Dječji vrtić Osijek Vij. Ivana Meštrovića 7 O s i j e k INICIJALNI UPITNIK UPUTE ZA INICIJALNI RAZGOVOR 1. Obrazac inicijalnog razgovora sastavni je dio upisnog postupka i roditelj ga ispunjenog donosi kod podnošenja zahtjeva za upis u vrtić, zajedno sa svom potrebnom dokumentacijom. 2. Roditelj je obavezan na inicijalni razgovor dovesti dijete koje upisuje u vrtić. 3. Inicijalni razgovor obavlja se sa svom djecom i roditeljima koji su predali zahtjev za upis u vrtić. Lista upisane djece bit će objavljena naknadno, nakon izvršenih inicijalnih razgovora. 4. Inicijalni razgovor neće biti obavljen ukoliko dokumentacija za upis u vrtić nije potpuna 5. Dijete je upisano u vrtić tek kad roditelj uplati akontaciju, potpiše ugovor i dobije rješenje o pružanju usluga. 6. Dječji vrtić Osijek zadržava pravo raspoređivanja djeteta u skupine i objekte o čemu će roditelj biti pravovremeno obaviješten. 7. Cilj inicijalnog razgovora je upoznavanje psihofizičkog razvoja djeteta, njegovih potreba, navika i uvjeta života i to na temelju procjena roditelja, priložene dokumentacije i zapažanja stručnih suradnika o ponašanju djeteta tijekom razgovora. Navedeni podaci su neophodni za kvalitetno zbrinjavanje i odgojno obrazovni rad s Vašim djetetom. 8. Molimo Vas pažljivo pročitajte Upitnik nadopunite i/ili zaokružite i odgovorite na sva pitanja odgovorima koji najbolje opisuju vaše dijete. Podatke ispunite čitko, tiskanim slovima. 9. Roditelj svojim potpisom jamči istinitost podataka. U slučaju neistinitog odgovaranja, Dječji vrtić Osijek zadržava pravo promjene ugovora. DOKUMENTACIJA POTREBNA ZA UPIS DJETETA U VRTIĆ (BEZ POTPUNE DOKUMENTACIJE NE MOŽETE PODNIJETI ZAHTJEV ZA UPIS!!!) Popunjen zahtjev za upis u vrtić Popunjen inicijalni upitnik Presliku rodnog lista za dijete (bez obzira na datum izdavanja isprave) Presliku osobne iskaznice za roditelja ili uvjerenje o boravištu Potvrda o zaposlenju izdana od poslodavca ili e-ispis radnog staža Presliku iskaznice imunizacije Potvrdu o drugim činjenicama bitnim za ostvarivanje prednosti kod upisa Rješenja, potvrde i ostalu dokumentaciju temeljem kojih roditelji ostvaruju olakšicu pri plaćanju (odnosi se na nezaposlene roditelje, roditelj umirovljenik, roditelj korisnik usluga Centra za socijalnu skrb, samohrani roditelj, roditelj invalid s utvrđenim invaliditetom 80% i više, obitelji s više djece)
Upis djeteta želim u dječji vrtić/jaslice Ukoliko u navedenom objektu nema mjesta upis djeteta želim u: Program prema trajanju želim: a) cjelodnevni (desetsatni) b) poludnevni s ručkom c) poludnevni bez ručka podatke upisuje stručni suradnik Posebni program: Odgojna skupina: Datum i vrijeme inicijalnog razgovora: Stručni suradnik: PODACI O DJETETU Ime i prezime djeteta: Datum i mjesto rođenja: Spol: muško - žensko Adresa stanovanja: Kontakt mobitel majke: Kontakt mobitel oca: Ime i prezime liječnika: Broj telefona liječnika: PODACI O MAJCI Ime i prezime majke: Datum rođenja: Radno vrijeme: PODACI O OCU: Ime i prezime oca: Datum rođenja: Radno vrijeme: Kako biste opisali međusobne odnose u obitelji? Je li obitelj u tretmanu Centra za socijalnu skrb? a) izvrsni b) zadovoljavajući c) narušeni b) da (vrsta tretmana) 2
Je li u zadnje vrijeme bilo stresnih događaja u obitelji (preseljenje, rastava roditelja, teža bolest ili smrt člana obitelji, prometna nesreća, preseljenje, fizički sukobi roditelja, burne svađe, drugo.) b) da (kojih) Preboljene i česte bolesti, stanja, kronične bolesti (molimo priložite dokumentaciju): a) ništa b) alergije (na što) c) češće respiratorne infekcije d) kronične bolesti (koje) e) febrilne konvulzije f) epilepsije g) povrede i operacije, (koje) h) drugo Postoje li namirnice koje dijete iz zdravstvenih razloga ne može konzumirati (priložiti dokumentaciju) b) da (koje) Je li dijete boravilo u bolnici? Dijete je dojeno: Apetit djeteta: Samostalnost pri hranjenju: b) da (razlog boravka) koliko dana a) da c) još uvijek se doji a) dobar c) loš b) pretjeran d) izbirljiv a) samostalno samostalno c) potrebna pomoć pri hranjenju Ima li dijete teškoća sa žvakanjem i gutanjem hrane? a) da Dijete jede: Postoji li hrana koju dijete izrazito odbija? a) miksanu hranu b) usitnjenu hranu c) normalnu hranu b) da (koju) Uzimanje tekućine: a) na bočicu c) klasična šalica uz pomoć b) didaktička šalica d) klasična šalica samostalno 3
