Јована Мариновића бр. 2, 040 Београд, Србија. те.ч: 38! I 2053-830; факс: 38 264>0*2 е-тап: рићнс@г20.г5 П И Б бр. 0288707 мат. бр. 06042945 рач. бр. 840-26650-09 05/ број:450-607/6~2. 27.0.206. годиие На основу члана 87. и 22. тачка 5. Закона о здравственом осигурању ( Службени гласник РС", број: 07/05, 09/05-исправка, 57/, 0/2-одлука УС,9/2, 99/4, 23/4, 26/4-одлука УС, 06/5 и 0/6-др.закон), члана 28.тачка 0. и. Статута Републичког фонда за здравствено осигурање ( Службени гласник РС", број: 8/, 57/2, 89/2, /3, 32/3 и 23/5), члана И.став. Правилника о контроли спровођења закључених уговора са даваоцима здравствених услуга ( Службени гласник РС", број: 72/3) службена лица надзорници осигурања Републичког фонда за здравствено осигурање, на основу Налога за вршење контроле в.д. директора РФЗО 05/ број:450-607/6 од дана 04.0.206 године, извршили су контролу у ОБ Ђ Јоановић'* Зрењанин и сачинили: 3 А П И С II И К О ИЗВРШ ЕН О Ј КОНТРО Л И У О П Ш Т О Ј БО Л Н И Ц И Ђ О РЂ Е ЈО Д Н О В И Ћ ЗРЕЉ А Н И Н I К онтролу су изврш ила служ бена лица-надзорници осигурањ а Републичког ф онда за здравствено осигурањ е: Др Драган Ристовски Др Драгица Јевремов П Седиште контролисаног субјекта је у Зрењамину, Др Васе Савића бр. 5 са подацима: - П И Бје 05539565 Шифра делатиости: 860 Матични број региетра: 08887535 Број регистарског улошка код Трговимског суда: Фи 9/2008 Ш Одговорио лице за период вршења контроле је: - ВД директор Јован Секулић Контроли су присуствовали и потребну документацију далн на увид: Др Роса Јелачић, мед сестра Ивона Вуковић -одсек хемодиализе. Др Душан Хостић и мед. сестра Дуња Лекић одељење онкологије. IV Предмет контроле је остваривање права осигураних лица на лекове са Листе Ц на терет средстава обавезног здравственог осигурања, у периоду 0.0.-30.04.206. годиие. V Контрола је вршена у перноду од II.- 9.0.206. године,у просторијама Опште болиице«ћорђе Јоановић» у Зрењанину и наставл>ена у Републичком фонду за здравствено оснгурање. VI Контролаје вршена у складу са позптивно-правннм пропнсима, а у поступку контроле коришћена је следећа документацнја:
КСписак осигураннх лнца -за која су у периоду 0.0.-30.04.206 фактурисани лекови са Лмсте «Ц». 2. Књига дијализираних пацијената, евиденциона књига за еритопоетинску терапију за дијализиране пацијенте, Н обрасци. електронскн картони на одсеку. 3. Историје болести за лежеђе пацијенте и исторнје болести из дневне болнице онкологије. На основу извршене контроле и увида у наведену документацнју, даје се следеии II А Ј А 3 О И З В Р Ш Е Н О Ј К ОНТРОЈИ ОСТВАРИ БА Њ А ПРАВА О СИГУ РА Н И Х Л И Ц А НА Л ЕКОВЕ СА ЈШ С Т Е Ц К онтрола је вршема у Општој болници «Ћорђе Јоаиовић» у Зрењамину, увидом у медицннску документацију на одсеку хемодијализе и одељењу онкологије. И зврш ена је контрола на узорку од 62 осигурана лица за које су ф актурисани лекови са Листе Ц у периоду 0.0.