Методолошка објашњења Извори и методe прикупљања података Подаци су преузети од Јавне здравствене установе - Института за јавно здравство Републике Српске и односе се само на јавни сектор. Подаци о здравственим установама, радницима и раду прикупљени су годишњим извјештајем за поједине области здравствене заштите и врсте здравствених установа. Подаци о пријављеним случајевима заразних болести прикупљени су од свих здравствених установа у складу са Законом о заштити становништва од заразних болести. Обухватност и упоредивост података Обухватност података је потпуна за јавни сектор, а подаци се заснивају на законом прописаним евиденцијама и прикупљени су од свих здравствених установа које се налазе у плану мреже здравствених установа. Подаци о раду и морбидитету се односе на цијелу календарску годину, а подаци о кадровима са стањем на дан 31. децембра. Нису укључени подаци о приватним амбулантама. Дефиниције Здравствена служба је дио здравствене установе, која пружа здравствену заштиту одређеним групацијама становништва и организована је тако да поред куративне пружа и превентивну здравствену заштиту становништву. Обољења, стања и повреде приказују се на основу извјештаја здравствених служби и приказује се према јединственим листама у складу са Међународном класификацијом болести Десета ревизија. Болеснички дани јесу дани које је једно лице провело у стационираној установи, ради лијечења и испитивања. У број болесничких дана урачунавају се дани проведени у стационару, укључујући и дан отпуста, а не урачунавајући дан пријема. Посјета представља сваки контакт појединца са љекаром или са другим здравственим радником у здравственој установи, кући или на другом мјесту, ради остваривања здравствене заштите. Ова посјета може бити прва и поновна. Прва посјета је контакт који се први пут оствари са љекаром због обољења, стања или повреде. Једно лице у току једне године може ради прегледа да учини више посјета љекару, али сваки пут због друге болести и тад се сматра да је то прва посјета због дотичне болести. Поновне посјете су све остале посјете у вези са тим обољењем, стањем или повредом до коначног исхода. Methodological explanations Sources and methods of data collection Data were taken over from the Public health institution - Public Health Institute of Republika Srpska, and they refer to the public sector only. Data on health institutions, employed persons and activities were collected through annual reports on specific domains of health care and type of health institutions. Data on reported cases of infectious diseases are collected from all health institutions, in accordance with the Law on protection of population against infectious diseases. Coverage and comparability of data Data coverage is full for the public sector. Data are based on the records regulated by the law, and collected from all health institutions which are present in the plan of health institutions network. Data on activities and morbidity refer to the entire calendar year, while data on staff refer to the state as of December 31st. Data on private clinics are not included. Definitions Health service is a part of a health institution, providing health care to certain groups of population, and it is organised to provide preventive care to population as well, in addition to curative care. Ailments, conditions and injuries are given on the basis of reports from health services, and they are shown according to the unique list in accordance with the International Classification of Diseases Revision 1. Hospitalization days refer to the number of days a person spent in an in-patient institution, for treatment or medical examination. The number of hospitalization days covers days spent in an in-patient institution, including discharge day, while excluding admission day. A visit refers to any contact of an individual with a physician or another member of medical staff in a health institution, house or at some other place, for health care purposes. This visit can be a first visit or a repeat visit. A first visit is a contact made for the first time with a physician due to an ailment, condition or injury. A person can, during one year, make a few visits to a physician for medical examination, but each time due to a different ailment, and in this case it is considered to be the first visit due to the ailment in question. Repeat visits are all other visits concerning the ailment, condition or injury in question, until final outcome. 368
