1
|
|
- Љубица Новаковић
- пре 5 година
- Прикази:
Транскрипт
1 SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV GOTOVOG LIJEKA Dexomen 25 mg granule za oralnu otopinu 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna vrećica granula za oralnu otopinu sadrži 25 mg deksketoprofena u obliku deksketoprofentrometamola. Pomoćne tvari: Saharoza: 2,40 g 2,44 g Za cjeloviti popis pomoćnih tvari, vidjeti dio FARMACEUTSKI OBLIK Granule za oralnu otopinu, vrećica. Limun žuto obojane granule. 4. KLINIČKI PODACI 4.1. Terapijske indikacije Kratkrotrajno simptomatsko liječenje blage do umjerene akutne boli, kao što su mišićnokoštana bol, dismenoreja i zubobolja Doziranje i način primjene Odrasli Ovisno o prirodi i jačini boli, preporučena doza je uobičajeno 12,5 mg svakih 4 do 6 sati, ili 25 mg svakih 8 sati. Ukupna dnevna doza ne bi smjela prijeći 75 mg. Nuspojave se mogu svesti na najmanju mjeru ako se uzima najmanja djelotvorna doza tijekom najkraćeg razdoblja nužnog za kontrolu simptoma (vidjeti dio 4.4.). Dexomen 25 mg granule namijenjene su samo za kratkotrajnu uporabu, te se liječenje mora ograničiti na razdoblje u kojem su prisutni simptomi. Istodobno uzimanje s hranom smanjuje brzinu apsorpcije lijeka (vidjeti dio Farmakokinetička svojstva ), pa se stoga u slučaju akutne boli preporučuje uzimanje lijeka barem 15 minuta prije obroka. Posebne populacije Starije osobe Kod starijih osoba preporučuje se započeti liječenje dozom u donjem dijelu raspona doze (ukupna dnevna doza 50 mg). Doza se može povećati na dozu preporučenu za odraslu populaciju tek nakon što se utvrdi dobra opća podnošljivost. Radi mogućih nuspojava (vidjeti dio 4.4.) starije se osobe treba pomno pratiti. Disfunkcija jetre Bolesnici s blagom do umjerenom disfunkcijom jetre trebali bi započeti liječenje smanjenim - 1 -
2 dozama (ukupna dnevna doza 50 mg) i treba ih pomno pratiti. Bolesnici s teškom disfunkcijom jetre ne bi smjeli koristiti Dexomen 25 mg granule. Bubrežna disfunkcija Početnu dozu treba smanjiti na ukupnu dnevnu dozu od 50 mg u bolesnika s blago oštećenom bubrežnom funkcijom. Bolesnici s umjerenom do teškom disfunkcijom bubrega ne bi trebali koristiti Dexomen 25 mg granule. Djeca i adolescenti Dexomen 25 mg granule nisu ispitane na djeci i adolescentima. Stoga nisu utvrđene sigurnost i djelotvornost, pa djeca i adolescenti ne bi trebali koristiti ovaj lijek Kontraindikacije Dexomen 25 mg granule se ne smiju primijeniti u sljedećim slučajevima: - bolesnici preosjetljivi na deksketoprofen, na bilo koji drugi nesteroidni protuupalni lijek (NSAIL) ili na neku od pomoćnih tvari lijeka - bolesnici kod kojih tvari sličnog djelovanja (npr. acetilsalicilna kiselina ili neki drugi NSAIL) izazivaju napadaje astme, bronhospazam, akutni rinitis ili uzrokuju polipe u nosu, urtikariju ili angioneurotski edem - poznate fotoalergijske ili fototoksične reakcije tijekom liječenja ketoprofenom ili fibratima - bolesnici s gastrointestinalnim krvarenjem ili perforacijom u anamnezi, povezanima s prethodnim liječenjem s NSAIL - bolesnici s aktivnim peptičkim ulkusom/gastrointestinalnim krvarenjem ili anamnezom rekurentnih peptičkih ulkusa/gastrointestinalnih krvarenja (dvije ili više zasebnih epizoda dokazanih ulceracija ili krvarenja) - bolesnici s kroničnom dispepsijom ili suspektnim peptičim ulkusom/krvarenjem. - bolesnici koji imaju neko drugo aktivno krvarenje ili poremećaje krvarenja - bolesnici s Crohnovom bolešću ili ulceroznim kolitisom - bolesnici s teškim zatajenjem srca - bolesnici s umjerenom do teškom bubrežnom disfunkcijom - bolesnici s teško oštećenom funkcijom jetre - bolesnici s hemoragijskom dijatezom i drugim poremećajima koagulacije - bolesnici s teškom dehidracijom (prouzročenom povraćanjem, proljevom ili nedostatnim unosom tekućine) - tijekom trećeg tromjesečja trudnoće i tijekom dojenja Posebna upozorenja i mjere opreza pri uporabi Sigurnost primjene nije utvrđena u djece i adolescenata. Lijek treba oprezno primjenjivati kod bolesnika s alergijskim bolestima u anamnezi. Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu Dexomena 25 mg granula s drugim NSAIL lijekovima, uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2. Nuspojave se mogu svesti na najmanju mjeru primjenom najmanje djelotvorne doze tijekom najkraćeg razdoblja potrebnog za kontrolu simptoma (vidjeti dio 4.2. i gastrointestinalne i kardiovaskularne rizike u nastavku). Gastrointestinalna sigurnost primjene Gastrointestinalno krvarenje, ulceracije ili perforacije
3 Kod svih NSAIL u bilo koje vrijeme tijekom liječenja zabilježena su gastrointestinalna krvarenja, ulceracije ili perforacije koje mogu biti fatalne, s ili bez upozoravajućih simptoma ili prethodnih ozbiljnih gastrointestinalnih događaja u anamnezi. Kada se u bolesnika koji primaju Dexomen 25 mg granule pojavi gastrointestinalno krvarenje ili ulceracije, liječenje treba prekinuti. Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulceracija ili perforacija je veći pri višim dozama NSAIL, u bolesnika s ulkusom u anamnezi, osobito ako se komplicirao s krvarenjem ili perforacijom (vidjeti dio 4.3.), te ako su posrijedi starije osobe. Starije osobe: U starijih osoba postoji veća učestalost nuspojava prilikom primjene NSAIL, osobito gastrointestinalnog krvarenja i perforacija, koji mogu biti smrtonosne (vidjeti dio 4.2.). Ti bi bolesnici trebali započeti liječenje najnižom mogućom dozom. Kao i kod svih NSAIL, treba ispitati boluje li bolesnik od ezofagitisa, gastritisa i/ili ima peptički ulkus, kako bi se osiguralo da su u potpunosti izliječeni prije početka liječenja deksketoprofentrometamolom. Bolesnike s gastrointestinalnim simptomima ili gastrointestinalnom bolešću u anamnezi potrebno je nadzirati kako bi se utvrdile probavne smetnje, osobito gastrointestinalno krvarenje. Bolesnicima s gastrointestinalnim bolestima u anamnezi (ulcerozni kolitis, Chronova bolest) NSAIL treba davati s oprezom, jer se njihova bolest može pogoršati (vidjeti dio 4.8.). U