНТРИМА ЗА ПЕРИОД (СВЕГА УГОВОРЕНА НАКНАДА (1-3) ИЗ ОБРАСЦА : ОН-РХ) TABELA 8. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА РХ ЦЕНТРИМА ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ : ОН-РХ) TABELA 9. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА СЕКУНДАРНЕ И ТЕРЦИЈАРНЕ ЗЗ ЗА ПЕРИОД ( СВЕГА УГОВОРЕНА НАКНАДА ( 1-10 ) ИЗ ОБРАСЦА : ОН-С/ТЗЗ ) TABELA 10. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА СЕКУНДАРНЕ И ТЕРЦИЈАРНЕ ЗЗ ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ :ОН-С/ТЗЗ ) 37 TABELA 11. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА СЕКУНДАРНЕ И ТЕРЦИЈАРНЕ ЗЗ ВАН 11. УГОВОРА ЗА ПЕРИОД (СВЕГА СРЕДСТВА ИЗНАД УГОВОРЕНЕ НАКНАДЕ (1-26) ИЗ ОБРАСЦА: ОН-С/ТЗЗ-ВУ ) TABELA 12. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА СЕКУНДАРНЕ И ТЕРЦИЈАРНЕ ЗЗ ВАН УГОВОРА ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ: ОН-С/ТЗЗ-ВУ ) TABELA 13. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ЗА СТОМАТОЛОШКУ ЗЗ ЗА ПЕРИОД ( СВЕГА УГОВОРЕНА НАКНАДА ИЗ ОБРАСЦА: ОН-СЗЗ ) TABELA 14. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ЗА СТОМАТОЛОШКУ ЗЗ ЗА ПЕРИОД (ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ: ОН-СЗЗ ) TABELA 15. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗАВОДИМА ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ ЗА ПЕРИОД ( СВЕГА УГОВОРЕНА НАКНАДА ( ) ИЗ ОБРАСЦА:ОН-ЈЗ ) TABELA 16. КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗАВОДИМА ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ ЗА ПЕРИОД ( ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ:ОН-ЈЗ ) TABELA 17. ДУГ И АВАНС ПО КОНАЧНОМ ОБРАЧУНУ СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ЗА ГОДИНУ 49

3 I. УВОДНЕ НАПОМЕНЕ 1 Обрачун припадајуће накнаде здравственим установама за пружене здравствене услуге из обавезног здравственог осигурања, издате лекове на рецепт осигураним лицима и одређена медицинско-техничка помагала издата на налог осигураним лицима уређен је Правилником о условима, критеријумима и мерилима за закључивање уговора са даваоцима здравствених услуга и за утврђивање накнаде за њихов рад за (даље: Правилник о уговарању), а начин и поступак спровођена коначног годишњег обрачуна Инструкцијом о начину и поступку спровођења коначног годишњег обрачуна припадајуће накнаде са даваоцима здравствених услуга за Правилником о уговарању опредељена су даваоцима здравствених услуга (у форми предрачуна средстава, осим апотека) и уређен је начин спровођења периодичног односно коначног обрачуна припадајуће накнаде. Коначним обрачуном утврђена је припадајућа рад даваоцима здравствених услуга, којом су опредељена коначна за здравствену заштиту за Коначни обрачун припадајуће накнаде за спровео је Републички фонд, односно матична филијала са којом здравствена установа има закључен уговор. Обрачун је спроведен по нивоима здравствене заштите, а на основу предлога филијале. Подаци по су међусобно усаглашени и сагласно потврђени од стране здравствене установе и филијале. по за поједине намене здравственим установама исказана су закључно са године. 1 Информацију је урадила Стрчна служба Коморе здравствених установа на основу података добијених од Републичког фонда за здравствено осигурање. 1

4 II. КОНАЧНИ ОБРАЧУН ПРИПАДАЈУЋЕ НАКНАДЕ СА УСТАНОВАМА ИЗ ПЛАНА МРЕЖЕ ПО ЗАКЉУЧЕНИМ УГОВОРИМА Основни показатељи обрачуна припадајуће накнаде по за и 2013., збирно за здравствене установе из Плана мреже - износи у 000 динара - Р.б. О п и с 2012.г г. Индекс накнада ,43 2 умањење уговор. накнаде ,50 3 накнада умањена за укупна умањења ,79 4 партицип ,27 5 накнада , ,12 7 Дуг по , ,90 накнада по нивоима здравствене заштите по за и - износи у 000 динара - Здравствене установе % учешћа % учешћа Индекс Апотеке и ЗУ које имају апотеку , ,68 98,71 Примарна ЗЗ , ,25 23,25 Примарна ЗЗ - ван уговора , ,14 124,06 РХЦ , ,71 117,28 Секундарна и терцијарна ЗЗ , ,90 105,37 Секунд. и терц. - ван уговора , ,11 109,55 Стоматолошка ЗЗ , ,44 100,55 Заводи за јавно здравље , ,77 107,65 СВЕГА: , ,00 104,58 2 У односу на уговорену накнаду за 2012., уговорене накнаде за не обухвата износе средстава за лекове који се могу издати на рецепт и помагала која се издају преко апотека, у складу са општим актом Републичког фонда, тзв. уговорену накнаду за апотеке и ЗУ које у свом саставу имају апотеку, осим апотека са подручја АП Косово и Метохија. 3 умањење обухвата умањења по основу партиципације, рефундације и по записницима о извршеним контролама. 2

5 накнада по наменама здравственим установама по за и НАМЕНА накнада за 2012.г. % учешћа -износи у 000 динара г. % учешћа Индекс НАКН. ЗА РАД И ОСТ. ТРОШК. 116,188, ,237, ЛЕКОВИ У ЗУ 7,879, ,468, САНИТЕТСКИ И МЕДИЦИНСКИ МАТЕРИЈАЛ 10,489, ,701, ЦИТОСТАТИЦИ 5,485, ,688, ЛЕКОВИ ЗА ХЕМОФИЛИЈУ 658, , КРВ И ПРОДУКТИ ОД КРВИ 760, , МАТЕРИЈАЛ ЗА ДИЈАЛИЗУ 2,830, ,117, СУДСКА МЕДИЦИНА 68, , УГРАДНИ МАТЕРИЈАЛ 3,309, ,156, ЛЕКОВИ НА РЕЦЕПТ 25,039, ,615, ПОМАГАЛА У АПОТЕКАМА 1,530, ,610, СТОМАТОЛОШКЕ УСЛУГЕ И ОСТАЛИ ДИРЕКТНИ И ИНДИЕРКТНИ ТРОШКОВИ 2,727, , РЕХАБИЛИТАЦИЈА 2,796, ,279, ИНСТИТУТИ/ЗАВОДИ ЗА ЈАВНО ЗДРАВЉЕ 1,377, ,482, СВЕГА ПО УГОВОРИМА 181,141, ,306, УСЛУГЕ ВАН УГОВОРА 2,163, ,401, УКУПНО: 183,305, ,707, накнада (умањена по основу партиципације, рефундације и записницима) по за са здравственим установама из плана мреже износи хиљада динара и већа је за 6,25% у односу на Фактурисана пружене услуге, утрошене лекове, медицински потрошни и уградни материјал, крв и крвне продукте, лекове на рецепт, издата помагала и друго (умањена за партиципацију) износи хиљаде динара, што је у односу на је повећање од 2,27% = (Износ од хиљада динара односи се на фактурисане лекове на рецепт и издата помагала преко апотека. Он је уједно и уговорени износ накнаде за апотеке и ЗУ које имају апотеке). 3

