U P U T A O L I J E K U NovoMix 70 FlexPen 100 U/ml suspenzija za injekciju u napunjenoj brizgalici Aspart inzulin Pažljivo pročitajte cijelu uputu pr

Транскрипт

1 U P U T A O L I J E K U NovoMix 70 FlexPen 100 U/ml suspenzija za injekciju u napunjenoj brizgalici Aspart inzulin Pažljivo pročitajte cijelu uputu prije nego počnete primjenjivati lijek. - Sačuvajte ovu uputu. Možda ćete ju trebati ponovo pročitati. - Ukoliko imate dodatnih pitanja, obratite se svom liječniku, medicinskoj sestri ili ljekarniku. - Ovaj je lijek propisan Vama. Nemojte ga davati drugima. Može im štetiti, čak i ako imaju simptome jednake Vašima. - Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika. U ovoj uputi: 1. Što je NovoMix 70 i za što se koristi 2. Prije nego počnete primjenjivati NovoMix Kako primjenjivati NovoMix Moguće nuspojave 5. Kako čuvati NovoMix Dodatne informacije 1. Što je NovoMix 70 i za što se koristi NovoMix 70 moderni je inzulin (inzulinski analog) s brzodjelujućim i srednjedugodjelujućim učinkom, u omjeru 70/30. Moderni inzulini poboljšane su verzije humanog inzulina. NovoMix 70 namijenjen je liječenju šećerne bolesti. Šećerna bolest vrsta je bolesti u kojoj tijelo ne proizvodi dovoljno inzulina za kontrolu razine šećera u krvi. NovoMix 70 počinje snižavati razinu šećera u krvi minuta nakon primjene, maksimalan učinak javlja se između 1 i 4 sata, a učinak traje do sata. Može se koristiti u kombinaciji s nekim oralnim lijekovima za liječenje šećerne bolesti. 2. Prije nego počnete primjenjivati NovoMix 70 Nemojte primjenjivati NovoMix 70 Ako ste alergični (preosjetljivi) na aspart inzulin ili na bilo koji drugi sastojak lijeka NovoMix 70 (pogledajte 6. Dodatne informacije). Ako sumnjate da počinje hipoglikemija (niska razina šećera u krvi) (pogledajte 3. Kako primjenjivati NovoMix 70). U inzulinskim infuzijskim pumpama. Ako Vam je FlexPen ispao, ako je oštećen ili razbijen. Ako nije ispravno čuvan ili ako je bio zamrznut (pogledajte 5. Kako čuvati NovoMix 70). Ako inzulin nije jednoliko bijel i mutan nakon miješanja. Ako se vide nakupine materijala ili se krute bijele čestice nakupljaju na stijenci ili dnu te se uložak doima zamrznutim. Prije primjene lijeka NovoMix 70 1 / 13