tih bolesnika, kao i u onih kod kojih je potrebno istodobno liječenje niskom dozom aspirina ili drugim lijekovima koji bi mogli povećati gastrointestinalni rizik (vidjeti dalje u tekstu i dio 4.5.), potrebno je razmotriti kombinirano liječenje sa zaštitnim lijekovima (npr. misoprostol ili inhibitori protonske pumpe). Bolesnici s podacima o gastrointestinalnoj toksičnosti u anamnezi, osobito starije osobe, trebaju prijaviti svaki neobičan abdominalni simptom (osobito gastrointestinalno krvarenje), posebno u početnim fazama liječenja. Preporučuje se oprez u bolesnika koji istodobno primaju lijekove koji bi mogli povećati rizik od ulceracija ili krvarenja, poput oralnih kortikosteroida, antikoagulansa, kao što je varfarin, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina ili antitrombotika poput aspirina (vidjeti dio 4.5.). Sigurnost primjene za bubrege Potreban je oprez u bolesnika s poremećenom funkcijom bubrega. Kod tih bolesnika uporaba NSAIL može dovesti do pogoršanja bubrežne funkcije, zadržavanja tekućine i edema. Potreban je oprez i u bolesnika koji primaju diuretike ili kod kojih može doći do hipovolemije, zbog povećana rizika od nefrotoksičnosti. Tijekom liječenja je potrebno osigurati dostatan unos tekućine kako bi se prevenirala dehidracija i mogućnost povećane renalne toksičnosti. Kao i svi NSAIL, ovaj lijek može povećati urea nitrat u plazmi i kreatinin. Kao i drugi inhibitori sinteze prostaglandina, može biti povezan s nuspojavama bubrežnog sustava, koje mogu dovesti do glomerularnog nefritisa, intersticijskog nefritisa, renalne papilarne nekroze, nefrotskog sindroma i akutnog zatajenja bubrega. U starijih bolesnika veća je vjerojatnost da imaju oštećenu bubrežnu funkciju (vidjeti dio 4.2.). Sigurnost primjene za jetru Potreban je oprez u bolesnika s poremećenom funkcijom jetre. Kao i svi NSAIL, može uzrokovati prolazan blagi porast nekih jetrenih parametara, te značajno povećanje AST-a i ALT-a. U slučaju znatnog povećanja tih vrijednosti, liječenje se mora prekinuti
4 U starijih bolesnika veća je vjerojatnost da imaju oštećenu funkciju jetre (vidjeti dio 4.2.). Sigurnost primjene za kardiovaskularni i cerebrovaskularni sustav Potrebni su odgovarajući nadzor i savjetovanje bolesnika s hipertenzijom i/ili blagim do umjerenim zatajenjem srca u anamnezi. Poseban oprez potreban je u bolesnika sa srčanim bolestima u anamnezi, osobito onih koji su već imali epizode zatajenja srca. Kako su uz liječenje NSAIL zabilježeni zadržavanje tekućine i edemi, kod tih bolesnika postoji povećan rizik od zatajenja srca. Klinička ispitivanja i epidemiološki podaci upućuju na to da uporaba nekih NSAIL (osobito kod visokih doza i dugotrajne primjene) može biti povezana s malo povećanim rizikom od arterijskih trombotičnih događaja (primjerice infarkta miokarda ili moždanog udara). Nema dovoljno podataka da bi se mogao isključiti takav rizik kod primjene deksketoprofentrometamola. Sukladno tome, bolesnike s nekontroliranom hipertenzijom, kongestivnim zatajenjem srca, utvrđenom ishemijskom bolešću srca, perifernom arterijskom bolešću i/ili cerebrovaskularnom bolešću treba liječiti deksketoprofentrometamolom samo nakon pažljive procjene. Sličnu bi procjenu trebalo provesti i prije početka dugotrajnog liječenja bolesnika s faktorima rizika za kardiovaskularne bolesti (npr. hipertenzija, hiperlipidemija, dijabetes melitus, pušenje). Svi NSAIL mogu inhibirati agregaciju trombocita i produljiti vrijeme krvarenja putem inhibicije sinteze prostaglandina. Stoga se u bolesnika koji primaju lijekove koji remete hemostazu, poput varfarina ili drugih kumarina ili heparina, ne preporučuje primjena deksketoprofentrometamola (vidjeti dio 4.5). U starijih bolesnika veća je vjerojatnost da imaju oštećenu kardiovaskularnu funkciju (vidjeti dio 4.2). Kožne reakcije Vrlo rijetko su uz primjenu NSAIL zabilježene ozbiljne kožne reakcije (od kojih neke sa smrtnim ishodom) uključujući eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu. Čini se da je najveći rizik od takvih reakcija na samom početku liječenja, jer se reakcije u većini slučajeva javljaju tijekom prvog mjeseca liječenja. Pri prvoj pojavi kožnog osipa, oštećenja sluznice ili bilo kojega drugog znaka preosjetljivosti potrebno je prekinuti primjenu Dexomen 25 mg granula. Ostale informacije Poseban oprez nužan je kod bolesnika s: - kongenitalnim poremećajem metabolizma porfirina (npr. akutna intermitentna porfirija) - dehidracijom - neposredno nakon velikog operativnog zahvata Ukoliko liječnik smatra da je neophodno dugotrajno liječenje deksketoprofenom, potrebno je redovito kontrolirati funkciju jetre i bubrega i krvnu sliku. Vrlo rijetko su primijećene teške akutne reakcije preosjetljivosti (na primjer anafilaktički šok). Liječenje treba prekinuti čim se pojave prvi znaci teških reakcija preosjetljivosti nakon uzimanja Dexomen 25 mg granula. Ovisno o simptomima, potrebne medicinske postupke trebaju provoditi specijalizirani zdravstveni djelatnici. Iznimno se mogu javiti ozbiljne infektivne komplikacije na koži i mekim tkivima s ishodištem u - 4 -
5 promjenama vezanim uz vodene kozice (varicella). Za sada se ne može isključiti doprinos NSAIL u pogoršanju tih infekcija. Radi toga se kod vodenih kozica preporučuje izbjegavanje primjene Dexomen 25 mg granula. Dexomen 25 mg granule treba davati uz oprez bolesnicima koji boluju od hematopoetskih poremećaja, sistemskog eritemskog lupusa ili miješane bolesti vezivnog tkiva. Kao drugi NSAIL lijekovi, deksketoprofen može prikriti simptome infektivnih bolesti. Ovaj lijek sadrži saharozu. Bolesnici s rijetkim nasljednim poremećajem nepodnošenja fruktoze, malapsorpcijom glukoze i galaktoze ili insuficijencijom sukraza-izomaltaza ne bi trebali uzimati ovaj lijek Interakcije s drugim lijekovima i drugi oblici interakcija Kod primjene NSAIL općenito se pojavljuju sljedeće interakcije: Kombinacije koje se ne preporučuju: - Drugi NSAIL, uključujući visoke doze salicilata ( 3 g/dan): istodobna primjena nekoliko NSAIL može zbog sinergijskog djelovanja povećati rizik nastanka gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja. - Antikoagulansi: NSAIL mogu pojačati djelovanje antikoagulansa, poput varfarina (vidjeti dio 4.4), zbog snažnog vezanja deksketoprofena na proteine plazme, inhibicije funkcije trombocita te oštećenja gastroduodenalne sluznice. Ako se ta kombinacija ne može izbjeći, potrebno je pomno kliničko praćenje i provjera laboratorijskih vrijednosti. - Heparini: povećan rizik od krvarenja (zbog inhibicije funkcije trombocita i oštećenja gastroduodenalne sluznice). Ako se ta kombinacija ne može izbjeći, potrebni su pomno kliničko praćenje i provjera laboratorijskih vrijednosti. - Kortikosteroidi: postoji povećan rizik nastanka gastrointestinalnih ulceracija ili krvarenja (vidjeti dio 4.4). - Litij (opisan u kombinaciji s nekoliko NSAIL): NSAIL povećavaju razinu litija u krvi, koja može postići toksične vrijednosti (smanjeno bubrežno izlučivanje litija). Stoga taj parametar zahtijeva praćenje tijekom početka, prilagođavanja i prestanka liječenja deksketoprofenom. - Metotreksat korišten u visokim dozama od 15 mg/tjedan ili više: povećana hematološka toksičnost metotreksata zbog smanjenja njegova bubrežnog klirensa općenito uzrokovanog NSAIL. - Hidantoini i sulfonamidi: toksični učinci tih lijekova mogu se povećati. Kombinacije koje zahtijevaju oprez: - Diuretici, ACE inhibitori, aminoglikozidni antibiotici i antagonisti receptora angiotenzina II: deksketoprofen može smanjiti djelovanje diuretika i antihipertenziva. U nekih bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom (npr. dehidrirani bolesnici ili stariji bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega) istodobna primjena lijekova koji inhibiraju ciklooksigenazu i ACE inhibitora, antagonista receptora angiotenzina II ili aminoglikozidnih antibiotika može dovesti do daljnjeg pogoršanja bubrežne funkcije, koja je obično reverzibilna. U slučaju kombiniranog propisivanja deksketoprofena i diuretika, od osobite je važnosti da je bolesnik odgovarajuće hidriran, te je potrebno pratiti bubrežnu funkciju na početku liječenja i povremeno nakon toga. Istodobna primjena Dexomen 25 mg granula s diureticima koji štede kalij može dovesti do kiperkalemije. Potrebno je praćenje koncentracija kalija u krvi (vidjeti dio 4.4.). - Metotreksat korišten u niskim dozama, manje od 15 mg/tjedan: povećana hematološka toksičnost metotreksata zbog smanjena bubrežnog klirensa uzrokovanog općenito - 5 -
6 protuupalnim lijekovima. Potrebno je tjedno praćenje krvne slike tijekom prvih tjedana primjene ove kombinacije, te pojačan nadzor ako postoji čak i blago oštećena bubrežna funkcija, te u starijih osoba. - Pentoksifilin: povećan rizik od krvarenja. Pojačati kliničko praćenje i češće kontrolirati vrijeme krvarenja. - Zidovudin: rizik od povećane toksičnosti za eritrocite zbog djelovanja na retikulocite, s teškom anemijom koja se javlja tjedan dana nakon početka primjene NSAIL. Kontrolirati kompletnu krvnu sliku i broj retikulocita jedan do dva tjedna nakon početka liječenja NSAIL. - Sulfonilureje: NSAIL mogu pojačati hipoglikemijsko djelovanje sulfonilureja istiskivanjem s mjesta vezanja za proteine plazme. Kombinacije koje treba razmotriti: - Beta-blokatori: liječenje NSAIL može smanjiti njihovo antihipertenzivno djelovanje zbog inhibicije sinteze prostaglandina. - Ciklosporin i takrolimus: nefrotoksičnost može biti povećana kod istodobne primjene s NSAIL, zbog djelovanja posredovanih bubrežnim prostaglandinima. Tijekom kombiniranog liječenja mora se mjeriti bubrežna funkcija. - Trombolitici: povećan rizik od krvarenja. - Antitrombotici i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI): povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja (vidjeti dio 4.4.). - Probenecid: koncentracije deksketoprofena u plazmi mogu se povećati. Toj interakciji uzrok može biti inhibitorni mehanizam na mjestu bubrežnoga tubularnog izlučivanja i glukuronske konjugacije, te zahtijeva prilagodbu doze deksketoprofena. - Srčani glikozidi: NSAIL mogu povećati koncentraciju glikozida u plazmi. - Mifepriston: postoji teoretski rizik da bi inhibitori sintetaze prostaglandina mogli smanjiti djelotvornost mifepristona. Ograničeni dokazi upućuju da istodobna primjena s NSAIL na dan primjene prostaglandina ne utječe nepovoljno na djelovanje mifepristona ili prostaglandina na dozrijevanje cerviksa ili na kontraktilnost maternice te ne smanjuje kliničku djelotvornost medicinskog prekida trudnoće. - Kinonolonski antibiotici: podaci dobiveni na životinjama pokazuju da visoke doze kinolona u kombinaciji s NSAIL mogu povećati rizik od pojave konvulzija Trudnoća i dojenje Dexomen 25 mg granule su kontraindicirane tijekom trudnoće i dojenja (vidjeti dio 4.3.). Trudnoća Inhibicija sinteze prostaglandina može štetno djelovati na trudnoću i/ili razvoj embrija/fetusa. Podaci iz epidemioloških studija povećavaju zabrinutost zbog povećana rizika od pobačaja, malformacija srca i gastroshize nakon primjene inhibitora sinteze prostaglandina u ranoj trudnoći. Apsolutni rizik od kardiovaskularnih malformacija povećan je od manje od 1%, do otprilike 1,5%. Smatra se da se rizik povećava s dozom i trajanjem liječenja. U životinja je dokazano da primjena inhibitora sinteze prostaglandina dovodi do povećana predimplantacijskog i postimplantacijskog gubitka i embrio-fetalne smrtnosti. Dodatno, u životinja kojima je dan inhibitor sinteze prostaglandina tijekom organogenetskog razdoblja uočena je povećana incidencija različitih malformacija, uključujući kardiovaskularne. Unatoč tome, ispitivanja deksketoprofentrometamola na životinjama nisu dokazala reproduktivnu toksičnost (vidjeti dio 5.3.). Tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće deksketoprofentrometamol ne treba koristiti, osim u slučajevima kad je to zaista nužno. Ako deksketoprofentrometamol koristi žena koja pokušava začeti, ili tijekom prvog i drugog tromjesečja trudnoće, doza bi trebala biti što je moguće manja, a trajanje liječenja što je moguće kraće