6 Истовремено, призната накнада по за је хиљада динара, што је за 4,58% више у односу на Применом критеријума за утврђивање припадајуће накнаде, призната накнада по за већа је за хиљаде динара од фактурисане накнаде умањене за партиципацију, док је за хиљаде динара мања од укупно уговорене накнаде умањене за партиципацију, рефундације и умањења по записницима. Напомињемо да је индекс код признате накнаде за стоматолошке услуге (18,11%) мали због тога што су плате запослених у стоматологији укљичене у накнаду за рад и остале трошкове, што није случај са претходном годином. здравственим установама (која представљају уједно и највећи део прихода здравствене установе) већа су у 2013.години за 8,12% у односу на Ова су мања и од признате накнаде и од уговорене накнаде, а већа су од фактурисане накнаде. По за 2013., дуг Фонда према здравственим установама износи хиљада динара ( хиљада по за 2012.). У односу на дуг је готово преполовљен (мањи је за хиљада динара или 47,40%). Највећи део дуга од хиљаде динара или 76,97% се односи на дуг према апотекама. Остатак дуга од хиљаде динара односи се на дуг према здравственим установама: - примарне здравствене заштите хиљада динара ( хиљаде 2012.г.), - секундарне и терцијарне здравствене заштите хиљада динара ( хиљада динара 2012.г.), - стационарне здравствене установе специјализоване за рехабилитацију хиљада динара ( хиљада динара 2012.г.), - стоматолошке здравствене заштите хиљада динара и - институте и заводе за јавно здрављњ хиљада динара ( хиљада динара 2012.г.). По за потраживања Фонда од здравствених установа по основу више пренетих средстава у 2013.години или аванса износе хиљаде динара ( хиљаде динара у 2012.г.) и у односу на 2012.г. већа су за 2,3 пута. Потраживања за авансе су према здравственим установама: - секундарне и терцијарне здравствене заштите хиљаде динара или 79,73% ( хиљада динара или 59,27% у 2012.г.), - примарне здравствене заштите хиљаде динара или 19,29% ( хиљаде динара или 17,44% у 2012.г.) - за рехабилитацију хиљада динара ( хиљада динара у 2012.г.) и - стоматолошке здравствене заштите хиљада динара ( хиљаде динара у 2012.г.) 4

7 1. Коначни обрачун са здравственим установама примарне здравствене заштите 5 По за 2013., укупно призната рад по уговореним наменама из Предрачуна, за 184 здравствене установе износи хиљаде динара. У односу на уговорену накнаду призната накнада је мања за хиљаде динара. Здравствене установе су у периоду од године за пружене услуге здравствене заштите осигураним лицима Фонду испоставиле фактуре у износу од хиљада динара или хиљада динара мање од износа уговорене накнаде за Посматрано по наменама, фактурисана рад и остале трошкове и лекове у ЗУ мања је од уговорене накнаде за ове намене, док је фактурисана санитетски и медицински материјала за 2,44 пута већа од уговорене накнаде за ове намене (фактурисана накнада хиљада динара, а укупно уговорена хиљаде динара). Код већег броја здравствених установа (углавном код установа које имају лабораторију) фактурисани износ санитетског и медицинског материјала далеко већи од износа уговором опредељених средстава и износа признатих средстава по за ове намене, па је неопходно сагледати начин њиховог фактурисања и с тим у вези утврдити да ли се утрошци овог материјала у фактурама можда не дуплирају. Очекује се да ће се новим начинаом фактурисања лабораторијских услуга у 2014 години овај проблем превазићи тако да ће трошкови санитетског материјала моћи да се признају у укупно фактурисаном износу, а не њиховим упаривањем са обрачунским расходима. призната рад по за изнад накнаде утврђене предрачуном средстава, за 79 здравствених установа (накнада ван уговора) износи хиљада динара, колико је и фактурисано. У ова спадају за лекове сандостатин и соматулин. Износи уговорене, фактурисане и признате накнаде за рад по уговореним наменама (по предрачуну и изнад накнаде утврђене предрачуном средстава) за и дати су у табели која следи: - износи у 000 динара - умањено уговорена накнада Р.Б. НАМЕНА за партиципацију накнада 2012.г г г 2013.г г 2013.г Накнада за рад и ост.трошк. 41,571,811 42,267,437 30,104,237 29,832,045 40,181,042 42,216,955 2 Лекови у ЗУ 968,835 1,078, ,561 1,031, ,97 1,011,490 3 Санит. и мед.мат. 1,235,445 1,454,652 3,415,266 3,546,014 1,188,006 1,344,488 I Свега угов.накн. 43,776,091 44,800,475 34,436,064 34,409,528 42,239,019 44,572,933 II Свега ван угов.накн , , , ,601 III УКУПНО: 43,776,091 44,800,475 34,650,151 34,675,129 42,453,106 44,838,534 5 У прилогу су табеле спроведеног коначног обрачуна за здравствене установе примарног нивоа 5