Заразна или инфективна болест је свако обољење изазвано специфичним инфективним агенсом или његовим токсичним продуктима која настаје преносом са заражене особе, животиње или резервоара до осјетљивог домаћина, било директно или индиректно, преко прелазног биљног или животињског домаћина, вектора или неживе природе. Исписани болесници представљају број особа који су у одређеној години закључили лијечење у болници. Под болничком постељом сматра се постеља опремљена за потпуни цјелодневни смјештај пацијената, смјештена у дијеловима болнице у којима је обезбјеђена континуирана здравствена њега пацијената. Број болничких постеља представља мјерило капацитета болнице. Здравствени радници су особе које имају образовање стечено на медицинском, стоматолошком и фармацеутском факултету те на вишим и средњим школама здравственог усмјерења. Infectious or contagious disease is any disease caused by a specific infectious agent or its toxic products, which comes as a result of direct or indirect transfer from an infected person, animal or reservoir, through a transient host, vegetable or animal, vector or inanimate nature. Patients discharged refer to the number of persons whose medical treatment in a hospital was finished in a specific year. A hospital bed is a bed equipped for a complete whole-day accommodation of patients, situated in parts of a hospital where continuous health care is available to patients. The number of hospital beds is a measure of hospital's capacity. Medical staff refers to persons who obtained education at a faculty of medicine, faculty of dentistry or faculty of farmacy, or at health nonuniversity colleges and secondary schools. ОБЈАВЉИВАЊЕ PUBLISHING Годишње публикације: Ово је Република Српска Статистички годишњак Републике Српске Annual publications: This is Republika Srpska Statistical Yearbook of Republika Srpska 369
.1. Здравствени радници запослени у здравству, болничке постеље и рад Medical staff employed in public health services, beds and activity Здравствени радници 1) Medical staff 1) укупно total љекари physicians стоматолози dentists фармацеути pharmacists остали здравствени радници other medical staff Постеље Beds Исписани болесници Discharged patients Болеснички дани Hospitalization days 1999 8 21 1 754 184 88 5 995 5 47 56 683 64 585 2 7 63 1 716 186 87 5 641 4 697 74 478 982 8 21 7 574 1 731 17 89 5 584 4 565 94 21 993 591 22 7 74 1 786 172 96 5 686 3 985 9 374 1 31 992 23 7 767 1 82 171 95 5 699 3 881 91 637 1 2 672 24 7 915 1 838 188 1 5 789 3 652 11 111 1 69 949 25 7 877 1 857 193 45 5 782 3 84 13 838 1 24 441 26 8 23 1 917 195 51 5 86 4 17 114 989 1 32 65 27 8 347 1 988 21 72 6 86 4 59 132 66 1 232 827 28 8 562 2 48 199 77 6 238 4 455 132 44 1 275 4 29 8 633 2 11 189 84 6 259 4 386 151 99 1 27 675 21 8 836 2 185 22 87 6 362 4 37 157 3 1 248 87 211 9 8 2 286 215 88 6 491 4 43 168 747 1 299 651 212 9 277 2 355 227 17 6 588 4 558 174 41 1 9 686 1) Приказани су здравствени радници у здравственим установама Medical staff in health institutions are shown.2. Здравствене установе Health institutions 23 24 25 26 1) 27 28 29 21 211 212 УКУПНО 99 99 99 99 1 1 1 11 12 1 TOTAL Домови здравља 5 5 5 53 53 53 53 53 53 53 Health centres Опште болнице 2) 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 General hospitals 2) Психијатријске болнице 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 Psychiatric hospitals Клинички центар 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Clinical centres Апотеке 28 28 28 24 24 24 24 24 24 22 Pharmacies