Dijete poslijepodne spava: a) redovito b) ponekad c) ne spava Kako se dijete uspavljuje? Tijekom dnevnog sna, dijete spava: a) samo d) bočicom g) maženjem na mirnoj podlozi b) dojenjem e) igračkom h) nešto drugo (što) c) dudom f) nosanjem a) mirno d) plače mirno e) vrišti c) budi se puta Jesu li djetetu potrebne pelene? a) stalno b) za dnevno spavanje c) za noćno spavanje d) ne Obavljanje nužde: Razvojni status djeteta: a) dijete samostalno obavlja nuždu b) treba podsjetnik na obavljanje nužde c) dijete zna imati mokre gaćice (koliko često, kada u budnom stanju, na spavanju) d) dijete zna uprljati gaćice stolicom e) zadržavanje stolice f) nešto drugo (što) a) uredna razvojna linija b) dijete s teškoćama u razvoju (podvucite) *oštećenje vida *oštećenje sluha *poremećaji govorno-glasovne komunikacije *tjelesni invaliditet *intelektualne teškoće (sindromi ) *poremećaji u ponašanju uvjetovani organskim faktorima *ADHD *poremećaj socijalne komunikacije *poremećaj iz autističnog spektra *autizam *postojanje više vrsta i stupnjeva teškoća u psihofizičkom razvoju Dijagnostički postupak za utvrđivanje teškoća (molimo priložiti dokumentaciju): vještačenje stručnog povjerenstva (kojeg) nalazom i mišljenjem specijalizirane ustanove (koje) nalazom i mišljenjem ostalih stručnjaka (kojih) Upišite ukoliko je dijete uključeno u praćenje ili terapiju specijalista: ustanova: terapija: Dijete je motorički: a) izrazito spretno b) prosječno c) nespretno (podvucite): češće padanje, spoticanje, sudaranje s predmetima d) sklono povredama e) izrazito živahno f) hoda na prstima h) ostalo (što) 4
Pokazuje li dijete preosjetljivost na sljedeće podražaje iz okoline: a) zvuk e) okus b) dodir f) vrtnju, ljuljanje c) svjetlosne promjene g) ostalo d) miris Dijete se izražava: a) gestom c) riječima b) gugutanjem, brbljanjem d) rečenicom Razumije li dijete što drugi govore? Ima li dijete promjene u ritmu i tempu govora? a) da b) da (koje: zastajkivanje, ponavljanje, ubrzavanje govora) U govoru dijete: U igri s djetetom, primjećujete a) pravilno izgovara sve glasove b) tepa c) neke glasove ne izgovara (koje): d) neke glasove izgovara pogrešno (koje): e) muca a) odaziva se na svoje ime b) donosi vam i pokazuje stvari, igračke c) gleda vas u oči d) pogledava u vas i provjerava kako vi reagirate e) smije se kad se vi smijete f) imitira vaše pokrete, grimase g) pljeskanjem maše 'pa-pa' h) koristi gestu pokazivanja Kojom rukom se dijete pretežno koristi? a) desnom b) lijevom Pokazuje li dijete interes za šaranje, crtanje i služenje olovkom? a) da Dijete je okruženo drugom djecom a) svakodnevno b) više puta tjedno c) rijetko U druženju s drugom djecom dijete je: U izboru suigrača, dijete: a) otvoreno c) nezadovoljno i plačljivo e) povučeno i mirno g) izrazito živahno b) sramežljivo d) nestrpljivo i ljutito f) vedro i društveno a) radije bira odraslu osobu b) radije bira vršnjake, stariju djecu, mlađu djecu c) najradije se igra samo Koliko dugo dijete može provesti u samostalnoj aktivnostima, igri? 5
Koja je to igra? Za što dijete pokazuje interes? Smatrate li da je djetetova pažnja u igri ili aktivnostima: Smatrate li da je dijete aktivno i u pokretu: a) istraživanje, aktivno upoznavanje okoline, baratanje predmetima, igračkama: okretanje, tresenje, bacanje, umetanje, sastavljanje, rastavljanje b) učenje o pojmovima iz bliže i šire okoline, o životinjama, biljkama, igračkama c) interes za brojke i slova d) slaganje slagalica e) građenje: tornjevi od kocaka, vlak, kuće, garaže f) oponašanje radnji koje je vidjelo: češljanje, telefoniranje,hranjenje lutke, igre s podjelom uloga g) šaranje, crtanje, slikanje h) igre vodom, pijeskom, plastelinom i) gledanje slikovnica, slušanje priča, pričanje događaja j) slušanje glazbe, pjevanje pjesmica, gluma k) igre s kretanjem; trčanje, skakanje, penjanje, vožnja bicikla, romobila, plesanje l) strani jezici m) nešto drugo (što) a) približno jednako kao kod druge djece iste dobi b) kraća; često ne završi jednu igru, a već prelazi na drugu, često mijenja igru, lako ga prekidaju zvukovi ili podražaji sa strane c) dugo se igra jednom igrom/bavi određenim aktivnostima d) ponavlja istu aktivnost puno puta uzastopno e) ponekad odsutno, odluta mislima a) približno kao i djeca njegove dobi b) više aktivno; često u pokretu, penje se, nemirno je, vrpolji se, juri kroz sobu c) manje je aktivno od djece njegove dobi Koliko vremena dnevno dijete provede gledajući TV/ igrajući igrice na mobitelu / kompjuteru? Koliko vremena dijete provede gledajući programe na stranom jeziku? Tko je do sada čuvao dijete? Dijete je već pohađalo vrtić: Odvajanje od roditelja: b) da prilagodba protekla (podvucite): teško/bez većih problema a) lako se odvaja b) plače, ali se brzo smiri c) teško se odvaja Dijete sa sobom obično nosi neki predmet: a) da (koji) Kojim postupcima možemo najlakše smiriti, utješiti vaše dijete? 6
Kako dijete reagira kad je ljuto? a) podvucite: plače, viče, udara druge, udara sebe, baca predmete, baca se po podu, bježi, sakrije se što drugo U sukobu: a) povlači se uz plač e) mijenja igru i društvo b) traži pomoć ostalih f) napada (grize, psuje, udara) c) bori se za sebe g) uvrijeđeno se osamljuje d) pokušava se dogovoriti h) ostalo Boji li se dijete izrazito nečega? a) da (čega) Dijete je sklono odlutati iz vidokruga odraslih: a) da Što očekujete od vrtića? a) za sebe b) za svoje dijete Po vašoj procjeni, dijete će se prilagoditi na vrtić: a) bez poteškoća b) s početnim teškoćama, ali brzo c) s poteškoćama prilagodbe na dulje vrijeme Navedite ukoliko postoji još nešto što bi odgojiteljice trebale znati o vašem djetetu, a nije obuhvaćeno prethodnim pitanjima: Koliko ste upoznati s organizacijom života u vrtiću? a) upoznat/a sam poznajem organizaciju života u vrtiću Dijete će dolaziti u vrtić u otprilike (sati) i odlaziti iz vrtića u otprilike (sati) Osim roditelja dijete će odvoditi/dovoditi iz vrtića sljedeće punoljetne osobe: 1. (Ime i prezime, broj osobne iskaznice, broj mobitela/telefona) 2. (Ime i prezime, broj osobne iskaznice, broj mobitela/telefona) 3. (Ime i prezime, broj osobne iskaznice, broj mobitela/telefona) 4. (Ime i prezime, broj osobne iskaznice, broj mobitela/telefona) ZAHVALJUJEMO! 7
Roditelj svojim potpisom jamči istinitost podataka. U slučaju neistinitog odgovaranja, Dječji vrtić Osijek zadržava pravo promjene ugovora. VAŽNA NAPOMENA: Podatke prikupljamo u svrhu kvalitetnog izvršavanja Ugovora o pružanju usluga predškolskog odgoja, poštovanja pravnih obveza sukladno posebnim propisima te zaštite ključnih interesa djeteta koje pohađa vrtić/jaslice. U navedene svrhe moramo biti upoznati s psihofizičkim razvojem djeteta, njegovim potrebama, navikama i uvjetima života na temelju procjene roditelja, dokumentacije i zapažanja naših stručnih suradnika. U slučaju da iz bilo kojeg razloga ne dođe do sklapanja ugovora, Vaše osobne podatke i podatke mlt. djece nećemo dalje obrađivati te će isti na prikladan način biti uništeni/brisani u najkraćem roku, a najkasnije u roku od tri mjeseca od dana objave rezultata upisa, osim u slučaju davanja privole za čuvanje podataka u svrhu sastava Liste čekanja i kasnijeg upisa djeteta. Dječji vrtić će s Vašim osobnim podacima i podacima mlt. djece postupati sukladno Općoj uredbi o zaštiti podataka, uz primjenu odgovarajućih tehničkih i sigurnosnih mjera zaštite osobnih podataka. Dječji vrtić čuva povjerljivost danih osobnih podataka, osobito podataka koji se odnose na mlt. djecu, te omogućava pristup i priopćavanje osobnih podataka samo onim svojim zaposlenicima i trećim osobama kojima su ti podaci neophodni u svrhu provođenja postupka upisa djece u dječji vrtić/jaslice. Informacije o obradi osobnih podataka nalaze se na oglasnoj ploči na ulasku u prostorije Dječjeg vrtića te su objavljene na web stranici Dječjeg vrtića: www.vrticiosijek.hr Upoznat/a sam i informiran/a od strane voditelja obrade o pravima koja imam kao ispitanik sukladno Općoj uredbi o zaštiti podataka te sam pročitao/la i razumio/la Informacije o obradi osobnih podataka, što potpisom ovog zahtjeva potvrđujem. Datum ispunjavanja inicijalnog upitnika: Potpis roditelja: 8