8 Из презентованих показатеља запажа се: - да је укупно уговорена у односу на повећана за хиљаде динара или за 2,34%; - да је посматрано по наменама, такође уговорена накнада повећана и то: за рад и остале трошкове за хиљада динара или 1,67%, за санитетски и медицински потрошни материјал хиљада динара или 17,74% и за лекове у здравственим установама за хиљаду динара или 11,31%. Фонд је закључно са г., здравственим установама примарног нивоа здравствене заштите пренео у укупном износу од хиљада динара ( хиљаде динара на име уговорене накнаде по предрачуну средстава и хиљада динара на име накнаде изнад уговора), па је у односу на признату накнаду, која износи хиљаде динара, исказан дуг Фонда по у укупном износу од хиљада динара, и аванс од хиљаде динара. У наставку следи упоредни преглед признате накнаде, пренетих средстава, дуга и аванса, по наменама по за и : - износи у 000 динара Р.Б. НАМЕНА накнада Дуг по 2012.г 2013.г г 2013.г г 2013.г г 2013.г Накн. за рад и ост.трошк. 40,181,042 42,216,955 41,419,789 42,275,336 65,656 63,130 53, ,557 2 Лекови у ЗУ 869,970 1,011, ,731 1,028, ,761 17,280 3 Санит. и мед. материјал 1,188,006 1,344,488 1,108,288 1,420,710 79, ,237 I Свега уговорена накнада 42,239,019 44,572,933 43,427,807 44,724, ,375 63,130 83, ,074 II Свега изнад уговор.накн. 214, , , ,807 21,417 27, III УКУПНО: 42,453,106 44,838,534 43,620,476 44,961, ,792 90,729 83, , Коначни обрачун са здравственим установама секундарне и терцијарне здравствене заштите 6 призната рад по за 174 здравствене установе секундарне и терцијарне здравствене заштите по уговореним наменама из Предрачуна за 2013.г. и признатом накнадом изнад уговора за 2013.г. износи хиљада динара од ког износа се на уговорене намене из Предрачуна за 117 установа односи хиљада динара, а на накнаду изнад уговора за 57 установа хиљада динара (колико је и фактурисано). У односу на на 6 У прилогу су табеле спроведеног коначног обрачуна са здравственим установама секундарног и терцијарног нивоа 6

9 уговорену накнаду која износи хиљада динара, укупно призната накнада је мања за хиљада динара. Од хиљада динара, колико је издвојено за услуге ван уговора, 61,77% се односи на 7 здравствених установа: четири Клиничка центра, ИКВБ Сремска Каменица, СБ Свети Сава и Институт за мајки и дете Београд. Посматрано по процедурама, распоред средстава је следећи: 23,04 % за лечење акутног инфаркта, 19,30 % за лекове за пацијенте резистентне на класичне антипсихотике, 17,50 % за ендоваскуларно лечење интра кранијалних анеуризми и лечење акутног исхемијског можданог удара тромболитичком терапијом, 13,32 % за вештачку оплодњу, 8,61 % за фенилкетонурију, цистичну фиброзу и ретке урођене болести метаболизма, 7,15 % за трансплантације бубрега, јетре, косне сржи и срца са пратећим трошковима експлантације органа и увоза ћелија и ткива, само 0,75 % за трошкове мобилног мамографа и око 10 % за остале намене. Током године, за пружене услуге здравствене заштите осигураним лицима Фонда, здравствене установе су испоставиле фактуре у укупном износу од хиљада динара или хиљада динара (16,61%) мање од уговореног износа. У наставку следи упоредни преглед уговорене, фактурисане и признате накнаде за рад по уговореним наменама (по предрачуну и изнад накнаде утврђене по предрачуну средстава) за и 2013.г.: - износи у 000 динара - умањено уговорена накнада Р.Б. НАМЕНА за партиципацију накнада 2012.г 2013.г г 2013.г г 2013.г Накнада за рад и остале трошкове 74,474,576 78,637,759 57,218,475 59,155,302 74,089,251 77,842,756 2 Лекови у ЗУ 7,326,266 7,693,894 7,032,325 7,491,054 7,009,327 7,456,936 3 Санитетски и медицински материјал 9,358,126 10,532,935 10,324,381 10,815,443 9,301,518 10,356,821 4 Цитосттатици са листе 1,014,695 1,061, , , , ,718 5 Цитостатици по посебном режиму 4,930,447 5,229,925 4,582,071 4,787,183 4,582,071 4,787,031 6 Лекови за хемофилију 678, , , , , ,010 7 Крв и продукти од крви 830, , , , , ,990 8 Материјал за дијализу 2,486,790 3,055,347 2,830,716 3,117,438 2,830,716 3,117,438 9 Судска медицина 68,658 74,986 70,584 80,739 68,614 74, Уградни материјал 3,555,970 3,860,615 3,309,338 3,156,499 3,309,338 3,156,171 I Свега уговорена накнада 104,724, ,551,805 87,768,928 90,887, ,513, ,073,858 II Свега изнад уговорене накнаде * 0 0 1,949,723 2,135,927 1,949,723 2,135,927 III УКУПНО 104,724, ,551,805 89,718,651 93,023, ,462, ,209,785 7

10 Здравственим установама секундарне и терцијарне здравствене заштите, Фонд је закључно са г. пренео у укупном износу од хиљада динара, од чега се хиљада динара односи на уговорену накнаду по Предрачуну средстава, а хиљада динара на накнаду изнад уговора. Дуг Фонда према овим установама је укупно хиљада динара ( хиљада динара 2012.г.), а потраживања по основу аванса хиљаде динара ( хиљада динара 2012.г.). У наставку следи упоредни преглед признате накнаде, пренетих средстава, дуга и аванса по, по уговореним наменама (по предрачуну и изнад накнаде утврђене по предрачуну средстава) за и : Р.Б. НАМЕНА - износи у 000 динара - накнада Дуг по 2012.г 2013.г г 2013.г г 2013.г г 2013.г Накнада за рад и остале трошкове 74,089,251 77,842,756 74,285,301 78,820, , , ,878 2 Лекови у ЗУ 7,009,327 7,456,936 6,698,725 7,252, , , Санитетски и медицински материјал 9,301,518 10,356,821 9,008,318 10,038, , , Цитосттатици са листе 903, , , ,985 86,512 36, Цитостатици по посебном режиму 4,582,071 4,787,031 4,142,701 4,513, , , Лекови за хемофилију 658, , , ,338 68,256 79, Крв и продукти од крви 760, , , , ,100 12, Материјал за дијализу 2,830,716 3,117,438 2,521,884 3,060, ,832 57, Судска медицина 68,614 74,986 63,858 71,452 4,756 3, Уградни материјал 3,309,338 3,156,171 3,158,569 3,108, ,356 75,709 20,587 27,588 I Свега уговорена накнада 103,513, ,073, ,059, ,990,827 1,838,382 1,087, , ,467 II Свега изнад уговорене накнаде * 1,949,723 2,135,927 1,741,722 1,832, , ,362 6, III УКУПНО: 105,462, ,209, ,801, ,822,917 2,052,000 1,392, ,54 888,992 8