Заводи за заштиту здравља 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 Institutions of health care Институт за заштиту здравља 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Institute of Health Care Завод 1 1 1 3 4 4 4 5 6 5 Institution Болнице за рехабилитацију 3) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 Rehabilitation hospitals 3) Медицинска електроника 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Medical electronics 1) Обухваћени Домови здравља Источни Дрвар, Крупа на Уни и Дринић Петровац Health centres Istočni Drvar, Krupa na Uni and Drinić Petrovac included 2) Клиничко-болничке службе Фоча и Касиндо су у саставу Клиничког центра Источно Сарајево, а обављају послове опште болнице Clinical hospital health services in Foča and Kasindo are in composition of the Clinical Centre Istočno Sarajevo, and they perform activites of a general hospital 3) Болница Мљечаница и Завод за физикалну медицину и рехабилитацију Др Мирослав Зотовић су у саставу болница за рехабилитацију Hospital Mlječanica and Institute of Physical Medicine and Rehabilitation Dr. Miroslav Zotović are included in rehabilitation hospitals 37
.3. Посјете по службама Visits by service Општа и породична медицина / General and family medicine Љекари 328 359 399 467 537 583 629 655 663 681 Physicians Остали здравствени радници 7 82 849 958 1 133 1 134 1 216 1 298 1 7 1 282 Other medical staff Укупно 1 43 1 732 1 915 2 293 2 74 2 972 3 548 3 81 4 292 4 248 Total Прве 383 466 573 62 722 76 868 934 1 64 1 88 First Кућне посјет е љек ар а, у хиљ......................... 25 24 Home visits to physician, thous. Гинекологија / Gynecology Љекари 56 59 58 5 51 53 48 49 51 57 Physicians Остали здравствени радници 123 11 93 113 99 1 93 99 13 99 Other medical staff Укупно 116 115 1 129 134 144 157 137 149 157 Total Прве 51 49 53 52 54 55 61 56 66 7 First Медицина рада / Occupational medicine Љекари 86 71 76 67 45 33 27 24 23 Physicians Остали здравствени радници 144 115 139 15 8 64 52 34 28 38 Other medical staff Укупно 393 388 47 333 2 224 155 93 115 119 Total Прве 99 12 127 14 59 62 62 35 42 38 First Заштита уста и зуба / Teeth and mouth care Љекари 168 185 19 193 199 197 189 22 215 227 Physicians Остали здравствени радници 256 248 271 1 248 253 246 249 247 Other medical staff Укупно 345 39 372 46 477 68 498 484 54 497 Total Прве 167 23 193 27 26 22 214 27 2 23 First Извађени зуби 13 112 13 13 12 119 118 115 12 115 Extractions Пломбирање 124 147 146 153 167 157 161 175 171 182 Fillings Протетички радови 4 4 3 3 4 7 6 5 6 8 Prosthodontics Предшколска и школска дјеца и омладина / Pre-school and school children and youth Љекари 12 96 18 91 76 69 66 64 68 61 Physicians Остали здравствени радници 188 194 22 175 147 133 119 11 15 92 Other medical staff П о с ј е т е љ е к а р у п р е д - ш к о л с к е д ј е ц е, у х и љ. Укупно 225 272 321 318 3 45 35 312 365 311 Total Прве 142 162 171 173 163 11 169 147 167 174 First П о с ј е т е љ е к а р у ш к о л с к е д ј е ц е, у х и љ. Укупно 32 293 36 239 277 253 362 276 324 287 Total Прве 186 168 17 132 137 144 186 146 169 161 First V i s i t s t o p h y s i c i a n, p r e - s c h o o l c h i l d r e n, t h o u s. V i s i t s t o p h y s i c i a n, s c h o o l c h i l d r e n, t h o u s. 371
.3. Посјете по службама Visits by service (наставак/continued) Специјалистичко-консултатитвна служба / Specialist and consultant service Љекари 44 41 4 29 36 28 31 21 21 11 Physicians Остали здравствени радници 61 67 52 36 53 56 55 54 39 35 Other medical staff Укупно 218 255 272 136 128 8 71 84 27 32 Total Центар базичне рехабилитације / Basic rehabilitation centre Љекари 16 15 22 25 22 28 29 33 3 Physicians Остали здравствени радници 55 69 81 93 93 111 114 1 133 12 Other medical staff Укупно 17 25 29 47 58 63 77 84 94 14 Total Центар за ментално здравље / Mental health centre Љекари 7 11 18 21 21 22 28 3 36 36 Physicians Остали здравствени радници 13 2 36 5 53 54 57 57 63 67 Other medical staff Укупно 21 39 47 51 48 54 58 65 74 93 Total Прве - - - 3 5 13 13 17 18 12 First Хитна медицинска помоћ / Emergency services Љекари 75 89 91 9 1 85 82 7 83 9 Physicians Остали здравствени радници 22 252 271 9 278 282 278 253 295 273 Other medical staff Укупно 285 36 43 355 41 424 398 4 39 4 Total 372