-30.04.206 године р бр ЈМБГ Датум Од Датум До Датум Фактурисања Шифра Лека Фабричко Име Количина ид Дијагнозе 7..206 4..206 2..206 6952 ЕРКЕХ 6 255 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6952 8 N85.3.206.3.206.3.206 6952 4 N85 29.3.206 4.4.206 2.4.206 6952 N9 4..206 4..206 4.,206 6952 4 N85.2.206.2.206.2.206 6952 20 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6952 26 N85.4.206.4.206.4.206 6952 2 N85 3 6.4.206 6.4.206 6.4.206 6952 4 N85 2..206 2..206 2..206 6952 3 N85 л 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6952 5 N85 Ч.3.206.3.206.3.206 6952 5 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6952 3 N85 с 7.3.206 7.3.206 7.3.206 6952 7 N85 Ј 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6952 2 N85 О..206..206..206 6952 6 N85.2.206.2.206.2.206 6952 8 N85 7.3.206 7.3.206 7.3.206 6952 8 N85 4.4.206 4.4.206 4.4.206 6952 2 ј N85 4..206 4..206 4..206 6952 N85 7 ).2.206 ".2.206.2.206 6952! 2 N85 ) 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6952! 6! N85 о ) 29.4.206 ј 29.4.206 29.4.206 6952 2 N85 }..206..206..206 6952 ј 22 N85 г.2.206 ј.2.206.2.206 6952 23 N85 2.3.206 ј 2.3.206 2.3.206 6952 2 N85..4.206.4.206.4.206 6952 22 N85?
2..206 2..206 2..206 6952 7 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6952 5 N85.3.206.3.206.3.206 6952 4 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6952 2 N85 0 2 3 4 5 6 2..206 2..206 2..206 6952 3 N85 9.2.206 9.2.206 9.2.206 6952 4 N85.3.206.3.206.3.206 6952 7 N85..206..206..206 6952 24 N85 5..206 5..206 5..206 6952 8 N85 23.2.206 23.2.206 23.2.206 6952 4 N.85.3.206.3.206.3.206 6952 0 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6952 26 N85..206..206..206 6952 26 N85.2.206.2.206.2.206 6952 26 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6952 26 N85.4.206.4.206.4.206 6952 22 N85..206..206..206 6952 9 N85 29.2.206 29.2.206 29.2.206 6952 N85.3.206.3.206.3.206 6952 3 N85 3.4.206 3.4,206 3.4.206 6952 N85 5.2.206 5.2.206 5.2.206 6952 3 N85 4.3.206 4.3.206 4.3.206 6952 3 N85 2..206 2..206 2..206 6952 7 N85 3.2.206 3.2.206 3.2.206 6952 6 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6952 23 N85..206..206..206 6952 26 N85 7.2.206.2.206.2.206 6952 24 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6952 26 N85 3.4.206 3.4.206 3.4.206 6952 ЕРКЕХ 3 N85 6..206 6..206 6..206 69924 АКА Е5Р 4 N85 8 7.2.206 7.2.206 7.2.206 69924 2 N85 6.3.206 6.3.206 6.3.206 69924 3 N85 6.4.206 6.4.206 6.4.206 69924 8 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 69928 2 N85 6..206 6..206 6..206 69924 8 N85 9 3.2.206 3.2.206 3.2.206 69924 4 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 69924 5 N85 3.2.206 3.2.206 3.2.206 69928 4 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 69928 5 N85 6.4.206 6.4.206 6.4.206 69928 8 N85 20, 2Л 24.2.206 24.2.206 24.2.206 69924 N83 9.4.206 9.4.206 9.4.206 69924 N83 9.3.206 9.3.206 9.3.206 69924 N85 4.4.206 4.4.206 4.4.206 69928 Р638
2 22-28.4.206 28.4.206 28.4.206 69924 2 0638 29..206 29..206 29..206 69928 2 N83 2.2.206 2.2.206 2.2.206 69928 2 N84.3.206.3.206.3.206 69928 2 N84 29..206 29..206 29..206 69939 N83 6..206 6..206 6..206 69924 8 N85 23 3.2.206 3.2.206 3.2.206 69924 8 N85 24 2.3.206 2.3.206 2.3.206 69924 0 N85 8.4.206 8.4.206 8.4.206 69924 2 N85..206..206..206 69939 5 N85.3.206.3.206.3.206 69939 3 N85.4.206.4.206.4.206 69939 2 N85 6.3.206 6.3.206 6.3.206 69924 6 N85 6.4.206 6.4.206 6.4.206 69924 