11 3. Коначни обрачун са апотекама и здравственим установама које у свом саставу имају апотеку 7 Апотекама и здравственим установама које у свом саставу имају апотеку, по призната је накнада у висини фактурисане, тј. у укупном износу од хиљада динара (по за хиљада динара). Фонда су хиљаду динара и мања су за хиљаде динара од признате накнаде по за Према томе, за лекове издате на рецепт и помагала по Фонд дугује апотекама и здравственим установама које у свом саставу имају апотеку хиљаде динара или хиљада динара мање него по за (дуг по за износио је хиљаде динара). У наставку следи упоредни преглед уговорене, фактурисане и признате накнаде, пренетих средстава и дуга по наменама за и : Р.Б. ОПИС - износи у 000 динара - Лекови на рецепт Помагала 2012.г г г г г г ,039,021 24,615,467 1,530,895 1,610,738 26,569,917 26,226,205 2 накнада 25,039,021 24,615,467 1,530,895 1,610,738 26,569,917 26,226, ,654,596 19,513,438 1,272,862 1,451,903 15,927,458 20,965,341 4 Дуг по 10,384,425 5,102, , ,835 10,642,459 5,260, Коначни обрачун са здравственим установама за стоматолошку здравствену заштиту 8 Накнада здравственим установама за пружене услуге стоматолошке здравствене заштите у 2013.години призната је у складу са чланом 79. Правилника. Коначним обрачуном обухваћено је 170 здравствених установа које обављају стоматолошку здравствену заштиту. 7 У прилогу су табеле спроведеног коначног обрачуна са апотекама и здравственим установама које у свом саставу имају апотеку 8 У прилогу су табеле спроведеног коначног обрачуна са здравственим установама које пружају услуе стоматолошке здравствене заштите 9

12 У наставку следи упоредни преглед уговорене, фактурисане и признате накнаде по наменама за и : Р.Б. НАМЕНА уговорена накнада умањено за партиципацију - износи у 000 динара накнада 2012.г г г г г г Накн.за рад и ост.трошк. 1,936,353 4,311,673 1,710,569 3,850,820 1,918,453 4,177,704 2 Остали дир.и инд.трош. 218, , , , ,811 3 Стоматолошке услуге 2,100, ,009, ,501, Стомат.усл.орг. 24 часа 8, , , СВЕГА: 4,263,655 4,866,173 3,913,402 3,850,820 4,645,738 4,671,515 По спроведеном овим установама призната је укупна накнада у износу од хиљада динара или хиљада динара мање од уговорене накнаде. Појединачно по установама, неке имају много веће, а неке много мање фактуре од признате накнаде. Разлог је што се, према Правилнику, уговореним стоматолошким радницима признаје плате у пуном износу, без обзира на обим рада. Због тога се остали материјални трошкови процентуално увећавају или умањују сразмерно испостављеној фактури у односу на уговорену накнаду. Фонд је закључно са године, овим установама пренео у износу од хиљада динара, па је у односу на признату накнаду исказан аванс у износу од хиљаде динара. У наставку следи упоредни преглед признате накнаде, пренетих средстава и аванса по наменама за и : - износи у 000 динара Р.Б. НАМЕНА накнада 2012.г г г г г г Накн.за рад и ост.трошк. 1,918,453 4,177,704 1,911,437 4,189,569 15,145 8,355 2 Остали дир.и инд.трош. 216, , , ,626 16, Стоматолошке услуге 2,501, ,552, , Стомат.усл.орг. 24 часа 8, , СВЕГА: 4,645,738 4,671,515 4,706,371 4,668,195 82,794 8,355 10

13 5. Коначни обрачун са стационарним здравственим установама специјализованим за рехабилитацију 9 У табели се даје упоредни преглед уговорене, фактурисане и признате накнаде, за и 2013.: Р.Б. ОПИС - износи у 000 динара - накнада Признато 2012.г г г г г г Специјализована рехабил. 2,764,464 3,150,519 2,346,115 2,860,724 2,346,115 2,855,135 2 Амбулант.- поликл.услуге 358, , , , , ,204 3 Тест траке и ланцете 4, , , УКУПНО: 3,127,776 3,574,911 2,805,167 3,332,558 2,796,259 3,279,339 Фонда је стационарним здравственим установама специјализованим за рехабилитацију закључно са године пренео у укупном износу од хиљаде динара ( хиљада динара закључно са год.). Фонд овим установама по дугује за услуге специјализоване рехабилитације хиљада динара ( хиљада динара по за 2012.). Потраживања Фонда по основу аванса за амбулантно поликлиничке услуге су у износу од хиљада динара. Фактуре за амбулантно поликлиничке услуге признате су до уговореног нивоа, у складу са важећим Правилником. За поједине РХ центре оспорења нису мала па би требало анализирати како је и зашто до тога дошло, да ли је оправдано и да ли су пацијенти те услуге могли добити на примарном нивоу? С обзиром на чињеницу да су пацијенти у РХ центре примани на амбулантно лечење са упутом изабраног лекара, сматрамо да су непризнавањем целокупне вредности фактура неправилно кажњени РХ центри. Нисмо добили одговор на питање да ли су амбулантне услуге физикалне медицине пацијенти могли да добију у домовима здравља, а нису, већ су упућивани у РХ центре што опет није проблем РХ центара. 9 У прилогу су табеле спроведеног коначног обрачуна са стационарним здравственим установама специјализованим за рехабилитацију 11