.4. Пријављени случајеви заразних болести Reported cases of infectious diseases Шифра и болест Code and disease УКУПНО 23 598 11 935 19 447 1 237 18 376 15 674 17 344 11 643 19 215 19 434 TOTAL AFP 1 - - 2 - - 1-1 2 AFP A1 Трбушни тифус и паратифус - - - - - - - - - - A1 Typhoid and paratyphoid fevers A2 Друге инфекције узроковане 165 165 11 135 164 18 146 93 173 174 A2 Other salmonella infections салмонелама A3 Дизентерија, узрочник Shigellae 19 4 6 3 4 9 2 3 13 3 A3 Shigellosis A4 Друге инфекције цријева узроковане бактеријама A5 Друга тровања храном проузрокована бактеријама A5.1 Тровање конзервисаном храном од меса A6 Амебијаза, узрочник патогена амеба A7.1 Гјардијаза, узрочник Lamblia intestinalis A8 Инфекције цријева узроковане вирусима A9 Пролив и желудачно-цријевно запаљење, вјероватно заразног поријекла 381 278 181 - - - - - - 3 512 A4 Other bacterial intestinal infections 175 169 195 172 138 152 17 23 185 189 A5 Other bacterial foodborne intoxications, not elsewhere classified 5-2 - 4 1-1 1 1 A5.1 Botulism 3 1 1-462 - - - - - A6 Amoebiasis 6 5 3 - - - - - - - A7.1 Giardiasis 13 33 3 - - - - - - - A8 Viral intestinal infections 747 998 1 78 - - - - - - - A9 Other and unspecified gastroenteritis and colitis of infectious and unspecified origin A4, A8, A9 Инфекције цријева - - - 1 793 2 2 498 2 444 3 156 3 432 - A4, A8, A9 Intestinal infections A15 A19 Туберкулоза 643 713 547 524-479 362 281 49 412 A15 A19 Tuberculosis A21 Туларемија Куга глодара - 1 - - - - - 1 - - A21 Tularaemia A22. Антракс Црни пришт - 1 - - - - - - 2 - A22. Antrax A23 Бруцелоза Медитеранска 1 - - 4 24 216 79 14 11 9 A23 Brucellosis грозница A27 Лептоспироза, узрочник 6 6 23 17 12 16 5 7 14 1 A27 Leptospirosis Leptospira interrogans A35 Други тетанус 1-1 1 - - - - - - A35 Other tetanus A37 Велики кашаљ 7 6 3 4 5 1 2 2 2 5 A37 Whooping cough A38 Шарлах 285 22 186 388 352 158 14 13 169 294 A38 Scarlet fever A39 Инфекција узрокована 4 3 8 5 1 8 9 12 11 3 A39 Meningococcal infection менингококом A4 A41 Сепса 23 46 24 29 43 42 44 74 94 118 A4 A41 Sepsis A46 Црвени вјетар 25 36 31 35 42 48 22 41 36 23 A46 Erysipelas A5 A53 Сифилис 8 13 9 2 3 4 5 15 25 12 A5 A53 Syphilis A54 Инфекција гонококом 3 13 3 12 3 4 5 4 2 4 A54 Gonococcal infection A55 Хламидија 1 118 83 13 8 1 4 49 35 A55 Chlamydial diseases A59 Трихомонијаза, узрочник Trichomonas vaginalis A69.2 Лајмска болест, мигрирајући еритем 18 27 141 - - - - - - - A59 Trichomoniasis 19 31 25 19 23 72 63 72* 97 117 A69.2 Lyme disease, Erythema chronicum migrans A78 Кју-грозница 7 273 3 27 7 11 9 8 3 2 A78 Q fever A84 Запаљење мозга узроковано вирусима које преносе крпељи A85 A86 Друга запаљења мозга узрокована вирусима A84 A86 Запаљења мозга узрокована вирусима A87 Запаљења можданица узрокована вирусима - - - - - - - - - 1 A84 Tick-borne viral encephalitis - 1 2 - - - - - - - A85 A86 Other viral encephalitis, not elsewhere classified - - - 4 4 6 4 2 3 - A84 A86 Viral encephalitis 2 13 132 17 39 12 37 24 45 A87 Viral meningitis A9 Грозница денга - - - - - 2 - - - - A9 Dengue fever (classical dengue) 373
.4. Пријављени случајеви заразних болести Reported cases of infectious diseases (наставак/continued) Шифра и болест Code and disease A98.5 Хеморагијска грозница са бубрежним синдромом 7 4 8 2 3 1 1 1-4 A98.5 Haemorrhagic fever with renal syndrome B1 Варичела Овчје богиње 3 931 4 85 3 8 4 223 4 179 3 32 3 474 2 62 3 539 3 984 B1 Varicella - chickenpox B2 Зонски-појасасти херпес 156 195 378 - - - - - - - B2 Zoster herpes zoster B5 Morbili мале богиње 6 4 8 9 1 3 6 5 5 1 B5 Measles B6 Рубеола, P 35. CRS Синдром урођене црвенке - - - - - 3 - - - - B6 Rubella, P 35. CRS Congenital rubella syndrome B6 Рубеола црвенка 8 24 15 7 3-457 766 19 8 B6 Rubella German