7 Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće svi inhibitori sinteze prostaglandina mogu kod fetusa uzrokovati: - kardiopulmonalnu toksičnost (s prijevremenim zatvaranjem arterijskog duktusa i plućnom hipertenzijom); - poremećaj funkcije bubrega koji može napredovati do zatajenja bubrega praćenog oligohidramnionom; kod majki i novorođenčadi, na kraju trudnoće: - moguće produljenje vremena krvarenja, antiagregacijski učinak koji može nastati čak i pri primjeni vrlo malih doza; - inhibicija kontrakcija maternice, što može rezultirati odgođenim ili produljenim porođajem. Plodnost Primjena Dexomen 25 mg granula može smanjiti plodnost žena, pa se ne preporučuje ženama koje pokušavaju začeti. Kod žena koje imaju teškoća sa začećem ili koje su u postupku ispitivanja neplodnosti, treba razmotriti prekid primjene deksketoprofentrometamola. Dojenje Nije poznato izlučuje li se deksketoprofen u majčino mlijeko. Kontraindicirana je primjena Dexomen 25 mg granula tijekom dojenja (vidjeti dio 4.3.) Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada na strojevima Dexomen 25 mg granule mogu izazvati nuspojave poput omaglice, poremećaja vida ili pospanosti. U tim slučajevima, brzina reakcija i sposobnost aktivnog sudjelovanja u cestovnom prometu ili rada na strojevima mogu biti smanjene Nuspojave Nuspojave koje su zabilježene kao barem moguće povezane s deksketoprofentrometamolom u kliničkim ispitivanjima (u obliku tableta), te nuspojave prijavljene nakon stavljanja Dexomen 25 mg granula u promet, navedene su u tablici, klasificirane prema organskim sustavima i poredane po učestalosti: S obzirom da su Cmax koncentracije deksketoprofena u plazmi više kod primjene lijeka u obliku granula nego u obliku tableta, ne može se isključiti mogući povećani rizik za neželjene (gastrointestinalne) događaje. ORGANSKI SUSTAV krvi i limfnog sustava imunološkog sustava metabolizma i prehrane Često ( 1/100 do <1/10) Manje često ( 1/1000 do <1/100) Rijetko ( 1/ do <1/1000) Vrlo rijetko / Izolirana izvješća (<1/10 000) Neutropenija, trombocitopenija Anafilaktička reakcija, uključujući anafilaktički šok Anoreksija Nepoznato (ne može se procijeniti iz dostupnih podataka) Laringealni edem
8 Psihijatrijski --- Nesanica, poremećaji anksioznost živčanog sustava --- Glavobolja, omaglica, somnolencija Parestezija, sinkopa --- oka Zamagljen vid uha --- Vrtoglavica --- Tinitus i labirinta Srčani --- Palpitacije --- Tahikardija poremećaji Krvožilni poremećaji --- Crvenilo uz osjećaj Hipertenzija Hipotenzija dišnog sustava, prsišta i sredoprsja probavnog sustava jetre i žuči kože i potkožnog tkiva mišićnokoštanog i vezivnog tkiva bubrega i mokraćnog sustava reproduktivnog sustava i dojki vrućine Bradipneja Bronhospazam, dispneja Mučnina i/ili povraćanje, abdominalna bol, proljev, dispepsija Gastritis, konstipacija, suha usta, flatulencija Peptički ulkus, krvarenje peptičkog ulkusa ili perforacija peptičkog ulkusa (vidjeti dio 4.4) Pankreatitis Lezija jetre Hepatocelularna oštećenja --- Osip Urtikarija, akne, pojačano znojenje Bol u leđima --- Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), angoioedem, edem lica, fotosenzitivna reakcija, pruritus Poliurija Nefritis ili nefrotski sindrom menstruacijskog ciklusa, poremećaji prostate --- Hepatitis Akutno bubrežno zatajenje - 8 -
9 Opći poremećaji i reakcije na mjestu primjene --- Umor, bol, astenija, ukočenost, opće loše stanje Periferni edemi --- Pretrage Abnormalnosti nalaza jetrene funkcije Najčešće zapažene nuspojave su gastrointestinalne naravi. Mogu se pojaviti peptički ulkusi, perforacije ili gastrointestinalno krvarenje, ponekad sa smrtnim ishodom, osobito u starijih osoba (vidjeti dio 4.4.). Nakon primjene zabilježeni su mučnina, povraćanje, proljev, flatulencija, konstipacija, dispepsija, abdominalna bol, melena, hematemeza, ulcerozni stomatitis, egzacerbacija kolitisa i Crohnove bolesti (vidjeti dio 4.4.). Manje često je zabilježen gastritis. Prijavljeni su edem, hipertenzija i zatajenje srca povezani s liječenjem NSAIL. Klinička ispitivanja i epidemiološki podaci upućuju na to da uporaba nekih NSAIL (osobito kod visokih doza i dugotrajna liječenja) može biti povezana s malo povećanim rizikom od arterijskih trombotičnih događaja (primjerice infarkta miokarda ili moždanog udara) (vidjeti dio 4.4.). Kao i kod drugih NSAIL, mogu se javiti sljedeće nuspojave: aseptični meningitis, koji se pretežno može javiti u bolesnika sa sistemskim eritemskim lupusom ili miješanom bolešću vezivnog tkiva; hematološke reakcije (purpura, aplastična i hemolitička anemija, a rijetko agranulocitoza i medularna hipoplazija) Predoziranje Simptomi predoziranja mogu uključivati simptome od strane središnjeg živčanog sustava poput glavobolje, omaglice, letargije, nesvjestice (kod djece i miokloničke konvulzije), te abdominalnu bol, mučninu, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, oštećenje funkcije jetre i bubrega, hipotenziju, respiratornu depresiju i cijanozu. U slučaju slučajnog ili namjernog predoziranja, treba odmah započeti simptomatsko liječenje prema kliničkom stanju bolesnika. Ako odrasla osoba ili dijete unese dozu veću od 5 mg/kg, u roku od sat vremena potrebno je dati aktivni ugljen. Deksketoprofentrometamol se može ukloniti dijalizom FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA 5.1. Farmakodinamička svojstva Farmakoterapijska skupina: derivati propionske kiseline, ATK oznaka: M01AE17 Deksketoprofentrometamol je trometaminska sol S-(+)-2-(3-benzoilfenil) propionske kiseline, s analgetskim, protuupalnim i antipiretskim svojstvima, koji pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (M01AE). Mehanizam djelovanja nesteroidnih protuupalnih lijekova povezan je sa smanjenjem sinteze prostaglandina inhibicijom puta ciklooksigenaze. Odnosno, dolazi do inhibicije transformacije arahidonske kiseline u ciklične endoperokside, PGG2 i PGH2, koji stvaraju prostaglandine PGE1, PGE2, PGF2α i PGD2, te ujedno prostaciklin PGI2 i tromboksane (TxA2 i TxB2). Osim toga, inhibicija sinteze prostaglandina mogla bi zahvatiti druge upalne medijatore, poput kinina, uzrokujući neizravno djelovanje koje bi bilo dodatno na izravno djelovanje