14 6. Коначни обрачун са институтима/заводма за јавно здравље У табели се даје упоредни преглед уговорене, фактурисане и признате накнаде, за и : - износи у 000 динара - Р.Б. ОПИС накнада Признато 2012.г г г г г г Социјална медицина 126, , , , , ,106 2 Mикроб.са паразитолог. 1,147,422 1,240,357 1,159,413 1,297,478 1,147,479 1,240,198 3 Епидемиологија 100, , , , , ,038 4 Трошкови управљања 3,174 3,174 3,181 2,861 3,174 3,174 УКУПНО: 1,377,208 1,482,783 1,394,418 1,551,154 1,377,221 1,482,517 Фонд је институтима/заводима за јавно здравље закључно са године пренео у укупном износу од хиљада динара ( хиљада динара закључно са године) или хиљада динара мање од признате накнаде, што представља износ Фондовог дуга према овим установама. Од 25 института/завода за јавно здравље, заједно са Пастеровим заводом, само неколицини је призната укупна фактурисана вредност. Осталима нису признате у укупном износу услуге микробиологије, паразитологије и вирусологије, било по упуту здравствене установе или изабраног лекара, а у 10 установа нису признате ни укупне фактуре епидемиолошке заштите. Пастеровом заводу, којем је епидемиологија основна делатност, није признато око 20% испостављених фактура. Сматрамо да овакво стање захтева одговор Фонда на питања да ли се сумња у оправданост свих упута здравствених установа и изабраних лекара и да ли заводи/институту треба да обуставе пријем материјала оног момента када су извршили уговорну обавезу или да сносе последице зато што су радили по упутима? Према обећању Фонда, ове неправилности ће се исправљати током 2014 године кроз усаглашавање уговорене накнаде са стварно насталим трошковима. 12

15 ЗАКЉУЧНА РАЗМАТРАЊА Укупна призната накнада здравственим установама из плана мреже у 2013 години износи дин. од чега је дин. по уговору и дин. ван уговора. накнада по уговорима са здравственим установама је 3,27% већа у односу на претходну ( дин.). Што се тиче распореда средстава по типовима и нивоима здравствених установа, он је готово непромењен у односу на прошлу. Највише средстава је издвојено за секундарну и терцијарну здравствену заштиту 57,62%, затим за примарну ЗЗ 23,55%, за апотеке 13,85%, стоматологију 2,47%, РХ центре 1,73% и заводе за јавно здравље 0,78%. Недостају подаци о признатим трошковима здравствене заштите насталим у здравственим установама ван мреже са којима Фонд има закључене уговоре као и о трошковима лечења у иностранству како би се дошло до информације о укупним трошковима лечења осигураника. Из претходне анализе може се закључити да је коначан обрачун за 2013 знатно реалнији и да је побољшано плаћање здравственим установама у односу на претходну. Најпозитивнији ефекат је забележен код апотека којима се дуг знатно смањио. Међутим, неки проблеми у финансирању здравствене заштите остају и на њих посебно указујемо. 1. Примарној здравственој заштити нису признати у пуном износу трошкови лекова, санитетског материјала, енергената и осталих материјалних трошкова. Сви ови трошкови признати су у мањем износу и од уговорене накнаде и од обрачунских расхода. Сматрамо да је апсурдно не признати трошкове у пуном износу ако они нису претходно оспорени из било ког разлога Према усменом објашњењу Фонда, наведено стање је последица ограничења у Правилнику за 2013 по којем се ови трошкови признају до стварног износа, а највише до нивоа уговора. Резултат је да је на нивоу Фонда преостало средстава на свакој позицији, док појединим установама нису признати стварно настали обрачунски расходи. Међутим, Правилник за 2014 (чл. 15, 16, 17 и 19) омогућава усклађивање уговорене накнаде на основу стварних трошкова у 2013 и 2014 год. тако да ће се анексима уговора у текућој години, повећањем накнаде, признати стварни трошкови свим здравственим установама којима то није учињено по, до нивоа средстава у финансијском плану Фонда. Разлика између Правилника за прошлу и ову је у томе што је сада омогућена пренамена преосталих средстава на нивоу Фонда. 2. На секундарном и терцијарном нивоу здравствене заштите, велике здравствене установе нису потрошиле уговорена јер нису имале материјала. Само за уградни материјал није потрошено преко 704 милиона динара.највише је неутрошено опредељених средстава за стентове, уградни материјал и имплантате у ортопедији, пејсмејкере, остали уградни материјал међу којим су сочива и на крају графтови и уградни материјал у кардиохирургији. 13

16 (Слично је било и 2012 године). Интересантно би било утврдити последице оваквог стања на листе чекања. Истовремено, трошкови енергената, ихране и осталих материјалних трошкова, признати су у мањем износу од уговорене накнаде и обрачунских расхода, а лекови и санитетски материјал мање од уговореног и фактурисаног износа. Као код примарне здравствене заштите, током текуће године ће се анексирањем уговора, ови трошкови признати до нивоа средстава опредељених у финансијском плану Фонда. Трошкови судске медицине признати су до уговореног нивоа, а мање од фактурисаног износа. Сматрамо да све услуге судске медицине, које су извршене у складу са законом, морају бити признате. ЗАПАЖАЊА ВЕЗАНА ЗА КОНАЧАН ОБРАЧУН 1. Код примарне здравствене заштите, у обрасцу ОН-ПЗЗ, у колони партиципацију, попуњава се само збир, а не и позиције плата, превоза, енергената и осталих материјалних трошкова јер оне не утичу на коначан обрачун. Гешком су их попунили ДЗ Горњи Милановац, ДЗ Нови Пазар и апотека Гњилане. 2. Такође, позиција обрачунских расхода код лекова, у истом обрасцу се не попуњава пошто се призната лекове утврђује на основу фактурисаног и уговореног износа. Грешку су направили домови здравља Велика Плана, Смедервска Паланка, Смедерево, Куршумлија, Блаце, Житорађа, Прокупље, ЗЦ Гњилане и Хитна медицинска помоћ Београд. Надлежне филијале су пропустиле да овакве грешке у обрасцима исправе. 3. Фактуре установа примарне здравствене заштите са Косова и Метохије губе смисао пошто је код свих фактурисани износ много мањи од уговорене накнаде, обрачунских расхода и признате накнаде. Ово питање или није потпуно нормативно решено или се прописи не спроводе доследно, тако да се недовољно транспарентно прате трошкови у тим установама. 4. Код ДЗ Приштина, многоструко већи уговорени износ, а код ДЗ Владичин Хан, много мања призна накнада су биле грешке у сабирању позиција које је Комора исправила у свом извештају. 5. За домове здравља Доња Гуштерица и Исток, здравствене центре Призрен и Ђаковица као и специјалну болницу Пећ, у колони уговорена накнада нису добро сабране ставке које чине накнаду за рад и остале трошкове. 6. Код установа секундарног и терцијарног нивоа, позиција плате умањена је за извршене рефундације у износу дин. За које услуге? Да ли су оне реално могле да се пруже у установама секундарног и терцијарног нивоа са аспекта извршења плана рада? Према чл.77. Правилника и усменом одговору Фонда, за извршене рефундације за услуге које су пацијенти платили другој здравственој установи, требало је да се умањи уговорена накнада, а нигде се не прецизира да је то позиција плата. 14

17 Правилније би било умањити накнаду за остале материјалне трошкове из које се и плаћају услуге других здравствених установа. 7. У обрасцу ОН-С/ТЗЗ, поједине установе су направиле грешку тако што су попуниле поља за обрачунске раходе за лекове и санитетски материјал, а није требало јер исти не утичу на коначни обрачун. 8. Код стоматологије, у колони партиципацију требало је попунити само поље Накнада за рад и остале трошкове, а не и поље које се односи на плате. 9. За стоматолошку здравствену заштиту у Звечану, Косовској Митровици, Приштини, Грачаници, Прешеву и Бујановцу, призната накнада је у висини обрачунских расхода и много је већа од фактура. Питање је: како се фактурише и која је сврха овакве фактуре? Фонд нема одговор на ово питање. 10. Поставља се и питање да ли је реално да стоматологија у ДЗ Приштина кошта дупло више од стоматологије Савског Венца, Косовске Митровице дупло више од Врачара, стоматологија Звечана више од стоматологије Лазаревца и сл. 15

18 ТАБЕЛА БР.1: КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА АПОТЕКАМА ИЛИ ЗУ КОЈЕ У СВОМ САСТАВУ ИМАЈУ АПОТЕКУ ЗА ПЕРИОД (ОБРАЗАЦ ОН-А) за Дуг по = = =8-9 11=9-8 СВЕГА ЛЕКОВИ И ПОМАГАЛА (1+2) Ред. бр. Шифра Назив установе Умањење уговорене накнаде по основу наплаћене партиципације исказане у фактурама ЗУ за уговорена за Партиципација партиципацију за накнада за ДЗ Бачка Топола ,048,004 22,507, ,540, ,540,735 79,392,553 25,148, ДЗ Мали Иђош ,386,249 5,631,133 26,755,116 26,755,116 22,032,132 4,722, Апотека Суботица ,920, ,035, ,885, ,885, ,535,466 94,349, ДЗ Житиште ,437,266 9,394,051 36,043,215 36,043,215 28,549,766 7,493, ДЗ Нови Бечеј ,476,776 13,185,234 61,291,542 61,291,542 48,340,385 12,951, ДЗ Сечањ ,876,085 10,177,908 37,698,178 37,698,178 30,044,154 7,654, ДЗ Нова Црња ,297,480 5,185,346 25,112,135 25,112,135 19,693,612 5,418, Апотека Зрењанин ,577, ,909, ,667, ,667, ,326,015 98,341, ДЗ Ада ,279,651 13,329,544 59,950,108 59,950,108 48,980,296 10,969, ДЗ Кањижа ,448,838 15,081,340 77,367,498 77,367,498 63,258,459 14,109, ДЗ Нови Кнежевац ,959,852 7,437,427 40,522,425 40,522,425 32,323,714 8,198, ДЗ Чока ,463,135 6,519,500 38,943,635 38,943,635 31,454,144 7,489, Апотека Кикинда ,781,404 44,673, ,108, ,108, ,075,012 43,033, Апотека Сента ,851,063 19,142,911 97,708,152 97,708,152 78,708,299 18,999, ДЗ Алибунар ,307,662 11,886,972 53,420,690 53,420,690 42,246,098 11,174, ДЗ Бела Црква ,118,217 15,132,026 63,986,191 63,986,191 50,199,890 13,786, ДЗ Ковачица ,654,288 13,106,898 69,547,390 69,547,390 55,390,008 14,157, ДЗ Ковин ,189,473 20,209,355 93,980,118 93,980,118 75,463,218 18,516, ДЗ Опово ,138,771 6,197,260 26,941,511 26,941,511 21,357,289 5,584, ДЗ Пландиште ,875,759 7,854,168 34,021,592 34,021,592 26,694,610 7,326, Апотека Панчево ,045,631 88,044, ,000, ,000, ,439,124 77,561, Апотека Вршац ,909,962 48,339, ,570, ,570, ,858,024 42,712, ДЗ Апатин ,214,240 19,389, ,824, ,824,593 81,697,525 20,127, ДЗ Кула ,555,861 28,073, ,481, ,481, ,623,044 20,858, ДЗ Оџаци ,987,860 22,459, ,528, ,528,012 95,022,838 23,505, Апотека Сомбор ,992,842 68,674, ,318, ,318, ,359,188 57,959, ДЗ Бач ,252,338 9,489,230 41,763,108 41,763,108 33,917,624 7,845, ДЗ Бачка Паланка ,519,688 39,418, ,100, ,100, ,815,597 34,285, ДЗ Бачки Петровац ,856,349 9,860,312 39,996,037 39,996,037 32,765,265 7,230,772 0

19 за Дуг по = = =8-9 11=9-8 СВЕГА ЛЕКОВИ И ПОМАГАЛА (1+2) Ред. бр. Шифра Назив установе Умањење уговорене накнаде по основу наплаћене партиципације исказане у фактурама ЗУ за уговорена за Партиципација партиципацију за накнада за ДЗ Беочин ,957,249 12,936,286 48,020,963 48,020,963 39,204,251 8,816, ДЗ Бечеј ,844,241 26,303, ,540, ,540, ,210,428 24,330, ДЗ Жабаљ ,342,606 14,187,332 65,155,274 65,155,274 52,428,816 12,726, ДЗ Србобран ,872,139 11,982,322 51,889,817 51,889,124 41,069,660 10,819, ДЗ Темерин ,286,090 26,555,035 95,731,055 95,731,055 78,600,454 17,130, ДЗ Тител ,149,956 7,670,174 33,479,782 33,479,782 26,438,851 7,040, Апотека Нови Сад ,567,476, ,153,706 1,263,322,606 1,263,322,606 1,017,903, ,419, Апотека Врбас ,921,991 44,120, ,801, ,801, ,054,713 35,746, ДЗ Инђија ,934,331 36,243, ,690, ,690, ,919,588 30,771, ДЗ Пећинци ,790,683 12,447,896 51,342,787 51,342,787 40,786,704 10,556, ДЗ Рума ,919,389 44,942, ,976, ,976, ,913,222 35,063, ДЗ Стара Пазова ,604,662 45,283, ,320, ,320, ,811,859 40,509, ДЗ Шид ,195,324 20,399, ,796, ,796,216 86,049,158 21,747, Апотека Сремска Митровица ,530,201 62,820, ,709, ,709, ,187,751 52,521, ДЗ Ириг ,923,847 6,327,106 27,596,741 27,596,741 22,118,757 5,477, Апотека Лозница ,939,158 69,513, ,426, ,426, ,016,085 77,409, Апотека Шабац ,440, ,754, ,685, ,685, ,002, ,683, Апотека Ваљево ,101, ,469, ,632, ,632, ,253, ,378, Апотека Смедеревска Паланка ,883,892 31,086, ,797, ,797, ,856,664 30,941, Апотека Смедерево ,402,214 73,961, ,440, ,440, ,841,964 82,598, Апотека Велика Плана ,344,035 23,239, ,104, ,104,874 99,245,060 22,859, Апотека Пожаревац ,023, ,413, ,609, ,609, ,591, ,018, Апотека Крагујевац ,222,784, ,014,892 1,015,769,261 1,015,769, ,176, ,593, Апотека Аранђеловац ,476,041 38,215, ,260, ,260, ,541,047 33,719, ДЗ Деспотовац ,381,028 15,037,643 69,343,385 69,343,384 56,491,498 12,851, ДЗ Свилајнац ,416,157 16,970,771 67,445,386 67,445,385 54,679,947 12,765, ДЗ Рековац ,794,403 5,747,787 26,046,616 26,046,616 22,510,992 3,535, Апотека Јагодина ,253,584 55,447, ,805, ,805, ,704,947 57,100, ДЗ Ћуприја ,230,520 16,081,749 76,148,771 76,148,771 65,301,314 10,847, Апотека Параћин ,273,422 26,480, ,793, ,793, ,266,011 19,527, Апотека Бор ,181, ,327, ,853, ,853, ,745, ,107,738 0

