Izvješće o provedbi cijepljenja u godini. U godini se nastavio pad cijepnih obuhvata, koji uočavamo zadnjih šest godina. Najveći je pad uo

Величина: px

Почињати приказ од странице:

Download "Izvješće o provedbi cijepljenja u godini. U godini se nastavio pad cijepnih obuhvata, koji uočavamo zadnjih šest godina. Najveći je pad uo"

Ђурађ Георгијевић
пре 4 година
Прикази:

1 Izvješće o provedbi cijepljenja u godini. U godini se nastavio pad cijepnih obuhvata, koji uočavamo zadnjih šest godina. Najveći je pad uočen kod cijepljenja u drugoj godini života (MPR primarno cijepljenje i DTPa-IPV-hepB-Hib docjepljivanje) te pri drugom dtpa docjepljivanju u dobi od pet godina. Tablica 1. prikazuje cijepne obuhvate postignute u primarnom cijepljenju i prvom docjepljivanju protiv difterije, tetanusa i hripavca po županijama. S obzirom da se u velikoj većini cijepljenja koristi kombinirano cjepivo DTPa-IPV-hepB-Hib, obuhvati za cijepljenje protiv dječje paralize, hepatitis B I Hib-a su jednaki DTP obuhvatima. Tablica 1. CIJEPLJENJE PROTIV DIFTERIJE, TETANUSA I HRIPAVCA OBAVLJENO U GODINI DTP pr i mar no ci j epl j enj e DTP pr vo docj epl j i vanj e Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Bj el ovar sko- bi l ogor ska , , 45 Kopr i vni čko- kr i ževačka , , 64 Kar l ovačka , , 63 Li čko- senj ska , , 07 Osj ečko- bar anj ska , , 56 Vi r ovi t i čko- podr avska , , 23 Požeško- sl avonska , , 44 Br odsko- posavska , , 84 Vukovar sko- sr i j emska , , 36 I st ar ska , , 08 Pr i mor sko- gor anska , , 02 Si sačko- mosl avačka , , 65 Zadar ska , , 27 Spl i t sko- dal mat i nska , , 45 Dubr ovačko- ner et vanska , , 33 Ši bensko- kni nska , , 61 Međi mur ska , , 42 Var aždi nska , , 16 Kr api nsko- zagor ska , , 75 Gr ad Zagr eb , , 13 Zagr ebačka , , 95 Hr vat ska zbi r no , , 58 U drugoj dtpa revakcinaciji je obuhvat na razini Hrvatske 85,6 %, a razlike među županijama su vrlo velike kreće se od 41,7 % u Dubrovačko-neretvanskoj županiji do 97,4 u Virovitičko-podravskoj županiji. Na razini Hrvatske su cijepni obuhvati DTP primovakcinacijom i u docjepljivanju zadnjih šest godina u kontinuiranom padu, što ilustrira Slika 1.

Slika 1. Cijepni obuhvati DTP: primarno cijepljenje i docjepljivanje, 1991.-2017., Hrvatska U Tablici 2.

CIJEPLJENJE PROTIV MORBILA, RUBEOLE I PAROTITISA OBAVLJENO U 2017.

2 Slika 1. Cijepni obuhvati DTP: primarno cijepljenje i docjepljivanje, , Hrvatska U Tablici 2. su prikazani obuhvati cjepivom protiv ospica, rubele i mumpsa (MPR) po županijama u primarnom cijepljenju i docjepljivanju. Tablica 2. CIJEPLJENJE PROTIV MORBILA, RUBEOLE I PAROTITISA OBAVLJENO U GODINI MPR pr i mar no ci j epl j enj e MPR docj epl j i vanj e Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Bj el ovar sko- bi l ogor ska , , 47 Kopr i vni čko- kr i ževačka , , 86 Kar l ovačka , , 32 Li čko- senj ska , , 19 Osj ečko- bar anj ska , , 95 Vi r ovi t i čko- podr avska , , 79 Požeško- sl avonska , , 73 Br odsko- posavska , , 84 Vukovar sko- sr i j emska , , 7 I st ar ska , 46 Pr i mor sko- gor anska , , 97 Si sačko- mosl avačka , , 43 Zadar ska , , 37 Spl i t sko- dal mat i nska , , 14 Dubr ovačko- ner et vanska , , 62 Ši bensko- kni nska , , 78 Međi mur ska , , 29 Var aždi nska , , 32 Kr api nsko- zagor ska , , 71 Gr ad Zagr eb , , 07 Zagr ebačka , , 36 Hr vat ska zbi r no , , 14

Obuhvati u primarnom MPR cijepljenju 2017. godine su 89 %, što je nastavak uočenog pada obuhvata. Primjerice, 2016.