10 Deksketoprofen se pokazao kao inhibitor aktivnosti COX-1 i COX-2 u pokusima na životinjama i ljudima. Klinička ispitivanja provedena na nekoliko modela boli pokazala su učinkovito analgetsko djelovanje deksketoprofentrometamola. U nekim je ispitivanjima analgetsko djelovanje započelo 30 minuta nakon primjene. Analgetski učinak održao se 4 do 6 sati Farmakokinetička svojstva Deksketoprofentrometamol u obliku granula se nakon oralne primjene brzo apsorbira, s maksimalnom koncentracijom u plazmi koja se postiže se nakon 0,25 0,33 sata nakon primjenje granula. Usporedba oralnih tableta deksketoprofena sa standardnim otpuštanjem i granula u dozi od 12,5 i 25 mg pokazala je da su ti oblici bioekvivalentni što se tiče bioraspoloživosti (AUC). Vršne koncentracije (Cmax) bile su približno 30% više nakon primjene granula u odnosu na tablete. Poluvrijeme raspodjele i poluvrijeme eliminacije deksketoprofentrometamola je 0,35 odnosno 1,65 sati. Kao i kod drugih lijekova s visoko postotnim vezanjem za proteine u plazmi (99%), srednja vrijednost njegova volumena raspodjele je ispod 0,25 l/kg. Glavni put uklanjanja deksketoprofena je konjugacija s glukuronidom, nakon čega slijedi izlučivanje putem bubrega. Nakon primjene deksketoprofentrometamola u urinu se nalazi samo S-(+) enantiomer, što pokazuje da kod ljudi ne dolazi do konverzije u R-(-) enantiomer. U farmakokinetičkim ispitivanjima s primjenom višestrukih doza zapaženo je da se AUC nakon posljednje primjene ne razlikuje od dobivenog nakon jednokratne doze, što upućuje na to da ne dolazi do akumulacije lijeka. Kada se deksketoprofentrometamol unese istodobno s hranom, AUC se ne mijenja, no Cmax se smanjuje, a apsorpcija je odgođena (povećani tmax) Neklinički podaci o sigurnosti primjene Neklinički podaci ne upućuju na poseban rizik za ljude na temelju konvencionalnih ispitivanja sigurnosne farmakologije, toksičnosti ponovljenih doza, genotoksičnosti, reproduktivne toksičnosti i imunofarmakologije. Ispitivanja kronične toksičnosti provedena na miševima i majmunima pokazala su da je najviša doza koja ne pokazuje štetan učinak (engl. No Observed Adverse Effect Level, tj. NOAEL) 3 mg/kg/dnevno. Glavni uočeni štetni učinci kod visokih doza bili su gastrointestinalne erozije i ulkusi koji su se razvili ovisno o dozi. Kao što je utvrđeno za cijelu skupinu NSAIL, tako i deksketoprofentrometamol može dovesti do promjena embrio-fetalnog preživljenja na životinjskim modelima, djelujući indirektno na gastrointestinalnu toksičnost kod trudnih majki, i direktno na razvoj fetusa. 6. FARMACEUTSKI PODACI 6.1. Popis pomoćnih tvari amonijev glicirizat neohesperidindihidrohalkon boja kinolin žuta (E 104) aroma limuna saharoza silicijev dioksid, koloidni, hidratizirani
11 6.2. Inkompatibilnosti Nije primjenjivo Rok valjanosti 3 godine 6.4. Posebne mjere pri čuvanju lijeka Lijek ne zahtjeva posebne uvjete čuvanja. 6.5 Vrsta i sadržaj unutarnjeg pakovanja (spremnika) Pojedinačna doza granula za oralnu otopinu pakirana je u vrećice od aluminij/polietilena sa zataljenim rubovima. Veličina pakovanja: 10 vrećica, 20 vrećica Upute za uporabu i rukovanje i posebne mjere za uklanjanje neiskorištenog lijeka ili otpadnih materijala koji potječu od lijeka Otopiti cijeli sadržaj vrećice u čaši vode; dobro promiješati kako bi se olakšalo otapanje. Otopinu popiti odmah nakon pripreme. Neiskorišteni lijek ili otpadni materijal valja zbrinuti sukladno lokalnim propisima. 7. NAZIV I ADRESA NOSITELJA ODOBRENJA ZA STAVLJANJE GOTOVOG LIJEKA U PROMET Berlin-Chemie Menarini Hrvatska d.o.o. Horvatova 80A Zagreb, Hrvatska 8. KLASA RJEŠENJA O ODOBRENJU ZA STAVLJANJE GOTOVOG LIJEKA U PROMET UP/I /12-01/ DATUM PRVOG ODOBRENJA ZA STAVLJANJE GOTOVOG LIJEKA U PROMET/DATUM OBNOVE ODOBRENJA ZA STAVLJANJE GOTOVOG LIJEKA U PROMET /- 10. DATUM REVIZIJE SAŽETKA OPISA SVOJSTAVA LIJEKA Rujan
UPUTA O LIJEKU Plivit C 50 mg tablete askorbatna kiselina Molimo Vas da prije nego što počnete uzimati lijek pažljivo pročitate ovu uputu. Uputu sačuv
UPUTA O LIJEKU Plivit C 50 mg tablete askorbatna kiselina Molimo Vas da prije nego što počnete uzimati lijek pažljivo pročitate ovu uputu. Uputu sačuvajte jer ćete je vjerojatno željeti ponovno čitati.
ВишеPlivit C tablete (500 mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Plivit C tablete (500 mg) - Uputa o lijeku Molimo Vas da prije nego što počnete uzimati lijek pažljivo pročitate
Вишеcilazil
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika Ibuprofen Pliva 400 mg filmom obložene tablete ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. Sačuvajte
ВишеUputa o lijeku – Diosmin Hasco-Lek 1000 mg filmom obložena tableta
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Uputa o lijeku - Diosmin Hasco-Lek 1000 mg filmom obložena tableta Uputa o lijeku: Informacije za korisnika
Вишеibuprofen
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika Ibuprofen Farmal 800 mg tablete s produljenim oslobađanjem ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
ВишеUPUTA O LIJEKU BETASERC 16 mg tablete BET ASERC 24 mg tablete betahistin Prije uporabe lijeka pažljivo pročitajte ovu uputu. Čuvajte ovu uputu. Možda
UPUTA O LIJEKU BETASERC 16 mg tablete BET ASERC 24 mg tablete betahistin Prije uporabe lijeka pažljivo pročitajte ovu uputu. Čuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati. U slučaju dodatnih
ВишеCalixta (15mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Calixta (15mg) - Uputa o lijeku Skoči na: Opis Sastav 1. Za što se koriste Calixta tablete 2. Doziranje Calixta
ВишеIbustar oralna suspenzija – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Ibustar oralna suspenzija - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke.
ВишеMicrosoft Word Driptane SMPC
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV GOTOVOG LIJEKA Driptane 5 mg, tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta sadržava 5 mg oksibutininklorida Pomoćne tvari: vidi 6.1. 3. FARMACEUTSKI
ВишеUputa o lijeku – Strepfen za odrasle 8,75 mg po dozi, sprej za usnu sluznicu, otopina
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Uputa o lijeku - Strepfen za odrasle 8,75 mg po dozi, sprej za usnu sluznicu, otopina Strepfen za odrasle
ВишеPackage Leaflet Uputa o lijeku: Informacije za korisnika NEOFEN 60 mg čepići ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ova
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika NEOFEN 60 mg čepići ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. Uvijek uzmite ovaj lijek točno
ВишеSASTAV: 1 tableta s gastrorezistentnom ovojnicom sadržava 22,6 mg pantoprazol-natrij seskvi-hid-ra-ta, što odgovara 20 mg pantoprazola
Uputa o lijeku: Informacija za bolesnika Pentasa 500 mg tablete s produljenim oslobađanjem mesalazin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
ВишеSAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV GOTOVOG LIJEKA Paracetamol PharmaS 500 mg tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta sadrži
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV GOTOVOG LIJEKA Paracetamol PharmaS 500 mg tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta sadrži 500 mg paracetamola. Za popis pomoćnih tvari vidjeti
ВишеSAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV GOTOVOG LIJEKA Abapril Plus 5 mg + 12,5 mg filmom obložene tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedn
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV GOTOVOG LIJEKA Abapril Plus 5 mg + 12,5 mg filmom obložene tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta sadrži 5 mg cilazaprila u obliku cilazaprilhidrata
ВишеDIO I B
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV LIJEKA Pentasa 1 g suspenzija za rektum 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV 1 doza (100 ml suspenzije) sadrži 1 g mesalazina Za cjeloviti popis pomoćnih tvari
ВишеUputa o lijeku – Ketonal Akut 50 mg tvrde kapsule
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Uputa o lijeku - Ketonal Akut 50 mg tvrde kapsule Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati
ВишеSažetak opisa svojstava lijeka NAZIV GOTOVOG LIJEKA Navoban 5 mg tvrde kapsule 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna kapsula sadrži 5,64 mg tro
NAZIV GOTOVOG LIJEKA Navoban 5 mg tvrde kapsule 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna kapsula sadrži 5,64 mg tropizetronklorida, što odgovara 5 mg tropizetrona. Za cjeloviti popis pomoćnih tvari,
ВишеDIO I B
Sažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Plivit C 50 mg tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna Plivit C 50 mg tableta sadrži 50 mg askorbatne kiseline. Za cjeloviti popis pomoćnih tvari
ВишеUPUTA O LIJEKU INDOMETACIN 75 mg kapsule s produljenim oslobađanjem indometacin Prije upotrebe lijeka pažljivo pročitajte ovu uputu, jer ona sadrži va
UPUTA O LIJEKU INDOMETACIN 75 mg kapsule s produljenim oslobađanjem indometacin Prije upotrebe lijeka pažljivo pročitajte ovu uputu, jer ona sadrži važne obavijesti za Vas. Uputu nemojte baciti. Kasnije
ВишеUputa o lijeku: Informacija za korisnika Lekadol forte 1000 mg filmom obložene tablete paracetamol Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete
Uputa o lijeku: Informacija za korisnika Lekadol forte 1000 mg filmom obložene tablete paracetamol Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
ВишеКРАТКА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ПРОДУКТА
UPUTA O LIJEKU Caffetin COLDmax 1000 mg + 12,2 mg prašak za oralnu otopinu paracetamol/fenilefrinklorid Molimo pažljivo pročitajte ovu uputu budući da sadrži važne informacije za Vas. Lijek je dostupan
ВишеUPUTA
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika MOKSONIDIN BELUPO 0,2 mg filmom obložene tablete MOKSONIDIN BELUPO 0,4 mg filmom obložene tablete moksonidin Croatia Page 1 of 6 Pažljivo pročitajte cijelu uputu
ВишеTeveten (600mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Teveten (600mg) - Uputa o lijeku TEVETEN 600 mg filmom obložene tablete eprosartan Pažljivo pročitajte cijelu
ВишеUPUTA O LIJEKU
UPUTA O LIJEKU: Informacije za korisnika FURSEMID 20 mg/2 ml otopina za injekciju furosemid Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. - Sačuvajte
ВишеGinkgo tablete (40 mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Ginkgo tablete (40 mg) - Uputa o lijeku Prije upotrebe lijeka pozorno pročitajte ovu uputu. Uputu nemojte
ВишеGSK GlaxoSmithKline
UPUTA O LIJEKU Lanicor 0.25 mg tablete Digoksin Molimo Vas da prije nego što počnete uzimati lijek pažljivo pročitate ovu uputu. Uputu sačuvajte jer će te ju vjerojatno željeti ponovno čitati. U ovoj su
ВишеSaridon tablete – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Saridon tablete - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke. Ovaj lijek
ВишеUPUTA O LIJEKU: INFORMACIJA ZA KORISNIKA LORDIAR 2 mg kapsule loperamid Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke. Ovaj lijek dos
UPUTA O LIJEKU: INFORMACIJA ZA KORISNIKA LORDIAR 2 mg kapsule loperamid Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke. Ovaj lijek dostupan je bez liječničkog recepta. Ipak, morate ga uzimati
ВишеPackage Leaflet Uputa o lijeku: Informacije za korisnika NEOFEN 60 mg čepići ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ova
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika NEOFEN 60 mg čepići ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. Uvijek uzmite ovaj lijek točno
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika GINKGO 40 mg filmom obložene tablete ginkov suhi ekstrakt (rafiniran i kvantificiran) Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer
ВишеLorsilan (1mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Lorsilan (1mg) - Uputa o lijeku LORSILAN 1 mg tablete, LORSILAN 2,5 mg tablete lorazepam Prije upotrebe lijeka
ВишеDODATAK I SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1
DODATAK I SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1 1. NAZIV LIJEKA Tolura 20 mg tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Svaka tableta sadrži 20 mg telmisartana. Pomoćne tvari s poznatim učinkom: Svaka tableta
ВишеPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
UPUTSTVO ZA PACIJENTA TOLURA 20 mg tableta TOLURA 40 mg tableta TOLURA 80 mg tableta telmisartan Prije uzimanja lijeka pažljivo pročitajte uputstvo o lijeku. Čuvajte ovo uputstvo o lijeku jer Vam može
ВишеCarmol – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Carmol - Uputa o lijeku CARMOL kapi Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke. Ovaj
ВишеBlokMAX oralna suspenzija za djecu (100 mg/5 ml) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr BlokMAX oralna suspenzija za djecu (100 mg/5 ml) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije
ВишеSimvastatin uputa
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika Pioglitazon Pliva 15 mg tablete Pioglitazon Pliva 30 mg tablete pioglitazon Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama
ВишеFLUIMUKAN AKUT JUNIOR 100 mg granule za oralnu otopinu acetilcistein Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke. Ovaj je lijek dos
FLUIMUKAN AKUT JUNIOR 100 mg granule za oralnu otopinu acetilcistein Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke. Ovaj je lijek dostupan bez liječničkog recepta. Lijek morate koristiti
ВишеUPUTA O LIJEKU Grippostad C kapsule (paracetamolum, acidum ascorbicum, coffeinum, chlorphenaminum) Molimo Vas da pažljivo pročitate sljedeću uputu, bu
UPUTA O LIJEKU Grippostad C kapsule (paracetamolum, acidum ascorbicum, coffeinum, chlorphenaminum) Molimo Vas da pažljivo pročitate sljedeću uputu, budući da sadrži važne informacije o primjeni ovog lijeka.
ВишеPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Prijedlog upute o lijeku Novo mesto Slovenija Prije uzimanja lijeka pažljivo pročitajte uputu o lijeku. Čuvajte ovu uputu o lijeku jer vam može ponovo zatrebati. Ako imate dodatna pitanja, obratite se
ВишеPARTICULARS TO APPEAR ON <THE OUTER PACKAGING> <AND> <THE IMMEDIATE PACKAGING>
Uputa o lijeku: Informacija za korisnika Bilobil 40 mg kapsule, tvrde Suhi ekstrakt ginkovog lista Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
ВишеUputa o lijeku – Ibuprofen Alkaloid 100 mg/5 ml oralna suspenzija
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Uputa o lijeku - Ibuprofen Alkaloid 100 mg/5 ml oralna suspenzija Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika NEOFEN 100 mg/5 ml oralna suspenzija ibuprofen Croatia Page 1 of 9 Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
ВишеUpala pluća – koji su faktori rizika i uzročnici, liječenje
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Upala pluća - koji su faktori rizika i uzročnici, liječenje Upala pluća jedan je od vodećih uzroka oboljenja
ВишеUPUTA O LIJEKU
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika URUTAL 8 mg tablete URUTAL 16 mg tablete URUTAL 24 mg tablete betahistindiklorid Croatia Page 1 of 6 Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati
ВишеUPUTA O LIJEKU Novocef 125 mg filmom obložene tablete Novocef 250 mg filmom obložene tablete Novocef 500 mg filmom obložene tablete cefuroksimaksetil
UPUTA O LIJEKU Novocef 125 mg filmom obložene tablete Novocef 250 mg filmom obložene tablete Novocef 500 mg filmom obložene tablete cefuroksimaksetil Molimo Vas da prije nego što počnete uzimati lijek
ВишеNalaz urina – čitanje nalaza urinokulture
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Nalaz urina - čitanje nalaza urinokulture Urinokultura ili biokemijska analiza mokraće jedna je od osnovnih
ВишеSAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV LIJEKA CARSIL 90 mg kapsule, tvrde 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Svaka kapsula sadrži 163,6 225,0 mg
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV LIJEKA CARSIL 90 mg kapsule, tvrde 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Svaka kapsula sadrži 163,6 225,0 mg ekstrakta (kao suhi ekstrakt, rafiniran i normiran)
ВишеUPUTA
Uputa o lijeku: Podaci za korisnika MOKSONIDIN BELUPO 0,2 mg filmom obložene tablete MOKSONIDIN BELUPO 0,4 mg filmom obložene tablete moksonidin Croatia Page 1 of 6 Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije
ВишеDIO IB
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV LIJEKA Cilazil Plus 5 mg + 12,5 mg filmom obložene tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta sadrži 5 mg cilazaprila u obliku cilazaprilhidrata
ВишеSUMMARY OF PRODUCT CHARACTERISTICS
1. NAZIV LIJEKA SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA PREDUCTAL MR 35 mg tablete s prilagoďenim oslobaďanjem 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta s prilagoďenim oslobaďanjem sadržava 35 mg trimetazidindiklorida.
ВишеTelmisartan tablete (20/40/80 mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Telmisartan tablete (20/40/80 mg) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati
ВишеXyzal tablete (5 mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Xyzal tablete (5 mg) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati lijek.
ВишеSAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1.NAZIV LIJEKA Coldrex Mentol Aktiv prašak za oralnu otopinu 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna vrećica sa 6
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1.NAZIV LIJEKA Coldrex Mentol Aktiv prašak za oralnu otopinu 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna vrećica sa 6 g praška za oralnu otopinu sadrži 600 mg paracetamola,
ВишеVeralgin sprej za usnu sluznicu – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Veralgin sprej za usnu sluznicu - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte uputu prije nego što počnete uzimati
ВишеBlokMAX forte 400 mg film.obl.tbl. PIL
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika BlokMAX forte 400 mg filmom obložene tablete ibuprofen Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. Uvijek
ВишеIsoprinosine sirup (50mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Isoprinosine sirup (50mg) - Uputa o lijeku Prije uporabe pažljivo pročitajte cijelu ovu uputu o lijeku: Zadržite
ВишеLercanil tablete (10mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Lercanil tablete (10mg) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego što počnete koristiti ovaj
ВишеUputa o lijeku – Olumiant 2 mg filmom obložene tablete
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Uputa o lijeku - Olumiant 2 mg filmom obložene tablete Olumiant 2 mg filmom obložene tablete Olumiant 4 mg
Више_IFU_A5_LEAFLET_HCP_v17.indd
Stelara (ustekinumab) uputa za zdravstvene djelatnike Verzija i datum revizije: verzija 3, ožujak 2018. Pažljivo pročitajte ovu brošuru zajedno sa Sažetkom opisa svojstava lijeka. Upozorite svoje bolesnike
ВишеSažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Panadol Extra Optizorb 500 mg + 65 mg filmom obložene tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Je
Sažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Panadol Extra Optizorb 500 mg + 65 mg filmom obložene tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tableta sadrži 500 mg paracetamola i 65 mg kofeina
ВишеCinnabisin tablete – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Cinnabisin tablete - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu jer sadrži Vama važne podatke: Ovaj
ВишеXANAX (alprazolam) tablete – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr XANAX (alprazolam) tablete - Uputa o lijeku Tablete s postupnim otpuštanjem. Sastav Xanax TM tablete 0,25
ВишеPackage Insert
UPUTA O LIJEKU Peptix 40 mg želučanootporne tablete pantoprazol Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati lijek. Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovo pročitati. Ukoliko imate
ВишеNatrijev klorid 0.9 % + Glukoza 5 % B.Braun, otopina za infuziju
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV LIJEKA Paracetamol B. Braun 10 mg/ml otopina za infuziju 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV 1 ml otopine za infuziju sadrži 10 mg paracetamola. Svaka ampula
ВишеCTD
Sažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Tamsich 0,4 mg kapsule s prilagođenim oslobađanjem, tvrde 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna kapsula kao djelatnu tvar sadrži 0,4 mg tamsulozinklorida.