20 за Дуг по = = =8-9 11=9-8 СВЕГА ЛЕКОВИ И ПОМАГАЛА (1+2) Ред. бр. Шифра Назив установе Умањење уговорене накнаде по основу наплаћене партиципације исказане у фактурама ЗУ за уговорена за Партиципација партиципацију за накнада за Апотека Зајечар ,870, ,136, ,733, ,733, ,615, ,117, Апотека Ужице ,259,892, ,762,369 1,055,130,065 1,055,130, ,259, ,870, Апотека Чачак ,699, ,184, ,515, ,515, ,643, ,871, Апотека Горњи Милановац ,590,269 38,930, ,660, ,660, ,965,212 29,694, Апотека Краљево ,630, ,849, ,780, ,780, ,799, ,981, ДЗ Тутин ,258,366 9,379,331 59,879,035 59,879,035 50,097,690 9,781, ДЗ Нови Пазар ,336,971 42,472, ,864, ,864, ,075,193 47,789, Апотека Крушевац ,029,002, ,920, ,081, ,081, ,573, ,507, ДЗ Дољевац ,145,738 2,293,846 13,851,892 13,851,892 11,042,639 2,809, ДЗ Сокобања ,590,118 9,886,571 49,703,547 49,703,547 37,125,785 12,577, Апотека Ниш ,860,939, ,844,930 1,575,094,399 1,575,094,399 1,248,365, ,728, Апотека Прокупље ,900,070 65,719, ,181, ,181, ,265,463 78,915, ДЗ Бела Паланка ,820,217 9,089,148 43,731,069 43,731,069 34,461,836 9,269, Апотека Пирот ,890,949 65,172, ,718, ,718, ,085,918 66,632, Апотека Лесковац ,750, ,690, ,060, ,060, ,121, ,938, Апотека Врање ,585, ,804, ,780, ,780, ,409, ,370, Апотека Бујановац ,462,891 17,009, ,453, ,453, ,169,268 28,283, ДЗ Грачаница 1,801, ,000 1,626, , , , , , , ДЗ Доња Гуштерица 3,296, ,000 2,817,000 1,416,474 96,600 1,319,874 1,319,874 1,123, , ДЗ Косово Поље 4,101, ,329 3,922,671 1,273, ,329 1,095,094 1,095, , , ДЗ Обилић 1,612,000 85,000 1,527, ,480 16, , , ,313 67, ДЗ Штрпце 6,043, ,043,000 4,523, ,977 3,808,372 3,808,372 2,461,391 1,346, ЗЦ Призрен 1,786, ,000 1,654, ,044 74, , , ,344 98, ДЗ Исток 993, , , ,599 32, , , ,647 12, ЗЦ Пећ 1,490, ,000 1,273, ,488 78, , , ,808 83, Апотека Косовска Митровица 183,128,000 27,777, ,350, ,587,117 27,777, ,809, ,809, ,464,184 58,345, Апотека Гњилане 16,658,000 2,406,000 14,252,000 12,107,092 1,383,551 10,723,541 10,723,542 8,141,494 2,582,048 0 Завод за здравствену заштиту радника МУП-а Београд ,850,413 1,403,155 2,447,258 2,447,258 2,046, , Апотека Београд ,582,524,275 1,464,790,392 6,117,733,884 6,117,733,884 4,884,704,333 1,233,029,550 0 Завод за здравствену заштиту радника "Железнице Србије" ,043,548 10,131,216 24,912,332 24,912,332 19,896,165 5,016,167 0 УКУПНО 220,908,000 31,590, ,317,408 31,810,628,669 5,584,423,389 26,226,205,280 26,226,204,586 20,965,341,267 5,260,863,319 0

21 ТАБЕЛА БР. 2: СПРОВЕДЕНИ ОБРАЧУН СА АПОТЕКОМ ИЛИ ЗУ КОЈА У СВОМ САСТАВУ ИМА АПОТЕКУ ЗА ПЕРИОД ЗБИРНИ ОБРАЗАЦ ОБРАЗАЦ: ОН-A Р.бр. НАМЕНЕ = = =8-9 11=9-8 1 ЛЕКОВИ НА РЕЦЕПТ Умањење уговорене накнаде по основу партиципације исказане у фактурама ЗУ за уговорена за Партиципација партиципацију за за Дуг по 206,452,000 31,370, ,081,773 30,198,808,369 5,583,340,969 24,615,467,400 24,615,466,705 19,513,438,033 5,102,028,673 0 ПОМАГАЛА У АПОТЕКАМА 14,456, ,365 14,235,635 1,611,820,300 1,082,420 1,610,737,880 1,610,737,881 1,451,903, ,834, I СВЕГА ЛЕКОВИ И ПОМАГАЛА (1+2) 220,908,000 31,590, ,317,408 31,810,628,669 5,584,423,389 26,226,205,280 26,226,204,586 20,965,341,267 5,260,863,319 0