3 N85 26.2.206 26.2.206 26,2.206 69928 N85 25 9.3.206 9.3.206 9.3.206 69928 2 N85 6.4.206 6.4.206 6.4.206 69928 3 N85 20,.206 20..206 20..206 69939 2 N85 9.3.206 9.3.206 9.3.206 69939 N85 7..206 7..206 7.,206 69924 5 N85 4.2.206 4.2.206 4.2.206 69924 2 N85 7.3.206 7.3.206 7.3.206 69924 2 N85 26 7.4.206 7.4.206 7.4.206 69924 5 N85 28..206 28..206 28..206 69928 N85 4.2.206 4.2.206 4,2.206 69928 6 N85 4..206 4..206 4..206 69939 N85 23,2,206 23.2.206 23.2.206 69928 2 N85 27.3.206.3.206.3.206 69928 0 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 69928 8 N85..206..206..206 69924 N85 (.3.206.3.206.3.206 69924 3 N85 28 (.4,206.4.206.4.206 69924 5 N85 5.2,206 5.2.206 5.2.206 69928 5 N85 29..206 29..206 29..206 69939 2 N85 4..206 4..206 4..206 69924 3 N85 4.2.206 4.2.206 4.2.206 69924 4 N85 29 3.3.206.3.206 3.3.206 69924 4 N85 30 2.4.206 2.4.206 2.4.206 69924 2 N85 8.2.206 8.2.206 8.2.206 69928 АКАМЕ5Р N85 2..20.6 2..206 2..206 69227 ЕЦКА_У5 8 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 69227 N85 I 24 3.3.206 3.3.206 3.3.206 69227! 28 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 69227 8 N85 3..206..206 [..206 69227! 9 N85
3 32 33 34 35 36 37 38 39 40 4 42 43 44 45 46.2.206.2.206.2.206 69227 2 N85 6.3.206 6.3.206 6.3.206 69227 0 N85.4.206.4.206.4.206 69227 23 N85..206..206..206 69227 22 N85.2.206.2.206.2.206 69227 26 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 69227 24 N85 ) 2..206 2..206 2..206 69227 ЕЦКА_У$ 4 N85 8.2.206 8.2.206 8.2.206 69205 МКСЕКА N85 3..206 3..206 3..206 69205 0638..206..206..206 69205 N84 7.2.206 7.2.206 7.2.206 69205 N84 5.4.206 5.4.206 5.4.206 69205 2 N84 29..206 29..206 29..206 69206 N83 24.3.206 24.3.206 24.3.206 69206 N83 7.4.206 7.4.206 7.4.206 69206 2 N83.2.206.2.206.2.206 69206 0638 3.3.206 3.3.206 3.3.206 69206 N83 8..206 8..206 8..206 69206 N84 5.2.206 5.2.206 5.2.206 69205 20 4.3.206 4.3.206 4.3.206 69205 N84 4.4.206 4.4.206 4.4.206 69205 N84 4..206 4..206 4..206 69206 N83 3.3.206 3.3.206 3.3.206 69205 N84 26..206 26..206 26..206 69206 0 24.2.206 24.2.206 24.2.206 69206 0 24.3.206 24.3.206 24,3.206 69205 N83.2.206.2.206.2.206 69205 N8 7.3.206 7.3.206 7.3.206 69205 N84 4.4.206 4.4.206 4.4.206 69206 МГССЕКА 2 N84 4..206 4..206 4..206 69.65 КЕСОШСЖ 3 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 6 N85.3.206.3.206.3.206 6965 5 N85 5.4.206 5.4.206 5.4.206 6965 4 N85 9..206 9..206 9..206 6965 6 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 20 N85.3.206.3.206.3.206 6965! 22! N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6965 2 N85..206..206..206 6965 25 N85.2.206.2.206.2.206 6965 6 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965 8 N85.4.206.4.206.4.206 6965 6 N85 4..206 4..206 4..206 6965 3 N85.2.206!.2.206.2.206 6965 8 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965! I N85