2 Provjerite unutarnje označavanje kako biste bili sigurni da se koristite ispravnom vrstom inzulina. Uvijek upotrijebite novu iglu kod svakog ubrizgavanja kako biste spriječili onečišćenje. Igle i NovoMix 70 FlexPen ne smijete dijeliti ni sa kim. Budite oprezni s lijekom NovoMix 70 Ako imate problema s bubrezima ili jetrom ili s nadbubrežnim žlijezdama, hipofizom ili štitnjačom. Ako vježbate više no obično ili ako želite promijeniti uobičajenu prehranu, jer to može utjecati na razinu šećera u krvi. Ako ste bolesni: nastavite uzimati inzulin i obratite se svom liječniku. Ako putujete u inozemstvo: promjena vremenske zone može utjecati na Vašu potrebu za inzulinom te na vrijeme davanja injekcija. Posavjetujte se s liječnikom ako planirate takvo putovanje. Uzimanje drugih lijekova Neki lijekovi utječu na način na koji glukoza djeluje u Vašem tijelu, a to može utjecati na dozu inzulina. Slijedi popis najčešćih lijekova koji mogu utjecati na liječenje inzulinom. Recite liječniku, medicinskoj sestri ili ljekarniku ako uzimate ili ste nedavno uzimali neke druge lijekove, čak i ako je riječ o lijekovima koji se izdaju bez recepta. Osobito valja obavijestiti liječnika ako se koristite bilo kojim dolje navedenim lijekom koji utječe na razinu šećera u krvi. Ako se koristite bilo kojim od dolje navedenih lijekova, razina šećera u krvi može pasti (hipoglikemija): Drugi lijekovi za liječenje šećerne bolesti. Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) (koriste se za liječenje depresije). Beta-blokatori (koriste se za liječenje visokog krvnog tlaka). Inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE) (koriste se za liječenje određenih srčanih poremećaja ili visokog krvnog tlaka). Salicilati (koriste se za ublažavanje boli i snižavanje povišene tjelesne temperature). Anabolični steroidi (poput testosterona). Sulfonamidi (koriste se za liječenje infekcija). Ako se koristite bilo kojim od dolje navedenih lijekova, razina šećera u krvi može porasti (hiperglikemija): Oralni kontraceptivi (lijekovi za sprečavanje trudnoće). Tiazidi (koriste se za liječenje visokog krvnog tlaka ili prekomjerna zaostajanja tekućine u tijelu). Glukokortikoidi (poput kortizona, koriste se za liječenje upale). Hormoni štitnjače (koriste se za liječenje poremećaja štitnjače). Simpatomimetici (kao što je epinefrin [adrenalin] ili salbutamol, terbutalin koji se koriste za liječenje astme). Hormon rasta (lijek za stimulaciju rasta kostiju i tkiva s izraženim utjecajem na tjelesne metaboličke procese). Danazol (lijek koji djeluje na ovulaciju). Oktreotid i lanreotid (koriste se za liječenje akromegalije, rijetkog hormonskog poremećaja koji se obično javlja u odrasloj dobi u srednjim godinama, a koji je uzrokovan prevelikom proizvodnjom hormona rasta u hipofizi) mogu i povećati i smanjiti razinu šećera u krvi. Beta-blokatori (koriste se za liječenje visokog krvnog tlaka) mogu oslabiti ili potpuno potisnuti prve upozoravajuće simptome koji Vam pomažu u prepoznavanju hipoglikemije. 2 / 13

3 Uzimanje hrane i pića s lijekom NovoMix 70 Ako konzumirate alkohol Vaša potreba za inzulinom može se promijeniti s porastom ili padom razine šećera u krvi. Preporučljivo je pomno praćenje. Trudnoća i dojenje Posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ako ste trudni, planirate trudnoću ili dojite, posavjetujte se s liječnikom. Kliničko iskustvo primjene aspart inzulina u trudnoći je ograničeno. Možda će biti potrebno promijeniti dozu inzulina tijekom trudnoće i nakon porođaja. Pozorno praćenje šećerne bolesti, posebice sprečavanje hipoglikemije, važno je za zdravlje Vašeg djeteta. Upravljanje vozilima i strojevima Ako je razina šećera u Vašoj krvi niska ili visoka to može utjecati na Vašu koncentraciju i sposobnost reagiranja pa i na sposobnost upravljanja vozilima ili rukovanja strojevima. Imajte na umu da možete ugroziti sebe ili druge osobe. Upitajte svog liječnika smijete li upravljati vozilom: Ako imate česte hipoglikemije. Ako teško prepoznajete hipoglikemiju. Važne informacije o nekim sastojcima lijeka NovoMix 70 NovoMix 70 sadrži natrij, manje od 1 mmol (23 mg) po dozi, u osnovi NovoMix 70 ne sadrži natrij. 3. Kako primjenjivati NovoMix 70 Doza Posavjetujte se s liječnikom i medicinskom sestrom o svojoj dozi inzulina. Provjerite da li je bojom označen NovoMix 70 FlexPen koji ste dobili, upravo onaj koji su Vam liječnik i medicinska sestra odredili. Pozorno slijedite njihove savjete. Kada se NovoMix 70 primjenjuje u kombinaciji s metforminom, dozu treba prilagoditi. Ako je liječnik promijenio vrstu ili ste započeli s uzimanjem inzulina drugog proizvođača, liječnik će Vam možda morati prilagoditi dozu. Nemojte mijenjati inzulin ako Vam liječnik to ne kaže. Unutar 10 minuta od ubrizgavanja uzmite obrok ili međuobrok koji sadrže ugljikohidrate da izbjegnete hipoglikemiju. NovoMix 70 uobičajeno se primjenjuje neposredno prije obroka. Kada je potrebno, NovoMix 70 može se primijeniti neposredno nakon obroka. Primjena u djece Nisu provedena klinička ispitivanja lijeka NovoMix 70 u djece i adolescenata mlađih od 18 godina. Stoga, NovoMix 70 u djece i adolescenata mlađih od navedene dobi treba koristiti samo ako Vam je tako izričito rekao liječnik. Primjena u posebnim populacijama Kao i u svih inzulinskih pripravaka, u starijih bolesnika i u bolesnika s oštećenjem bubrega ili jetre, praćenje razine glukoze treba biti intenzivirano, a doza aspart inzulina individualno prilagođena. 3 / 13

4 Način primjene NovoMix 70 namijenjen je ubrizgavanju pod kožu (supkutano). Nikada ne ubrizgavajte inzulin izravno u venu (intravenski) ili mišić (intramuskularno). Uvijek mijenjajte mjesta ubrizgavanja unutar istoga područja kako biste izbjegli stvaranje kvržica (pogledajte 4. Moguće nuspojave). Najpogodnija mjesta za ubrizgavanje inzulina su: prednji dio struka (trbuh), stražnjica, prednji dio bedara ili nadlaktica. Ukoliko ubrizgate inzulin u područje trbuha, početak djelovanja bit će brži. Uvijek valja redovito mjeriti razinu glukoze u krvi. Ako uzmete više lijeka NovoMix 70 nego što ste trebali Ako ubrizgate previše inzulina, previše će se sniziti razina šećera u Vašoj krvi (to se zove hipoglikemija). Ona se također može pojaviti: Ako jedete premalo ili preskočite obrok. Ako vježbate više no obično. Upozoravajući znakovi hipoglikemije mogu se javiti iznenada te mogu uključivati: hladan znoj, hladnu blijedu kožu, glavobolju, ubrzani rad srca, osjećaj slabosti, osjećaj jake gladi, privremene promjene vida, pospanost, neuobičajen umor i slabost, uznemirenost ili drhtanje, osjećaj tjeskobe, osjećaj zbunjenosti, poteškoće u koncentraciji. Ako predosjećate hipoglikemiju: uzmite međuobrok bogat šećerom, a zatim izmjerite razinu šećera u krvi. Ako Vam je razina šećera u krvi preniska: pojedite tablete glukoze ili drugi međuobrok bogat šećerom (slatkiši, keksi, voćni sok) te se zatim odmorite. Za svaki slučaj uvijek nosite sa sobom tablete glukoze, slatkiše, kekse ili voćni sok. Kada simptomi hipoglikemije nestanu ili Vam se stabilizira razina glukoze u krvi, nastavite liječenje inzulinom. Recite Vašim bližnjima da imate šećernu bolest te koje su moguće posljedice, uključujući rizik od nesvjestice zbog hipoglikemije. Recite Vašim bližnjima da Vas ako se onesvijestite (izgubite svijest) moraju okrenuti na bok i odmah zatražiti medicinsku pomoć. Oni Vam ne smiju davati nikakvu hranu ni piće. Mogli biste se ugušiti. Možete se brže probuditi iz nesvjestice ako Vam netko tko to zna ubrizga hormon glukagon. Ako Vam je ubrizgan glukagon, trebat ćete uzeti glukozu ili međuobrok bogat šećerom čim se probudite iz nesvjestice. Ako ne reagirate na glukagon, trebat ćete liječenje u bolnici. Nakon injekcije glukagona obratite se svom liječniku ili odjelu hitne pomoći: trebate pronaći uzrok hipoglikemije kako biste izbjegli njezino ponavljanje. Ako se dugotrajna teška hipoglikemija ne liječi, ona može uzrokovati oštećenje mozga (privremeno ili trajno) pa čak i smrt. Ako imate hipoglikemiju kod koje dolazi do nesvjestice ili učestale hipoglikemije, porazgovarajte sa svojim liječnikom. Možda će biti potrebno uskladiti dozu i vrijeme ubrizgavanja inzulina, hranu ili tjelesnu aktivnost. Ako ste zaboravili uzeti NovoMix 70 Ako ste zaboravili uzeti inzulin, razina šećera u Vašoj krvi može biti previsoka (to se zove hiperglikemija). Ona se također može pojaviti: Ako opetovano uzimate manju dozu inzulina nego što je potrebno. Ako dobijete infekciju ili vrućicu. Ako jedete više nego obično. Ako vježbate manje nego obično. 4 / 13