ВишеUPUTA O LIJEKU: INFORMACIJA ZA KORISNIKA LACIDIPIN BELUPO 4 mg filmom obložene tablete LACIDIPIN BELUPO 6 mg filmom obložene tablete lacidipin Pažljiv
UPUTA O LIJEKU: INFORMACIJA ZA KORISNIKA LACIDIPIN BELUPO 4 mg filmom obložene tablete LACIDIPIN BELUPO 6 mg filmom obložene tablete lacidipin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati
ВишеUputa o lijeku: Informacija za bolesnika FIBRALGIN C 330 mg mg šumeće tablete paracetamol, askorbatna kiselina Pažljivo pročitajte cijelu uputu
Uputa o lijeku: Informacija za bolesnika FIBRALGIN C 330 mg + 200 mg šumeće tablete paracetamol, askorbatna kiselina Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama
ВишеUPUTA O LIJEKU: INFORMACIJA ZA KORISNIKA CEFALEKSIN Belupo 500 mg kapsule cefaleksin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj
UPUTA O LIJEKU: INFORMACIJA ZA KORISNIKA CEFALEKSIN Belupo 500 mg kapsule cefaleksin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. Sačuvajte ovu
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika Arcoxia 30 mg filmom obložene tablete Arcoxia 60 mg filmom obložene tablete Arcoxia 90 mg filmom obložene tablete Arcoxia 120 mg filmom obložene tablete etorikoksib
ВишеPrilen tablete (2,5/5/10mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Prilen tablete (2,5/5/10mg) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati
ВишеNasivin Sensitive (0,5mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Nasivin Sensitive (0,5mg) - Uputa o lijeku Nasivin Sensitive 0,5 mg/ml sprej za nos oxymetazolinum Pažljivo
ВишеSažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Tamsulozin PharmaS 0,4 mg tvrde kapsule s prilagođenim oslobađanjem 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SAS
Sažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Tamsulozin PharmaS 0,4 mg tvrde kapsule s prilagođenim oslobađanjem 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV Jedna tvrda kapsula s prilagođenim oslobađanjem
ВишеUPUTA O LIJEKU Amoksiklav 500 mg mg prašak za otopinu za injekciju ili infuziju Amoksiklav 1000 mg mg prašak za otopinu za injekciju ili i
UPUTA O LIJEKU amoksicilin, klavulanska kiselina Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati lijek. Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete ju trebati ponovno pročitati. Ukoliko imate dodatnih
Вишеcilazil
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika Voltaren forte 50 mg želučanootporne tablete diklofenaknatrij Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
Вишеlisinoprilum
SAŽETAK OPISA SVOJSTAVA LIJEKA 1. NAZIV LIJEKA Lizinopril Farmal 5 mg tablete Lizinopril Farmal 10 mg tablete Lizinopril Farmal 20 mg tablete 2. KVALITATIVNI I KVANTITATIVNI SASTAV 1 Lizinopril Farmal
ВишеNew product information wording - July 2019_HR
5 August 2019 1 EMA/PRAC/408003/2019 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Novi tekst informacija o lijeku izvadci iz preporuka PRAC-a vezanih uz signale Usvojeno na sjednici PRAC-a 8. - 11.
ВишеUPUTA O LIJEKU Zymbaktar 250 mg filmom obložene tablete Zymbaktar 500 mg filmom obložene tablete klaritromicin Molimo Vas da pažljivo pročitate sljede
UPUTA O LIJEKU Zymbaktar 250 mg filmom obložene tablete Zymbaktar 500 mg filmom obložene tablete klaritromicin Molimo Vas da pažljivo pročitate sljedeću uputu, budući da sadržava važne informacije o primjeni
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za korisnika SILYMARIN FORTE filmom obložene tablete sikavičin suhi ekstrakt, rafiniran i normiran Croatia Page 1 of 5 Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati
ВишеUPUTA O LIJEKU SINGULAIR mini 4 mg tablete za žvakanje montelukast Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego što Vaše dijete počne uzimati lijek. Sa
UPUTA O LIJEKU SINGULAIR mini 4 mg tablete za žvakanje montelukast Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego što Vaše dijete počne uzimati lijek. Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete ju trebati ponovno pročitati.
ВишеPaclitaxel Stragen DK/H/164/01/DC
UPUTA O LIJEKU EFFERALGAN sa vitaminom C šumeće tablete (paracetamol, askorbinska kiselina) Pročitajte ovu uputu u cijelosti prije upotrebe lijeka. Čuvajte ovu uputu. Možda ćete ju trebati ponovno pročitati.
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika AMONEX 5 mg tablete AMONEX 10 mg tablete amlodipin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. - Sačuvajte
ВишеANNEX III
Sažetak opisa svojstava lijeka 1. NAZIV LIJEKA Arcoxia 30 mg filmom obloţene tablete Arcoxia 60 mg filmom obloţene tablete Arcoxia 90 mg filmom obloţene tablete Arcoxia 120 mg filmom obloţene tablete 2.
ВишеUPUTA O LIJEKU Amlodipin Genericon 5 mg tablete Amlodipin Genericon 10 mg tablete amlodipin Molimo pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete s
UPUTA O LIJEKU Amlodipin Genericon 5 mg tablete Amlodipin Genericon 10 mg tablete amlodipin Molimo pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete s uporabom ovog lijeka. - Uputu sačuvajte. Možda ćete
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika INDAMID SR 1,5 mg tablete s produljenim oslobađanjem indapamid Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
ВишеUPUTA O LIJEKU
Croatia Page 1 of 6 Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika LUPOCET TEEN 300 mg kapsule paracetamol Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
ВишеUputa o lijeku Neviran 200 mg tablete nevirapin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke.
Uputa o lijeku Neviran 200 mg tablete nevirapin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne podatke. - Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete je trebati ponovno
ВишеCaprez tablete (5/10mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Caprez tablete (5/10mg) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati lijek.
ВишеUPUTA O LIJEKU
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika CEFALEKSIN BELUPO 250 mg/5 ml prašak za oralnu suspenziju cefaleksin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
ВишеUputa o lijeku: Informacija za bolesnika RANIX 150 mg filmom obložene tablete RANIX 300 mg filmom obložene tablete ranitidin Pažljivo pročitajte cijel
Uputa o lijeku: Informacija za bolesnika RANIX 150 mg filmom obložene tablete RANIX 300 mg filmom obložene tablete ranitidin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži
ВишеModule 2
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika Kandepres 8 mg tablete Kandepres 16 mg tablete kandesartancileksetil Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
ВишеPatient Information Leaflet
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika LUPOCET FLU FORTE šumeće tablete paracetamol, askorbatna kiselina, klorfenamin Croatia Page 1 of 6 Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati ovaj
ВишеPackage Leaflet Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika BELODIN A Derm 1 mg/g gel dimetindenmaleat PLfD001463/1 Croatia Page 1 of 5 Pažljivo pročitaj
Uputa o lijeku: Informacije za bolesnika BELODIN A Derm 1 mg/g gel dimetindenmaleat Croatia Page 1 of 5 Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati ovaj lijek jer sadrži Vama važne
ВишеBetadine mast (100mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Betadine mast (100mg) - Uputa o lijeku Molimo pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego što počnete s uporabom
ВишеTanyz kapsule (0,4mg) – Uputa o lijeku
Kreni zdravo! Stranica o zdravim navikama i uravnoteženom životu https://www.krenizdravo.rtl.hr Tanyz kapsule (0,4mg) - Uputa o lijeku Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete uzimati lijek.
Више