47 48 49 50 5 52 53 54 55 56 57.4.206.4.206.4.206 6965 5 N85 4..206 4..206 4..206 6965 3 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 6 N85 7.3.206 7.3.206 7.3.206 6965! 7 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6965 3 N85..206..206..206 6965 2 N85.2.206.2.206.2.206 6965 5 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965 3 N85 4.4.206 4.4.206 4.4.206 6965 3 N85..206..206..206 6965 3 N85.2.206.2.206.2.206 6965 7 N85 6.3.206 6.3.206 6.3.206 6965 3 N85 4.4.206 4,4.206 4.4.206 6965 4 N85 4..206 4..206 4,.206 6965 25 N85.2.206.2.206.2.206 6965 26 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965 26 N85.4.206.4.206.4.206 6965 22 N85 '7..206 7..206 7..206 6965 3 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 3 N85 7.3.206 7.3.206 7.3.206 6965 7 N85 7.4.206 7.4.206 7.4.206 6965 3 N85 2..206 2..206 2..206 6965 8 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 5 N85 8.3.206 8.3.206 8.3.206 6965 3 N85 5.4.206 5.4,206 5.4.206 6965 8 N85 2..206 2..206 2..206 6965 26 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 4 N85.3.205.3.206.3.206 6965 9 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6965 6 N85 4..206 4..206 4..206 6965 2 N85.2.206.2.206.2.206 6965 I 7 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965 3 N85.4.206.4.206.4.206 6965 б N85..206..206..206 6965 2 N85 26.2.206 26.2.206 26.2.206 6965 ј 2 N85 4.3.206 4.3.206 4.3.206 6965 8! N85.4.206.4.206.4.206 6965 ј- 8 N85..206..206..206 6965! 23 N85.2.206.2.206.2.206 6965 ; 24 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965 \ N85 4.4.206 4.4.206 4.4.206 6965 6 N85..206..206..206 6965 25 N85.2.206.2.206.2.206 6965 24 N85 2.3.206 2.3.206 2.3.206 6965 I... 8 N85
59 60 6 62.4.206.4.206.4.206 6965 8 N85.2.206.2.206.2.206 6965 8 20 25..206 25..206 25..206 6965 4 N85 5.3.206 5.3.206 5.3.206 6965 5 N85 8.4.206 8.4.206 8.4.206 6965 6 N85 2..206 2..206 2..206 6965 26 N85 2.2.206 2.2.206 2.2.206 6965 24 N85.3.206.3.206.3.206 6965 28 N85 2.4.206 2.4.206 2.4.206 6965 ВЕСОКМОМ 26 N85 25..206 29..206 28..206 5900 2ТОМЕКА 25 22.2.206 26.2.206 26.2.206 5900 25 2.3.206 25.3.206 25.3.206 5900 25 6.3.206 4.4.206 22.3.206 5900 2ТОМЕГСА 2 С795 основу мишљења три лекара специјалиста онкологије, лек Зитомера се уводи у терапију осигураиим лицима, и на основу медицинских критеријума наведених у иидикацнјама за дати лек са Листе Ц ( «Службени гласник РС» бр 65/5,7/5-исправка., 04/5, 24/6). Прегледане су историје болести 'за два пацијента који су се лечили на одељењу онкологије и у поступку контроле је утврђено да су лекари одељења онкологије лек прописали у складу са инднкацијама и напоменом из Листе лекова(«службени гласник РС» бр 65/ 5,7/5-исправка., 04/5, 24/6). Лек Зитомера се даје по протоколу једном на 28 дана у трајању од 6 месеци. На одсеку хемодијализе важећа медицинска документацнја су евнденциона кн.ига за еритропоетннску терапију, књига за хемодијализиране пацнјенте, електроиски картон пацијената.у постуку контроле прегледана је књига за хемодијализу у којој су наведена имена и презимена пацијената на дијализи, датум и врста дијализног третмана и одговарајућа терапија.књига за еритопоетинску терапију садржи осим основних личних података о пацијенату, месечпе контроле крвне слике,тромесечне контроле феритнна на основу којих лекар одређује потребу за еритропетинмма, име. дозе и количине лека. Еритропоетини се прописују на налогу Н! у трн прнмерка. Име. доза и количине еритропоетина написаних у књизи за еритропоетинску терапију се слажу са именом лека еритропоетина, дозама и количинама написаним на Н обрасцима. У електронски картои пацијента се уписују подаци из обе књиге.у књигу хемодиализе се лепи стик верификатор за издавање ернтропоетина за сваког пацијента. У поступку контроле остваривањ а права осигураиих лица ма лекове са листе Ц П равилника о Л исти лекова који се прописују на терет обавезиог здравственог осигурањ а («Службени гласник РС» бр 65/5,7/ 5-исправка., 04/5. 24/6).утвр)ено је да су лекови прописани у складу са наведеним актом. У поступку контроле остваривањ а права осигураних лица на лекове са листе Ц П равилника о Л исти лекова који се пролисују на терет обавезног здравственог осигурањ а («Службени гласник РС» бр 65/ 5,7/ 5-исправка., 04/5. 24/6.) утврђено је да сулекови са Листе Ц, који су фактурисани на терет средстава обавезног здравственог осигурања и примењени у терапији. Здравствена установа ОВ «Ћор}е Јоановић» Зрењаннн је фактурнсала лекове са Листе Ц у количини која је примењена у терапији. Установа је поступила у складу са важећнм Упутством за фактурисање здравствеих, услуга, лекова и медицинских средстава за 206. годину. Увидом у обрасце Н у поступку контроле утврђено је. да је прописивање лекова са Листе Ц извршеио у складу са Правилником о начину н поступку оствармвања права нз обавезног здравотвеиог оснгурња («.Сл. гласник РС»бр. 0/0 и /3)
И мајући у виду све наведено д ају се следећа: ЗАКЉУЧИА РА3УАТРАЊА I.К онтрола остваривањ а права осигураних лица на лекове са Л исте Ц на терет средстава обавезног здравственог осигурањ а у периоду 0.0!.-30.04.206 године, изврш ена је на узорку од 62 осигураиа лица. 2. У поступку коитроле остваривањ а права осигураних лица на лекове са листе Ц П равилника о Л исти лекова који се прописују на терет обавезног здравственог осигурањ а («Службени гласник РС» бр 65/ 5.7/ 5-исправка.. 04/5. 24/ бј.утврђено је да су лекови прописани у складу са иаведеним актом. 3. У поступку контроле остваривањ а права оснгураних лнца на лекове са листе Ц П равилника о Л исти лекова који се прописују на терет обавезног здравственог осигурањ а («Службени гласник РС» бр 65/ 5,7/5-исправка., 04/5. 24/6.) утврђено је да су лекови са Листе Ц, који су фактурисани на терет средстава обавезног здравствеиог осигурања и примењени у терапији. Здравствена установа ОБ «Ђорђе Јоановић» Зрењанин је фактурисала лекове са Листе Ц у количини која је примењена у терапији. Установа је поступила у складу са важећнм Упутством за фактурисање здравствеих, услуга, лекова и медицииских средстава за 206. годину. 4.Увидом у обрасце Н у поступку контроле утврђеноје, да је прописивање лекова са Листе Ц извршено у складу са Правилником о начину и поступку остваривања права нз обавезиог здравственог осигурња («.Сл. гласник РС»бр. 0/0 и /3) Поугса: Иа овај записник може сеуложити прмговор Сектору за контролу у Дирекцнји Републичког фонда за здрапствено осигурање, на адреси Јована МарииовнПа 2, П000 Београд, у року од 8 дана од дана прнјема истог. НАДЗОРПИ ЦИ ОСИ ГУ РА ЊА ДрЛрагаи Др Д ра ги ца Ј Записник доставити: Директору РФЗО, Директору здравствене установе, Архиви