5 Znakovi upozorenja javljaju se postupno. Oni uključuju: povećano mokrenje, osjećaj žeđi, gubitak teka, osjećaj slabosti (mučnina ili povraćanje), osjećaj pospanosti ili umora, crvenu suhu kožu, suha usta te acetonski zadah (mirisa na voće). Ako imate bilo koji od tih znakova: izmjerite razinu šećera u krvi i provjerite, ako je moguće, ketone u urinu, a zatim odmah zatražite liječnički savjet. To mogu biti znakovi vrlo ozbiljna stanja koje se naziva dijabetička ketoacidoza. Ako se ne liječi, može dovesti do dijabetičke kome pa i smrti. Ako prestanete uzimati NovoMix 70 To može dovesti do jake hiperglikemije (vrlo visoka razina šećera u krvi) i ketoacidoze (tijelo razgrađuje mast umjesto šećera pa dolazi do nakupljanja kiseline u krvi). Nemojte prestati uzimati inzulin bez savjetovanja s liječnikom, koji će Vam reći što je potrebno napraviti. U slučaju bilo kakvih nejasnoća ili pitanja u vezi s primjenom ovog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Kako rukovati brizgalicom NovoMix 70 FlexPen NovoMix 70 FlexPen je jednokratna, napunjena brizgalica koja sadrži mješavinu brzodjelujućeg i srednjedugodjelujućeg aspart inzulina u omjeru 70/30. Pozorno pročitajte uputu za uporabu brizgalice NovoMix 70 FlexPen u ovoj uputi o lijeku. Brizgalicom morate rukovati na način opisan u uputi za uporabu. 4. Moguće nuspojave Kao i svi drugi lijekovi, NovoMix 70 može uzrokovati nuspojave iako se neće razviti kod svakoga. Nuspojave se javljaju s određenom učestalošću i definirane su ovako: Vrlo česte: obuhvaćaju više od 1 bolesnika na 10 Česte: obuhvaćaju 1 do 10 bolesnika na 100 Manje česte: obuhvaćaju 1 do 10 bolesnika na 1000 Rijetke: obuhvaćaju 1 do 10 bolesnika na Vrlo rijetke: obuhvaćaju manje od 1 bolesnika na Nepoznate: učestalost se ne može procijeniti iz raspoloživih podataka. Vrlo česte nuspojave Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija). Manje česte nuspojave Znakovi alergije. Mogu se pojaviti reakcije (bol, crvenilo, koprivnjača, upala, oteklina i svrbež) na mjestu ubrizgavanja (lokalne alergijske reakcije). One obično nestaju nakon nekoliko tjedana primjene inzulina. Ako ne nestanu, posjetite liječnika. Odmah zatražite liječnički savjet: Ako se znakovi alergije prošire na druge dijelove tijela ili Ako se odjednom osjećate loše i počnete se znojiti, slabo Vam je (povraćate), imate poteškoća s disanjem, imate ubrzani rad srca, osjetite omaglicu. Problemi s vidom. Kada prvi puta počnete liječenje inzulinom, može Vam se pogoršati vid, ali je taj poremećaj obično privremen. 5 / 13

