Šifra: OBR-061 Verzija: 2 Strana: 1/1 Organizaciona jedinica: OPFL 1. OSNOVNI PODACI O ZAHTEVU NAMENA KREDITA IZNOS KREDITA U RSD IZNOS KREDITA U EUR ROK OTPLATE GRACE PERIOD DEPOZIT % EUR UĈEŠĆE % RSD NAKNADA OBEZBEĐENJE KREDITA % RSD KAMATNA STOPA % godišnje/meseĉno 1.Administrativna zabrana 2.Devizni depozit 3. Menica/e 4.Zaloga na vozilu i kasko osiguranje 5.Ţirant/i: 6.Hipoteka 7. Osiguranje ţivota 8. Osiguranje nekretnine 9. Ostalo (zaokruţiti broj) 2. OSNOVNI PODACI O PODNOSIOCU ZAHTEVA ZA KREDIT IME I PREZIME IME JEDNOG RODITELJA JMBG MESTO ROĐENJA Mesto Ulica I broj Poštanski broj ADRESA IZ LIĈNE KARTE Broj telefona: Vlasnik telefona: Broj mobilnog telefona: ADRESA STANOVANJA OD: vlasnik/suvlasnik ţivi kod roditelja. zakupac drugo Mesto Ulica i br. Poštanski broj ADRESA TRENUTNOG BORAVKA Period boravka na adresi: godina meseci Broj telefona: Vlasnik telefona: ADRESA ZA SLANJE OBAVEŠTENJA Broj isprave: PODACI O LIĈNOJ ISPRAVI Liĉna karta Pasoš Datum izdavanja: Mesto izdavanja: E-MAIL BRAĈNO STANJE U braku Neudata/neoţenjen TELEFON NA POSLU Udovac/Udovica Razveden/Razvedena BROJ ĈLANOVA DOMAĆINSTVA od toga dece Ime prezime braĉnog druga: BROJ IZDRŢAVANIH ĈLANOVA DOMAĆINSTVA Od toga dece RAĈUNI U BANCI Tekući raĉun br: Dinarski raĉun br: Devizni raĉun br:
3. PODACI O ZAPOSLENJU PODNOSIOCA ZAHTEVA ZA KREDIT Šifra: OBR-061 Verzija: 2 Strana: 2/1 NAZIV POSLODAVCA MATIĈNI BROJ POSLODAVCA PIB POSLODAVCA ADRESA Ulica i br: Mesto: STATUS ZAPOSLENJA NeodreĊeno OdreĊeno DUŢINA RADNOG STAŢA KOD G POSLODAVCA DUŢINA UKUPNOG RADNOG IZNOS NETO PROSEĈNE TROMESEĈNE ZARADE (U RSD) ZANIMANJE POZICIJE I STRUĈNA SPREMA OSTALI PRIHODI PRIHOD OD NEPOKRETNOSTI PRIHOD OD POLJOPRIVREDE AUTORSKA PRAVA OSTALO BROJ TEKUĆEG RAĈUNA NA KOJI SE VRŠI UPLATA ZARADE I NAZIV BANKE Br. raĉuna Banka: PRENEĆU ZARADU U JUBMES BANKU DA NE 4. OBAVEŠTENJE KLIJENTIMA O POSTOJANJU POTENCIJALNIH RIZIKA Ovim putem Banka obaveštava podnosioca zahteva, o vrstama i uzrocima finansijskih rizika kojima može biti izložen tokom trajanja ugovornog odnosa po osnovu odobrenog kredita (indeksiranim u RSD ili u EUR), a naročito usled nepovoljnih kretanja deviznih kurseva. Banka upoznaje klijente sa sledećim rizicima: Rizikom kamatnih stopa (odnosi se na ugovore sa promenljivom kamatnom stopom). Rizik nastaje usled promene nivoa tržišnih kmatnih stopa koje mogu dovesti do povećanja cene korišćenja sredstava Banke. Promena visine tržišne kamatne stope za koju je vezano angažovanje, utiče na promenu cene pozajmljenih sredstava. Devizni rizik (odnosi se na ugovore koji glase na stranu valutu ili ugovore kojii glase na domaću valutu sa deviznom klauzulom) Rizik nastaje u slučajevima promene vrednosti strane valute na koju glasi ili u vezi sa angažovanjem sredstava, a do koje može doći nakon zaključivanja ugovora, u odnosu na domaću valutu. Ove promene mogu imati za rezultat povećanje cene korišćenja sredstava i samim tim usklađivanje novčanih obaveza klijenta prema Banci, indeksiranih u stranoj valuti, sa promenama deviznih kurseva. Rizik promene sredstava obezbeđenja (odnosi se na sve ugovore sa obezbeđenim potraživanjem) U slučaju potrebe, Banka može kontaktirati Klijenta-Dužnika, radi pribavljanja dodatnih sredstava obezbeđenja, a u skladu sa odredbama Ugovora. Klijenta-Dužnikaće biti na vreme obavešten o potrebi pribavljanja dodatnog sredstva obezbeđenja.