3 Obuhvati u primarnom MPR cijepljenju godine su 89 %, što je nastavak uočenog pada obuhvata. Primjerice, godine su obuhvati prvi put pali ispod 90 % nakon više od 20 godina postizanja visokih cijepnih obuhvata, tj. nakon godine, kad su bili 89,9 %. Slika 2. prikazuje kretanje cijepnih obuhvata MPR cjepivom u zadnjih 16 godina. Slika 2. Cijepni obuhvati MPR, , Hrvatska Iako MPR obuhvati već šest godina padaju i pri upisu u školu, još su uvijek na visokoj razini i osiguravaju visoku razinu kolektivne zaštite školske djece od ospica, rubele i mumpsa. Međutim, kod djece predškolske dobi se iz godine u godinu povećava udio osjetljivih zbog necijepljenja, što predstavlja realnu opasnost od izbijanja epidemije tih bolesti kod djece predškolske dobi, pogotovo u županijama s najnižim obuhvatima (Dubrovačko-neretvanska, Splitsko-dalmatinska, Primorsko-goranska i Osječkobaranjska). Unutar županija, obuhvati također značajno variraju po ispostavama. Primjerice, u Splitskodalmatinskoj županiji se cijepni obuhvati za primarno MPR cijepljenje po ispostavama kreću od 53,3 % (Hvar) do 100 % (Vis), a u Dubrovačko-neretvanskoj županiji od 40,8 % (Dubrovnik) do 80,5 % (Metković); u gradu Rijeci je obuhvat 78,3 % (niži nego lani), Splitu 78 % (viši nego lani), a u Osijeku 80,7 % (niži nego lani). Cijepljenjima koja se provode u školskoj dobi se još uvijek postižu visoki cijepni obuhvati, što značajno doprinosi održavanju kolektivnog imuniteta. Na primjer, Td docjepljivanjem u osmom razredu osnovne škole je na razini Hrvatske postignut obuhvat od 94,4 % i razlike među županijama nisu toliko velike kao za cijepljenja u predškolskoj dobi, što je prikazano u Tablici 3.

4 Tablica 3. PONOVNO CIJEPLJENJE PROTIV DIFTERIJE I TETANUSA (8. razred OŠ) OBAVLJENO U GODINI Td docj epl j i vanj e Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Bj el ovar sko- bi l ogor ska , 58 Kopr i vni čko- kr i ž evačka , 59 Kar l ovačka , 22 Li čko- senj ska , 34 Osj ečko- bar anj ska , 41 Vi r ovi t i čko- podr avska , 48 Požeško- sl avonska , 47 Br odsko- posavska , 67 Vukovar sko- sr i j emska , 46 I st ar ska , 8 Pr i mor sko- gor anska , 56 Si sačko- mosl avačka , 07 Zadar ska , 75 Spl i t sko- dal mat i nska , 93 Dubr ovačko- ner et vanska , 14 Ši bensko- kni nska , 32 Međi mur ska , 48 Var aždi nska , 51 Kr api nsko- zagor ska , 21 Gr ad Zagr eb Zagr ebačka , 31 Hrvatska zbirno ,39 Cijepljenjem protiv hepatitisa B u šestom razredu osnovne škole se također još uvijek postižu visoki cijepni obuhvati (96,3 %) uz male razlike među županijama, što je prikazano u desnim stupcima Tablice 4. Iznimka je Dubrovačko-neretvanska županija u kojoj je obuhvat 83,4 %. Tablica 4. CIJEPLJENJE PROTIV HEPATITISA B OBAVLJENO U GODINI HepB doj enčad HepB škol ska dob Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Bj el ovar sko- bi l ogor ska , , 09 Kopr i vni čko- kr i ževačka , , 18 Kar l ovačka , , 16 Li čko- senj ska , , 28 Osj ečko- bar anj ska , , 18 Vi r ovi t i čko- podr avska , , 39 Požeško- sl avonska , , 8 Br odsko- posavska , , 3 Vukovar sko- sr i j emska , , 12 I st ar ska , , 58 Pr i mor sko- gor anska , , 45 Si sačko- mosl avačka , , 69 Zadar ska , , 23 Spl i t sko- dal mat i nska , , 27 Dubr ovačko- ner et vanska , , 39 Ši bensko- kni nska , , 15 Međi mur ska , , 98 Var aždi nska , , 7 Kr api nsko- zagor ska , , 65 Gr ad Zagr eb , , 17 Zagr ebačka , , 79 Hrvatska zbirno , ,34

Jedino cijepljenje koje ne pokazuje zamjetan trend pada obuhvata na razini Hrvatske je BCG koje se provodi u rodilištima. Slika 3. prikazuje kretanje BCG obuhvata u Hrvatskoj od 1991. do 2017. godine.

5 Jedino cijepljenje koje ne pokazuje zamjetan trend pada obuhvata na razini Hrvatske je BCG koje se provodi u rodilištima. Slika 3. prikazuje kretanje BCG obuhvata u Hrvatskoj od do godine. Slika 3. Cijepni obuhvati BCG, , Hrvatska Tradicionalno se najniži obuhvati u Programu cijepljenja postižu pri docjepljivanju 60-godišnjaka cjepivom protiv tetanusa, iako i kod ovog cijepljenja neke županije uspijevaju postići relativno visoke obuhvate (npr. Šibensko-kninska 83,6 %; Varaždinska 86 %, Koprivničko-križevačka 70,5 %). Obuhvati prema županijama su prikazani u Tablici 5. Tablica 5. CIJEPLJENJE ŠEZDESETGODIŠNJAKA PROTIV TETANUSA OBAVLJENO U GODINI Doci j epl j i vanj e 60- godi šnj aka pr ot i v t et anusa Pr edvi đeno Ci j epl j eno Obuhvat % Bj el ovar sko- bi l ogor ska , 76 Kopr i vni čko- kr i ž evačka , 47 Kar l ovačka , 55 Li čko- senj ska , 25 Osj ečko- bar anj ska , 12 Vi r ovi t i čko- podr avska , 69 Požeško- sl avonska , 68 Br odsko- posavska , 36 Vukovar sko- sr i j emska , 71 I st ar ska , 71 Pr i mor sko- gor anska , 3 Si sačko- mosl avačka Zadar ska , 64 Spl i t sko- dal mat i nska , 63 Dubr ovačko- ner et vanska , 87 Ši bensko- kni nska , 6 Međi mur ska , 6 Var aždi nska , 98 Kr api nsko- zagor ska , 87 Gr ad Zagr eb , 38 Zagr ebačka , 2 Hr vat ska zbi r no , 56

6 Na temelju izvješća možemo zaključiti da je zbog kontinuiranog pada cijepnih obuhvata ozbiljno ugrožena razina kolektivnog imuniteta, prvenstveno kod djece predškolske dobi u Hrvatskoj. Ako se pod hitno ne zaustavi trend pada cijepnih obuhvata, u skoroj budućnosti možemo očekivati epidemije ponajprije ospica, rubele, hripavca i mumpsa, otprilike tim redoslijedom. Zagreb, travanj godine Hrvatski zavod za javno zdravstvo Služba za epidemiologiju zaraznih bolesti

Слични документи

Udjel osoba starijih od 65 godina u ukupnom stanovništvu po dobi i spolu, Hrvatska i Grad Zagreb, (popisna) 2011.g. - (procjena) 2017.g. 1. UDJEL OSOB

Udjel osoba starijih od 65 godina u ukupnom stanovništvu po dobi i spolu, Hrvatska i Grad Zagreb, (popisna) 2011.g. - (procjena) 2017.g. 1. UDJEL OSOBA STARIJIH OD 65 G. U UKUPNOM STANOVNIŠTVU PO DOBI