6 Promjene na mjestu ubrizgavanja (lipodistrofija). Pri učestalom ubrizgavanju inzulina na isto mjesto, potkožno masno tkivo na tom mjestu može se smanjiti (lipoatrofija) ili povećati (lipohipertrofija). Promjena mjesta ubrizgavanja, pri svakom ubrizgavanju, može pomoći u sprečavanju takvih promjena na koži. Ako opazite da Vam se na koži javljaju ulegnuća ili zadebljanja na mjestu ubrizgavanja, obavijestite o tome Vašeg liječnika ili medicinsku sestru jer te reakcije mogu postati ozbiljnije ili mogu promijeniti apsorpciju inzulina ukoliko ga ubrizgate na to mjesto. Otečeni zglobovi. Kada počnete primjenjivati inzulin, zaostajanje vode može uzrokovati oticanje Vaših gležnjeva i drugih zglobova. To obično brzo nestane. Dijabetička retinopatija (bolest oka povezana sa šećernom bolesti koja može dovesti do gubitka vida). Ako imate dijabetičku retinopatiju, a razina glukoze u krvi se vrlo brzo popravlja, retinopatija se može pogoršati. Razgovarajte o tome s liječnikom. Rijetke nuspojave Bolna neuropatija (bol zbog oštećenja živaca). Ako se razina glukoze u krvi vrlo brzo popravlja, mogu se javiti bolovi neurološke prirode, to se naziva akutnom bolnom neuropatijom i obično je prolazne naravi. Vrlo rijetke nuspojave Ozbiljna alergijska reakcija na NovoMix 70 ili jedan od njegovih sastojaka (sistemska alergijska reakcija). Vidjeti također upozorenje u poglavlju 2. Prije nego počnete primjenjivati NovoMix 70. Ako primijetite bilo koju nuspojavu, potrebno je obavijestiti liječnika ili ljekarnika. 5. Kako čuvati NovoMix 70 Čuvati izvan dohvata i pogleda djece. NovoMix 70 se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na vanjskom i unutarnjem pakovanju FlexPen brizgalice. Rok valjanosti odnosi se na zadnji dan navedenog mjeseca. NovoMix 70 FlexPen koji se ne koristi treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 C do 8 C, dalje od rashladnih dijelova. Ne zamrzavati. NovoMix 70 FlexPen koji se koristi ili nosi kao rezervni ne smije se čuvati u hladnjaku. Nakon uzimanja brizgalice NovoMix 70 FlexPen iz hladnjaka preporučuje se miješanje inzulina prema uputama za prvu primjenu. Vidjeti Uputu za uporabu. Brizgalicu možete nositi uza se i čuvati na sobnoj temperaturi (pri temperaturi do 30 C) do 4 tjedna. Uvijek držite zatvarač na brizgalici FlexPen kada se njome ne koristite radi zaštite od svjetlosti. NovoMix 70 valja zaštititi od prevelike topline i svjetlosti. Lijekovi se ne smiju uklanjati putem otpadnih voda ili kućnog otpada. Pitajte svog ljekarnika kako ukloniti lijekove koje više ne trebate. Ove mjere pomoći će u zaštiti okoliša. 6. Dodatne informacije Što NovoMix 70 sadrži 6 / 13

7 - Djelatna tvar je aspart inzulin. NovoMix 70 mješavina je koja se sastoji od 70% otopine aspart inzulina i 30% aspart inzulina kristaliziranog s protaminom. 1 ml sadrži 100 U aspart inzulina. Jedna napunjena brizgalica sadrži 300 U aspart inzulina u 3 ml suspenzije za injekciju. - Pomoćne tvari: glicerol, fenol, metakrezol, cinkov klorid, natrijev hidrogenfosfat dihidrat, natrijev klorid, protaminsulfat, kloridna kiselina, natrijev hidroksid i voda za injekcije. Kako NovoMix 70 izgleda i sadržaj pakovanja NovoMix 70 je u obliku bijele suspenzije u napunjenoj brizgalici. U ulošku se nalazi staklena kuglica koja olakšava miješanje. Nakon miješanja tekućina treba biti jednoliko bijela i mutna. Pakovanje sadrži 5 napunjenih brizgalica od 3 ml. Ime i adresa nositelja odobrenja za stavljanje u promet gotovog lijeka Novo Nordisk Hrvatska d.o.o. Oreškovićeva 20 A HR Zagreb Ime i adresa proizvođača lijeka Novo Nordisk A/S Novo Allé DK-2880 Bagsvaerd Danska Način i mjesto izdavanja lijeka Na recept, u ljekarni. Datum revizije upute Travanj Na suprotnoj stranici potražite informacije o uporabi brizgalice FlexPen. 7 / 13

8 NOVOMIX 70 suspenzija za injekciju u napunjenoj brizgalici. FlexPen. UPUTA ZA UPORABU Prije uporabe brizgalice NovoMix 70 FlexPen pozorno pročitajte ove upute. FlexPen je jedinstvena inzulinska brizgalica s mogućnošću biranja doze inzulina. Odmjeravanjem po jedne jedinice mogu se birati doze u rasponu od 1 do 60 jedinica. FlexPen je namijenjen za uporabu s jednokratnim iglama NovoFine ili NovoTwist, duljine do 8 mm. Pripazite da se ne koristite krivotvorenim iglama. Razgovarajte s ljekarnikom. Kao mjeru opreza uvijek sa sobom nosite rezervno pomagalo za davanje inzulina, u slučaju da se FlexPen kojim se koristite izgubi ili ošteti. Boja brizgalice na slici razlikuje se od Vaše FlexPen brizgalice. NovoMix 70 FlexPen Zatvarač brizgalice 12 jedinica Uložak Mjerilo preostale doze Pokazivač Prsten za biranje doze Gumb za doziranje Staklena kuglica Igla (primjer) Veliki vanjski zatvarač igle Igla Unutarnji zatvarač igle Zaštitna naljepnica Održavanje Vaš FlexPen napravljen je tako da radi točno i sigurno. Rukujte njime oprezno. Ako padne ili se razbije, postoji opasnost od oštećenja i istjecanja inzulina. Vanjsku površinu FlexPen brizgalice možete čistiti alkoholom za dezinfekciju. Nemojte je namakati, prati ili podmazivati jer to može oštetiti brizgalicu. Nemojte ponovo puniti FlexPen. Priprema NovoMix 70 FlexPen brizgalice Provjerite na unutarnjem označavanju sadrži li FlexPen ispravnu vrstu inzulina. 8 / 13

9 Prije prvog ubrizgavanja novom FlexPen brizgalicom inzulin je potrebno izmiješati. A Prije primjene inzulin treba ostaviti na sobnoj temperaturi. Time se olakšava miješanje. Skinite zatvarač brizgalice. A B Provaljajte brizgalicu između dlanova deset puta pritom je važno da je brizgalica u vodoravnom položaju. B C Nakon toga pomičite brizgalicu deset puta prema gore i dolje između dva položaja kao što je prikazano, kako bi se staklena kuglica mogla pokretati s jednog kraja uloška na drugi. Ponovo provaljajte i pomičite brizgalicu sve dok tekućina ne postane jednoliko bijela i mutna. Pri svakom sljedećem ubrizgavanju pomičite brizgalicu prema gore i dolje između dva položaja barem deset puta sve dok tekućina ne postane jednoliko bijela i mutna. Ako ni nakon pomicanja brizgalice tekućina ne postane jednoliko bijela i mutna, ponovo provaljajte i pomičite brizgalicu (vidi sliku B i C) sve dok tekućina ne postane jednoliko bijela i mutna. Nakon miješanja inzulina provedite sve preostale faze ubrizgavanja bez odgađanja. C 9 / 13

10 Uvijek provjerite da li je ostalo barem 12 jedinica inzulina u ulošku, kako bi se omogućilo miješanje. Ako je ostalo manje od 12 jedinica, upotrijebite novi FlexPen. Pričvršćivanje igle D Uklonite zaštitnu naljepnicu s nove jednokratne igle. Navijte iglu ravno i čvrsto na FlexPen. D E Odvijte veliki vanjski zatvarač igle i sačuvajte ga za poslije. E F Odvijte unutarnji zatvarač igle i odbacite ga. F Uvijek upotrijebite novu iglu kod svakog ubrizgavanja kako biste spriječili onečišćenje. Pazite da ne savijete ili oštetite iglu prije uporabe. Kako biste izbjegli mogućnost neočekivana uboda iglom, nikada ne vraćajte unutarnji zatvarač igle natrag na iglu kada ga jednom skinete. Provjera protoka inzulina Prije svakog ubrizgavanja male količine zraka mogu se nakupiti u ulošku tijekom uobičajene primjene. Kako biste izbjegli ubrizgavanje zraka i osigurali ispravno doziranje: G Okrenite prsten za biranje doze kako biste odabrali 2 jedinice. 10 / 13

11 G 2 jedinice odabrane H FlexPen držite iglom okrenutom prema gore te lagano lupnite prstom po ulošku nekoliko puta kako biste bili sigurni da je sav zrak istisnut na vrh uloška. H I Držeći iglu okrenutu prema gore, pritisnite gumb za doziranje do kraja. Prsten za biranje doze vraća se na 0. Na vršku igle trebala bi se pojaviti kapljica inzulina. U suprotnom, promijenite iglu i ponovite postupak, ali ne više od šest puta. Ako se nakon toga kapljica inzulina ne pojavi, brizgalica je neispravna i morate upotrijebiti novu. I Odmjeravanje doze Provjerite da li je prsten za biranje doze postavljen na 0. J Okrenite prsten za biranje doze kako biste odabrali onoliko jedinica koliko trebate 11 / 13

12 ubrizgati. Odabrana doza inzulina može se promijeniti i prema većoj i prema manjoj dozi zakretanjem prstena za biranje doze u jednom od smjerova sve dok ispravna doza ne bude u ravnini s pokazivačem. Pazite da ne pritisnete gumb za doziranje kada okrećete prsten za biranje doze jer će tada inzulin iscuriti. Ne možete odabrati veću dozu od one koja je preostala u ulošku. J 5 jedinica odabrano 24 jedinice odabrane Za mjerenje doze inzulina koju želite ubrizgati nemojte rabiti mjerilo preostale doze. Ubrizgavanje Zabodite iglu pod kožu. Koristite se tehnikom ubrizgavanja koju su Vam preporučili liječnik ili medicinska sestra. K Ubrizgajte dozu tako da gumb za doziranje pritisnete do kraja dok se 0 ne nađe u ravnini s pokazivačem. Pazite da gumb za doziranje pritisnete samo tijekom ubrizgavanja. Okretanjem prstena za biranje doze nećete ubrizgati inzulin. K L Držite gumb za doziranje pritisnutim do kraja nakon ubrizgavanja inzulina, sve dok iglu ne izvadite iz kože. Iglu morate zadržati pod kožom najmanje šest sekundi. Tako ćete biti sigurni da ste ubrizgali cijelu dozu. 12 / 13

13 L M Gurnite iglu u veliki vanjski zatvarač igle ne dotičući veliki vanjski zatvarač igle. Kada je igla pokrivena, pažljivo gurnite veliki vanjski zatvarač igle do kraja, a potom odvijte iglu. Pažljivo odbacite iglu i vratite zatvarač natrag. M Nakon svakog ubrizgavanja iglu uvijek obavezno skinite, a potom spremite FlexPen bez igle. Ako to ne učinite, tekućina može istjecati što može rezultirati pogrešnim doziranjem. Osobe koje skrbe za bolesnika trebaju biti osobito oprezne pri rukovanju rabljenim iglama kako bi izbjegle ubode iglom. Iskorišteni FlexPen pažljivo odbacite, bez igle. Igle i NovoMix 70 FlexPen nemojte dijeliti ni sa kim. 13 / 13