measles B15 Акутно запаљење јетре узроковано вирусом A B16 Акутно запаљење јетре узроковано вирусом B B17.1, B17.2 Акутна запаљења јетре узрокована вирусима C и E B18 Хронична запаљења јетре узрокована вирусима B19 Запаљења јетре узрокована вирусима, неозначена 29 12 28 1 36 24 9 4 9 21 B15 Acute hepatitis A 27 36 21 35 5 54 66 38 54 63 B16 Acute hepatitis B 44 18 23 32 44 67 73 43 53 49 B17.1, B17.2 Acute hepatitis C and E 3 3 3 - - - - - - - B18 Chronic viral hepatitis 4 3 2 4 12 7 4 9 1 31 B19 Unspecified viral hepatitis B2 B24 ХИВ СИДА 2 - - - 1 - - 3 2 1 B2 B24 Human immunodeficiency virus (HIV) disease AIDS B Епидемијске заушке 37 3 22 24 31 17 439 39 2 245 5 568 B Mumps B27 Мононуклеоза 125 173 146 171 191 158 169 237 258 284 B27 Infectious mononucleosis B34. Инфекција узрокована аденовирусима B35 B49 Микозе гљивична обољења 3 2 3 - - - - - - - B34. Adenovirus infection, unspecified site 23 227 236 - - - - - - - B35 B49 Mycoses B54 Маларија, неозначена - - - - 1 - - 1-1 B54 Unspecified malaria B55 Лајшманијаза, узрочник - - 1-1 - - - - - B55 Leishmaniasis Leishmania B58 Токсоплазмоза, узрочник 2 1 4 - - - - - 4 2 B58 Toxoplasmosis Toxoplasma gondii B67 Ехинококоза 2 3 3 8 3 6 5 3 5 4 B67 Echinococcosis B69 Цистицеркоза, узрочник - 2 - - - - - - - - B69 Cysticercosis Cystericus cellulosae B75 Трихинелоза, узрочник 22 33 33 18 15 15 29-15 - B75 Trichinellosis Trichinella species B77 Аскаријаза, узрочник Ascaris 75 212 44 - - - - - - - B77 Ascariasis lumbricoides B78 Стронгилоидијаза, узрочник - - - - - - - - - - B78 Strongyloidiasis Strongyloides stercoralis B79 Трихуријаза, узрочник Trichuris - 1 3 - - - - - - - B79 Trichuriasis trichiuri B8 Енферобијаза, узрочник 4 8 146 - - - - - - - B8 Enterobiasis Enterobius vermicularis B83 Друге хелминтијазе - - - - - - - - - - B83 Other helminthiases B86 Шуга, узрочник Sarcoptes scabiei 244 286 35 279 199 188 166 156 17 16 B86 Scabies G Запаљење можданица узроковано бактеријама J2, J3 Запаљење ждријела и крајника узроковано стрептококом 38 36 23 24 31 27 17 11 19 14 G Bacterial meningitis, not elsewhere classified 533 69 763 864 1 215 952 1 335 1 85 2 137 2 779 J2, J3 Streptococcal pharyngitis and tonsillitis J1 J11 Грип 15 23 2 488 1 69 1 93 8 8 6 712 7 87 1 34 4 578 1 164 J1 J11 Influenza J1 J11 Грип H1N1 - - - - - - 31 49 866 - J1 J11 Influenza H1N1 J15 Запаљење плућа узроковано бактеријама 38 9 32 45 47 46 53 47 383 J15 Bacterial pneumonia, not elsewhere classified J18 Запаљење душница и плућа - - 29 - - - - - - - J18 Bronchopneumonia, unspecified 374
.4. Пријављени случајеви заразних болести Reported cases of infectious diseases (наставак/continued) Шифра и болест Code and disease Z2.3 Контакт и изложеност бјеснилу 172 151 141 14 14 151 145 156 6 36 Z2.3 Contact with and exposure to rabies Z2.5 Носилаштво HCV антитијела - - - - - 2 - - 1 1 Z2.5 Contact with and exposure to viral hepatitis Z21 ХИВ позитивност 2 1-4 - - 4 4 5 8 Z21 Asymptomatic human immunodeficiency virus (HIV) infection status Z22.5 HBsAg Клицоноша хепатитис B површинског антигена Z22.8 Клицоноштво других заразних болести 65 42 42 3 39 46 44 29 22 11 Z22.5 Hepatitis B surface antigen (HbsAg) carrier - - 1 - - - - - - - Z22.8 Carrier of other infectious diseases 375
Г-.1. Број кревета у здравственим установама Number of beds in health institutions 6 5 4 3 2 1 Г-.2. Број болесничких дана Number of hospitalization days 1 4 1 2 1 8 6 4 2 хиљ./ thous. 1999 2 21 22 1999 2 21 22 Г-.3. Број посјета љекару у служби опште и породичне медицине Number of visits to physician in general and family medicine Г-.4. Број посјета љекару предшколске и школске дјеце Number of pre-school and school children visits to physician 5 хиљ. / thous. Укупно посјете Visits, total Прве посјете First visits 45 хиљ. / thous. Предшколска дјеца Pre-school children Школска дјеца School children 4 5 4 4 3 5 3 2 5 2 1 5 1 35 3 25 2 15 1 5 5 Г-.5. Пријављени случајеви заразних болести Reported cases of infectious diseases 25 хиљ. / thous. 2 15 1 5 376