22 ТАБЕЛА БР. 3: КОНАЧНИ ОБРАЧУН СА ЗДРАВСТВЕНИМ УСТАНОВАМА ПРИМАРНЕ ЗЗ ЗА ПЕРИОД ( ОБРАЗАЦ : ОН-ПЗЗ ) ДЗ Бачка Топола 244,718,000 2,787, ,884,238 4,671, ,046, ,395, ,014, , ,992, ,275, ,434, ,275,506 1,159, ДЗ Мали Иђош 67,545, , , ,356 66,559,644 36,325,923 67,975,660 78,324 67,176,561 67,254,885 67,544, ,254, ,213 17, ДЗ Суботица 600,825,000 9,709, ,587 10,189, ,635, ,043, ,004, ,180, ,180, ,405, ,180,552 1,250,536 25, ДЗ Житиште 105,550,000 1,597, ,597, ,952,650 76,567, ,467,838 1,451, ,469, ,920, ,204, ,920, , , ДЗ Нови Бечеј 143,213,000 2,378, ,378, ,834,439 75,104, ,242,342 72, ,472, ,545, ,842, ,545,317 2,509, , ДЗ Сечањ 93,497,000 1,317, ,779 1,319,514 92,177,486 78,991,784 90,984,585 1,403,926 90,694,171 92,098,097 90,615, ,098, ,396 1,846, ДЗ Нова Црња 68,924,000 1,517, ,105 1,575,197 67,348,803 49,393,507 65,072, ,240 67,526,660 67,628,900 66,891, ,628, , , ДЗ Зрењанин 591,556,000 12,901, ,139 13,149, ,406, ,748, ,055, , ,527, ,706, ,680, ,706,555 7,792 33, ДЗ Ада 116,549,000 1,349, ,116 1,367, ,181,334 78,075, ,509, , ,192, ,633, ,291, ,633, , ДЗ Кањижа 172,132,000 2,029, ,223 2,040, ,091, ,472, ,627,613 21, ,830, ,852, ,341, ,852, , ДЗ Нови Кнежевац 78,637, , , ,297 77,913,703 51,657,768 75,842, ,923 77,396,289 77,996,212 77,923, ,996,212 70, , ДЗ Чока 61,596, , , ,249 60,936,751 60,178,717 58,948, ,385 60,932,116 61,062,501 60,844, ,062, , , ДЗ Кикинда 247,629,000 4,032, ,693 4,061, ,567, ,270, ,655,652 1,220, ,827, ,048, ,523, ,048, ,524, ДЗ Бела Црква 110,222,000 1,982, ,311 1,991, ,230,293 84,036, ,882, , ,960, ,266, ,076, ,266, , , ДЗ Ковачица 145,990,000 3,367, ,660 3,400, ,589, ,653, ,653,625 1,463, ,909, ,372, ,568, ,372, ,548 39, ДЗ Ковин 196,774,000 3,392, ,629 3,406, ,367, ,537, ,152,239 1,464, ,254, ,719, ,514, ,719, ,597 1,893, ДЗ Опово 74,301, , , ,133 73,452,867 55,474,100 73,273, ,996 72,727,739 72,994,736 71,984, ,994,736 19,932 1,029, ДЗ Пландиште 72,928,000 1,528, ,255 1,546,720 71,381,280 48,252,969 70,325,982 5,224,000 69,078,565 74,302,565 70,290, ,302, ,991 4,212, ДЗ Вршац 221,617,000 3,340, ,240,837 4,581, ,035, ,955, ,766,739 3,601, ,267, ,869, ,687, ,869, ,607 1,169, ДЗ Панчево 588,523,000 11,972, ,198 12,006, ,516, ,203, ,200,209 4,733, ,089, ,823, ,093, ,823,646 3,735, , ДЗ Апатин 181,374,000 2,161, ,292 2,375, ,998, ,357, ,158,706 56, ,506, ,562, ,172, ,562, , , ДЗ Кула 260,627,000 4,246, ,985 4,319, ,307, ,812, ,979, , ,793, ,673, ,332, ,673, , , ДЗ Оџаци 216,425,000 3,240, ,555,406 5,795, ,629, ,307, ,650, , ,545, ,851, ,720, ,851,095 8, , ДЗ Сомбор 411,141,000 8,122, ,033,118 12,155, ,985, ,639, ,897,803 1,366, ,737, ,104, ,936, ,104,093 1, , ДЗ Бач 82,814,000 1,484, ,004 1,505,622 81,308,378 57,881,308 83,901, ,188 80,448,471 80,620,658 81,202, ,620, ,382 49, ДЗ Бачка Паланка 308,872,000 9,561,600 9,092 90,726 9,661, ,210, ,467, ,803,012 53, ,552, ,606, ,628, ,606, , , ДЗ Бачки Петровац 70,503,000 2,167, ,883 2,282,960 68,220,040 53,134,312 68,924, ,654 67,325,416 67,728,070 67,008, ,728, , ДЗ Беочин 88,386,000 2,513, ,645 2,525,494 85,860,506 65,363,531 88,107,478 44,083 86,417,448 86,461,531 85,591, ,461, ,943 1,185, ДЗ Бечеј 232,070,000 4,613, ,814 4,619, ,450, ,452, ,570, , ,758, ,064, ,805, ,064,501 1,602, , ДЗ Жабаљ 132,172,000 2,440, ,697 2,457, ,714,753 95,141, ,809, , ,282, ,997, ,091, ,997,941 18, , ДЗ Србобран 85,774,000 1,778, ,567 1,782,970 83,991,030 76,023,511 90,510, ,745 83,731,232 84,049,977 84,096, ,049,977 78,597 31, ДЗ Темерин 122,763,000 4,603,198 2,898 24,849 4,630, ,132, ,713, ,008, , ,642, ,372, ,265, ,372, , ,800 Р.Б. Шифра Назив установе Партиципација исказана у фактурама ЗУ за Извршене рефундације у години Умањење по одлукама о извршеној контроли умањење уговорена партиципацију за СВЕГА УГОВОРЕНА НАКНАДА ( 1-3 ) Обрачунски расходи у ЗУ = = = = = =15-13 за Дирекције и филијале за пренета Прена мена са пренaменом Дуг по ДЗ Сента 118,689,000 1,330, ,185 1,409, ,279,101 93,911, ,792,874 1,484, ,298, ,783, ,657, ,783, ,125, ДЗ Алибунар 137,063,000 2,032, ,767 2,672, ,390, ,081, ,792,367 1,654, ,720, ,374, ,363, ,374, , ,662