PRILOG I. PONUDBENI LIST S DODACIMA ZA ZAJEDNICU PONUDITELJA I PODIZVODITELJE / APPENDIX I. BIDDING LIST WITH APPENDICES FOR JOINT BIDDERS AND SUB- CO

Транскрипт

1 PRILOG I. PONUDBENI LIST S DODACIMA ZA ZAJEDNICU PONUDITELJA I PODIZVODITELJE / APPENDIX I. BIDDING LIST WITH APPENDICES FOR JOINT BIDDERS AND SUB- CONTRACTORS Predmet nabave / Subject of procurement: Nabava uređaja za označavanje proizvoda / Procurement of devices for product marking Broj ponude: / No. of offer: Datum ponude:/ Date of the offer: Naziv (tvrtka) i sjedište Naručitelja / Name (company) and legal address of the Contracting Authority Naručitelj / Contracting Authority OIB / VAT No. E.G.O. Elektro-komponente d.o.o. / E.G.O. Elektrokomponente for production of electronic components Ltd Zagreb, Radnička cesta Naziv (tvrtka) i sjedište ponuditelja / Name (company) and legal address of the bidder Zajednica ponuditelja (zaokružiti) / Joint bidders (circle) Ponuditelj / Bidder OIB / VAT no. PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 1

2 Naziv banke i IBAN / Name of the bank and IBAN Ponuditelj u sustavu PDV-a (zaokružiti) / The bidder is in the VAT system (circle) Adresa za dostavu pošte / Regular mail delivery address Kontakt osoba ponuditelja / Contact person of the bidder Telefon / Phone Faks / Fax E-pošta / 3. Predmet nabave / Subject of procurement Predmet nabave / Subject of procurement 4. Cijena ponude / Price of the offer Cijena ponude u HRK ili EUR bez PDV-a / Price of offer in HRK or EUR without VAT Iznos PDV-a / VAT amount Cijena ponude u HRK s PDV-om / Offer price with VAT 5. Rok valjanosti ponude / Validity of the offer Rok valjanosti ponude / Date of validity of the offer Rok izvršenja / Date of delivery PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 2

3 Nakon što je proučio i razumio Dokumentaciju i sve uvjete nadmetanja, ponuditelj daje ponudu za predmet nabave, čije su tehničke specifikacije opisane u Prilogu IV, sve u skladu s odredbama Dokumentacije za nadmetanje. / After having studied and understood the Documentation and all the terms, the bidder provides an offer for the subject of the procurement, whose technical specifications are described in the Appendix IV, all in accordance with the Bidding Documentation ZA PONUDITELJA / FOR THE BIDDER (ime, prezime i potpis ovlaštene osobe) (name, surname and signature of the authorised representative) PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 3

4 PONUDBENI LIST - PODACI O ČLANOVIMA ZAJEDNICE PONUDITELJA (priložiti/popuniti samo u slučaju zajedničke ponude) - ponoviti tablicu za svakog člana zajednice zasebno / BIDDING LIST INFORMATION ON MEMBERS OF JOINT BIDDER (fill in only in case of joint offer) repeat the table for every member of the Joint bidder's community individually. Napomena: Odgovornost članova zajednice ponuditelja je solidarna. Naručitelj neposredno plaća svakom članu zajednice ponuditelja za onaj dio ugovora o javnoj nabavi koji je on izvršio, ako zajednica ponuditelja ne odredi drugačije. / Note: The responsibility of the members of the Joint bidder is solidary. The Contracting Authority shall immediately pay to each member of the Joint bidders for that part of the procurement Contract which they have performed, unless the Joint bidder determines otherwise. Naziv (tvrtka) i sjedište člana zajednice ponuditelja / Name (company) and legal address of every member of Joint bidder Član zajednice ponuditelja / Member of Joint bidder OIB / VAT No. Naziv banke i IBAN / Name of the bank and IBAN Ponuditelj u sustavu PDV-a (zaokružiti) / The bidder is in the VAT system (circle) Adresa za dostavu pošte / Regular mail delivery address Kontakt osoba ponuditelja / Contact person of the bidder Telefon / Phone Faks / Fax E-pošta / PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 4

5 Dio ugovora koji će izvršavati član zajednice ponuditelja (navesti predmet, količinu, vrijednost i postotni dio) / Part of the contract to be executed by the member of Joint bidder (specify the subject, amount, value and percentage) 2019 ZA ČLANA ZAJEDNICE PONUDITELJA / FOR THE MEMBER OF JOINT BIDDER (ime, prezime i potpis ovlaštene osobe) / (name, surname and signature of the authorised representative) PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 5

6 PONUDBENI LIST - PODACI O PODIZVODITELJIMA (priložiti/popuniti samo u slučaju da se dio ugovora ustupa podizvoditeljima) ponoviti tablicu za svakog podizvoditelja zasebno / BIDDING LIST INFORMATION ON SUBCONTRACTORS (fill in only in case that part of the contract is performed by a subcontractor) repeat the table for subcontractor individually Naziv (tvrtka) i sjedište podizvoditelja /Name (company) and legal address of the subcontractor Podizvoditelj / Subcontractor OIB / VAT No. Naziv banke i IBAN / Name of the bank and IBAN Podizvoditelj u sustavu PDV-a (zaokružiti) / The subcontractor is in the VAT system Kontakt osoba podizvoditelja / Contact person for the subcontractor Telefon / Phone Faks / Fax E-pošta / Dio ugovora koji će izvršavati podizvoditelj (navesti predmet, količinu, vrijednost i postotni dio) / Part of the contract to be executed by the subcontractor (specify the subject, amount, value and percentage) PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 6

7 2019 ZA PODIZVODITELJA / FOR THE SUBCONTRATOR (ime, prezime i potpis ovlaštene osobe) / (name, surname and signature of the authorised representative) PONUDBENI LIST / BIDDING LIST 7