5. OBAVEŠTENJE O OBRADI PODATAKA LIĈNOSTI Šifra: OBR-061 Verzija: 2 Strana: 3/1 Saglasno odredbama Zakona o zaštiti podataka ličnosti, obaveštava se podnosilac zahteva, da su mogući korisnici ličnih podataka koje dostavi Banci, prilikom uspostavljanja poslovnog/ugovornog odnosa (ime, prezime, datum rođenja adresa, JMBG, broj lične karte/ili pasoša, kontakt telefon, e-mail adresa, i svi ostali podaci sa kojima Banka raspolaže): NBS, Kreditni biro UBS, spoljni revizori Banke, Forum za prevenciju zloupotreba u kreditnim poslovima sa platnim karticama pri PKS, organi lica kojima je po zakonu Banka dužna da dostavi podatke, kao i sva treća lica s kojima Banka ima zaključene odgovarajuće ugovore o poslovnoj saradnji, koji su neophodni za realizaciju poslovnog odnosa ili su u vezi sa poslovnim odnosom Banke i podnosioca zahteva. Podaci će se obrađivati u cilju realizacije poslovnog odnosa i u vezi sa poslovnim odnosom Banke i klijenta, radi izvršavanja obaveza Banke u skladu sa propisima i zahtevima na način koji radi izvršavanja obaveza Banke u skladu sa propisima i za svrhe i na način koji Banka smatra neophodnim i/ili celishodnim u obavljanju svoje delatnosti. 6. IZJAVA PODNOSIOCA ZAHTEVA ZA KREDIT Svojim potpisom, pod punom kriviĉnom i materijalnom odgovornošću potvrċujem da: sam upoznat/a i saglasan/na sa Opštim uslovima poslovanja JUBMES banke a.d. Beograd u potpunosti prihvatam odredbe odluka JUBMES banke a.d. Beograd koje se odnose na odobrenje kredita graċanima i zakonskih propisa su svi podaci navedeni u ovom Zahtevu taĉni i da JUBMES banka a.d. Beograd ima pravo provere ispravnosti istih se navedeni podaci i dokumentacija podneta uz Zahtev mogu koristiti za proveru plaćenih poreza i doprinosa sam upoznat/a sa obavezom dostavljanja JUBMES banci a.d. Beograd overenog dokaza o visini proseĉnih primanja. sam upoznat/a sa ĉinjenicom da će JUBMES banka a.d. Beograd od mene, kao podnosioca Zahteva potraţivati iznos naknade za pribavljanje izveštaja Kreditnog biroa u skladu sa vaţećom tarifom u momentu preuzimanja istog Banka moţe da otkaţe zakljuĉeni ugovor o kreditu i zatraţi jednokratnu isplatu celokupnog dugovanja po odobrenom kreditu, ukoliko ustanovi da navedeni podaci za ocenu moje kreditne sposobnosti nisu taĉni, ukoliko u toku korišćenja kredita nije poštovana namena i/ili ako se kreditne obaveze ne izvršavaju prema ugovorenim uslovima. me je Banka obavestila o obradi liĉnih podataka u skladu sa odredbama Zakona o zaštiti podataka liĉnosti potpisivanjem ovog zahteva dajem pristanak na njihovu obradu u smislu ĉlana 3. Navedenog Zakona. Mesto i datum podnošenja Zahteva: Potpis podnosioca Zahteva:
Šifra: OBR-061 Verzija: 2 Strana: 4/1 7. OSNOVNI PODACI O ŢIRANTU IME I PREZIME IME JEDNOG RODITELJA JMBG ADRESA IZ LIĈNE KARTE MESTO ROĐENJA Mesto Ulica i br. Poštanski br. ADRESA TRENUTNOG BORAVKA Mesto Ulica i br. Poštanski br. NA ADRESI STANUJEM PODACI O LIĈNOJ ISPRAVI BROJEVI TELEFONA OD: KAO: vlasnik/suvlasnik zakupac ţivim kod roditelja drugo Broj isprave: Liĉna karta Datum izdavanja: Pasoš Mesto izdavanja: Kućni: Mobilni: Na poslu: E-MAIL BRAĈNO STANJE BROJ ĈLANOVA DOMAĆINSTVA BROJ TEKUĆEG RAĈUNA NA KOJI SE VRŠI UPLATA ZARADE I NAZIV BANKE U braku Neudata/neoţenjen Od toga dece BROJ IZDRŢAVANIH ĈLANOVA DOMAĆINSTVA Udovac/Udovica Razveden/Razvedena Od toga dece Br. raĉuna Banka: 8. PODACI O ZAPOSLENJU ŢIRANTA NAZIV POSLODAVCA ADRESA Ulica i br: Mesto: STATUS ZAPOSLENJA IZNOS PROSEĈNE TROMESEĈNE ZARADE (U RSD) NeodreĊeno OdreĊeno DUŢINA RADNOG STAŢA KOD SADAŠNJEG POSLODAVCA DUŢINA UKUPNOG RADNOG STAŢA
Šifra: OBR-061 Verzija: 2 Strana: 5/1 9. IZJAVA ŢIRANTA Svojim potpisom, pod punom kriviĉnom i materijalnom odgovornošću potvrċujem da: sam upoznat/a i saglasan/na sa Opštim uslovima poslovanja JUBMES banke a.d. Beograd u potpunosti prihvatam odredbe odluka JUBMES banke a.d. Beograd koje se odnose na odobrenje kredita graċanima i zakonskih propisa su svi podaci navedeni u ovom Zahtevu taĉni i da JUBMES banka a.d. Beograd ima pravo provere ispravnosti istih se navedeni podaci i dokumentacija podneta uz Zahtev mogu koristiti za proveru plaćenih poreza i doprinosa sam upoznat/a sa obavezom dostavljanja JUBMES banci a.d. Beograd overenog dokaza o visini proseĉnih primanja. sam u potpunosti saglasan/na da JUBMES banka a.d. Beograd moţe, bez moje prethodne pismene saglasnosti ili sudskog postupka, staviti administrativnu zabranu na svaku vrstu mog primanja u iznosu i pod uslovima koji su predviċeni Ugovorom o kreditu za korisnika kredita, a u sluĉaju neplaćanja duga korisnika kredita po kreditu po kome sam ţirant sam upoznat/a sa ĉinjenicom da će JUBMES banka a.d. Beograd od mene, kao ţiranta potraţivati iznos naknade za pribavljanje izveštaja Kreditnog biroa u skladu sa vaţećom tarifom u momentu preuzimanja istog. Mesto i datum podnošenja Zahteva: Potpis Ţiranta: